Splenektomija in imunski odziv
Splenectomy and the immune response

slovenski

2001

letnik 40, številka 1

vranica    poškodbe   splenektomija   imunski odziv    infekcije

Društvo Medicinski razgledi
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Pri hudih poškodbah vranice z močno krvavitvijo lahko poškodovančevo življenje rešimo s splenektomijo. Po odstranitvi vranice je odpornost operirancev za okužbo zmanjšana. Najpogostejša je okužba s pnevmokoki. Zato moramo operirance primerno zaščititi. Najprimernejši način jepreventivno cepljenje s 23-valentnim pnevmokoknim cepivom. Zanimalo nas je, ob katerem času ima cepljenje največji učinek. Proučevali smo naslednje možnosti: cepljenje tik pred splenektomijo, cepljenje en dan po splenektomiji in cepljenje sedem dni po splenektomiji, ko si je bolnik že opomogel po operaciji. Naša hipoteza je bila, da je najustreznejše cepljenje tik pred ali takoj po splenektomiji. Metode. Prospektivno raziskavo smo izvedli na tridesetih miškah, razdeljenih v šest skupin. Operacijsko smo jim odstranili vranico in jih cepili ob različnih časih. Prvi skupini mišk vranice nismo odstranili, cepili pa smo jih s pnevrnokoknim cepivom. Drugo akupino smo cepili tik pred splenektomijo, tretjo skupino 1 dan po splenektomiji in četrtoskupino 7 dni po operaciji. Peti skupini smo odstranili vranico, ne da bi jih cepili. Šesta skupina so bile zdrave, necepljene miške. Med poskusom smo miškam štirikrat odvzeli vzorce krvi. Z encimsko-imunskim testom smo opazovali spreminjanje množine za Streptococcus pneumoniae specifičnih protiteles razredov IgM in IgG. Z metodo mikroprecipitacije v kapilari smo izmerili množino precipitacijskih za pnevmokoke specifičnih protiteles v njihovem krvnem serumu. Poskus smo zaključili z nadzorovano okužbo mišk s pnevmokoki. (Izvleček skrajšan pri 2000 znakih)

26.06.2015