9 KB150 KB9 KB192920262003Herman, Srečkoštevilka:12letnik:72str. 705-708ISSN:1318-0347COBISSID:17392601URN:URN:NBN:SI:doc-4EXKADPAslSlovensko zdravniško društvoZdravniški vestnikFemoral Neck FracturesFemur NeckFemur, vratFemur, vrat, zlomiOsteoarthritis, HipOsteoartritis kolkaosteoartrozaOsteotomijaOsteotomyprotezestegnenicaSurgeryTreatment OutcomeZdravljenje, izidIntertrohanterne osteotomije na stegnenici|Varisation - valgisation intertrochanteric osteotomy of the femur used to be the method of choice for the prevention and treatment of early mechanical osteoarthritis of the femur. It's use declined sharply with the introduction of the total hip prostheses (THP). A precise osteotomy plan must be prepared before operation. Femoral osteotomy is stabilized with a 90° or 110° angle plate and screws. The patients walks on crutches 8-10 weeks. We have analysed 46 patients (40 females and 6 males) who underwent a varus (29) or valgus (17)osteotomy more than 20 years ago (20-30). The patient's average age at thetime of the procedure was 36 years (range 22-54). At present 16 patients walk without difficulty and have no pains in the operated hip; none of them required further surgical therapy. The remaining 30 patients were provided with the THP 1220 years (9 cases) or 20-30 years (21 cases) after osteotomy. Six patients received cementless and 24 cemented THPs. X-rays of several caseswill be presentedIntertrohanterne osteotomije, varizacijske in valgizacijske, so bile v 60. in 70. letih prejšnjega stoletja metoda izbire za preprečevanje in zgodnje zdravljenje osteoartritisa kolka. Po uvedbi totalnih endoprotez kolka konec 60. let se je število intertrohanternih osteotomij postopno zmanjševalo in jihdanes uporabljamo le še pri aseptičnih nekrozah kolka, le redko pa v drugihokoliščinah. Za dobro intertrohanterno osteotomijo moramo pred posegom napraviti in izrisati natančen načrt operacije. Za pritrditev uporabljamo navadno 90-st. kotno ploščo AO, bolnik ostane 2 meseca na berglah, nato pa prične postopno hoditi brez bergel. Osteotomija je lahko varizacijska, valgizacijska ali fleksijska in derotacijska. Predvidene so pri mlajših osebahdo 40. leta starosti z mehaničnim osteoartritisom. V naši študiji smo pregledali bolnike 20-30 let po operaciji. Analizirali smo 46 bolnikov (40 žensk in 6 moških). Pri pregledu smo ugotovili, da jih 16 hodi brez težav in ne uporablja bergel. Gibljivost v kolku je zelo dobra. Pri 30 bolnikih pa je bilo potrebno kasneje vstaviti endoprotezo, v 9 primerih 12 let po intertrohanterni osteotomiji, v 21 primerih pa 13-22 let po osteotomiji. V 6 primerih smo vstavili brezcementno in v 24 cementno totalno endoprotezo kolka.Prikazali bomo slike rentgenogramov nekaterih bolnikovTEXTznanstveno časopisjejournalsSlovenian National E-content AggregatorNational and University Library of SloveniaSlovensko zdravniško društvo