21 KB275 KB20 KB192920262009Gvardijančič, DianaPintar, Tadejaštevilka:2letnik:78str. 83-89ISSN:1318-0347COBISSID:25455577URN:URN:NBN:SI:doc-7Y6RQR4TslSlovensko zdravniško društvoZdravniški vestnikDiagnosisHirschsprung DiseaseHirschsprungova bolezenkirurško zdravljenjeSurgeryHirschsprungova bolezen in kirurško zdravljenje| Hirschsprung's disease and surgical treatment|Background Of patients with HD, 75-80% have rectosigmoid aganglionosis. Methods The basic principle in all surgical procedures is to bring the ganglionic bowel down to the anus. A one-stage pull-through operation (De la Torre-Mondragon) can be successfully performed in these patients using a transanal endorectal approach without opening the abdomen. Results and This procedure is associated with excellent clinical results and permits early postoperative conclusions feeding, early hospital discharge and no visible scars. The vast majority of patients treated with any one of the standard pull-through procedures achieve satisfactory continence and function with time. The attainment of normal continence is dependent on the intensity of bowel training, social background and respective intelligence of patientsIzhodišča Hirschsprungova bolezen (aganglionarni megakolon) je v 75% umeščena v rektosigmoidalnem prehodu. Metode Namen vseh transanalnih kirurških tehnik, ki jih pri kirurškem zdravljenju bolezni lahko uporabljamo, je, da spojimo zdravi segment debelega črevesa z anusom. Operacije, ki jih v ta namen lahko napravimo, imenujemo enostopenjski poseg tj. pull-through brez laparotomije.Rezultati Operacija po De la Torre-Mondragonu daje zelo dobre klinične rezultate, omogoča zgodin zaključki nje pooperativno hranjenje, kratko hospitalizacijo in ne pušča vidnih brazgotin. Večina bolnikov, pri katerih napravimo enega od standardnih enostopenjskih pull-through posegov, je sposobna zavestnega zadrževanja blata (kontinenca), saj ohranimo normalno delovanje medeničnega dna. Čistost pri teh bolnikih je odvisna od intenzitete privajanja, funkcionalne kontinence, socialnega okolja in pridruženih bolezni,predvsem v smislu inteligenčnega primanjkljajaTEXTznanstveno časopisjejournalsSlovenian National E-content AggregatorNational and University Library of SloveniaSlovensko zdravniško društvo