16 KB150 KB14 KB192920262005Kecelj, PeterKern, IzidorTriller, Nadjaštevilka:1letnik:74str. 19-21ISSN:1318-0347COBISSID:18993369URN:URN:NBN:SI:doc-MTL9DKVMslSlovensko zdravniško društvoZdravniški vestnikBiopsija igelnaBiopsy, NeedleBronchoscopyBronhoskopijadiagnostikaLimfatična metastazaLung NeoplasmsLymphatic MetastasisMediastinumPathologyPljučne novotvorbeUltrasonographyultrasoundultrazvokBronhoskopska igelna aspiracija povečanih mediastinalnih bezgavk s pomočjo endobronhialnega ultrazvoka| Endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration of enlarged mediastinal lymph nodes|Background. Conventional transbronchial needle aspiration TBNA) of enlarged mediastinal lymph nodes is a fairly blind technique. Endobronchial ultrasound (EBUS) guided TBNA resulted in higher success rate. T'he needle can be inserted safely into the lymph node. We examined the diagnostic yield of EBUS guided TBNA in clinical circumstances. Patients and methods. Patients with enlarged mediastinal lymph nodes, detected on chest X-ray and/or CT' scan, underwent bronchoscopy. The exact location of lymph nodes was established by EBUS. 20 MHz ultrasound probe with a balloon catheter was used. Results. Seventy five patients aged between 20 and 79 years (median age 55 years), underwent EBUS examination followed by TBNA of the target lymph node. Lymph nodes pathology was correctly diagnosed in 65 (87%) of them. In 52 (70%) patients the lymph nodes were infiltrated with malignoma, 13 (17%) had benign diseases and in 10 (13%) patients with non definitive disease the final diagnosis was obtained by surgery or by follow up. No major complication was encountered after EBUS-guided TBNAIzhodišča. Povečane mediastinalne bezgavke običajno punktiramo na slepo . Z endobronhialnim ultrazvokom (EBUZ) mesto punkcije natančneje opredelimo in izboljšamo občutljivost bronhoskopske igelne aspiracije (BIA). Metoda je varnain ima malo zapletov. Zanimala nas je občutljivost preiskave v vsakdanji klinični praksi. Bolniki in metode. Preiskavo smo opravili pri bolnikih pri katerih smo na rentgenogramu pljuč in na posnetkih računalniške tomografije (CT) opazili povečane bezgavke v mediastinumu. Z EBUZ smo poiskali najugodnejše mesto za punkcijo in opravili BIA. Uporabili smo 20 MHz ultrazvočno vrtljivo sondo z balonskim katetrom. Rezultati. Povečane mediastinalne bezgavke smo punktirali pri 75 bolnikih, starih med 20 in 79 let(mediana 55 let). Vzrok povečanih bezgavk smo ugotovili pri 65 (87% bolnikih. Pri 52 (70%) bolnikih smo ugotovili malignom, pri 13 (17%) benigno bolezen, pri 10 (13%) bolnikih pa smo bolezen ugotovili kirurško ali s kliničnim sledenjem. Razen manjše krvavitve na mestu punkcije drugih zapletov nismo opazili. Zaključki. Občutljivost BIA povečanih mediastinalnih bezgavk pod nadzorom EBUZ je visoka, zapleti ob preiskavi so minimalni, bolniki preiskavo dobro prenašajoTEXTznanstveno časopisjejournalsSlovenian National E-content AggregatorNational and University Library of SloveniaSlovensko zdravniško društvo