Ranking radiotherapy treatment plans : physical or biological objectives?
Vrednotenje načrtov za obsevalno zdravljenje : fizikalni ali biološki pristop?

angleški

2001

letnik 35, številka 3

radiološko zdravljenje   rak (medicina)   zdravljenje

Društvo radiologije in onkologije
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Vrednotenje obsevalnih načrtov (planov) je v radioterapiji posebno pomembno, kadar so možni različni načini zdravljenja posameznega bolnika, ko ocenjujemo podatke o dozah, ki jih prejemajo bolniki v kliničnih študijah in pri določanju optimalnih načinov običajnega zdravljenja. Metode. Naredili smo modele dozno volumskih histogramov (DVH) in pri tem upoštevali več fizikalnih in radiobioloških pokazateljev. DVH smo vrednotili glede na vsak posamezen dozni indeks. Pri vrednotenju smo spremljali tudi spreminjanje radiobioloških pokazateljev v odvisnosti od parametrov, ki smo jih v modelih uporabljali. Nadalje smo ocenjevali DVH pri načrtovanih tarčnih volumnih 18 bolnikov s karcinomom prostate, ki smo jih zdravili s teleradioterapijo. Rezultati. Videli smo, da je vrednotenje obsevalnih načrtov neposredno odvisno od modelov, ki smo jih uporabili pri ocenjevanju doz v tarčnih volumnih oziroma od uporabljenih doznih indeksov. Pri vrednotenju DVH-ov v radiobioloških modelih opazimo močno odvisnost od radiobioloških parametrov, ki smo jih v modelih uporabili (posebno to velja za vrednosti "alfa" iz linearno kvadratnega modela). Zaključki. Ko vrednotimo načrte za obsevalno zdravljenje,bodisi med načrtovanjem obsevanja ali pa ob ocenjevanju kliničnih študij, moramo biti posebno pozorni na modele, ki smo jih uporabili za izračunobsevalne doze.

16.09.2009