78 KB16 KB192920262003Crnjac, AntonKadiš, PeterStr. I-99 - I-101COBISSID_HOST:1248063URN:URN:NBN:SI:doc-1IO2YJ2ZslSlovensko zdravniško društvoZdravniški vestnikContusionsDihalna stiskaKontuzijeLungOsteosintezaOsteosynthesisPljučaRespiratory distress syndromeRib fracturesThoracic injuriesTorakalna travmaZlomi reberNestabilni prsni koš| Flail chest|Background. Major thoracic trauma is consistent with high mortality rate because of associated injuries of vital thoracic organs and dangerous complications. The flail chest occurs after disruption of the skeletal continuity of chest wall and demands because of its pathophysiological complexity rapid and accurate diagnosis and treatment. Conclusions. Basic pathophysiological mechanism of the flail chest is respiratory distress, which is provoked by pulmonary contusions and paradoxical chest wall motion. The treatment should be pointed to improvement and support of respiratory functions and include aggressive pain control, pulmonary physiotherapy and selective mechanical ventilation. Views about operative fixation of the flail chest are still controversial. Neither mortality rate neither long-term disability are improved after operative fixationIzhodišča. Hude poškodbe prsnega koša so združene z visoko smrtnostjo zaradi prizadetosti življenjsko pomembnih organov in nevarnih zapletov, ki jih poš kodbe sprožijo. Nestabilni prsni koš, ki nastane zaradi prekinjene kostne kontinuitete, zahteva zaradi kompleksnosti patofizioloških dogajanj hitro in pravilno diagnostiko ter ustrezno zdravljenje. Zaključki. Osnovno patofiziološ ko dogajanje pri nestabilnem prsnem košu je dihalna stiska, ki se razvije zaradi obtolčenin pljuč in paradoksnega gibanja prizadetega dela stene prsnega koša. Zdravljenje mora biti usmerjeno predvsem v izboljšanje in podporo dihalni funkciji ter obsega agresivno analgezijo, respiracijsko fizioterapijo in selektivno umetno predihavanje. Mnenja o operativni učvrstitvi nestabilnega prsnega koša so še vedno deljena, saj z njo ni mogoče pomembneje zmanjšati umrljivosti, pa tudi ne poznih posledicTEXTznanstveno časopisjejournalsSlovenian National E-content AggregatorNational and University Library of SloveniaSlovensko zdravniško društvo