Povezava med zgornjim uvajanjem jajčnega rumenjaka v otrokovo prehrano in pojavom atopijskega dermatitisa v starosti 18 mesecev
Relationship between early exposure to egg yolk and atopic dermatitis in 18 months old children

slovenski

2005

letnik 74, številka 1

alergija   atopijski dermatitis   Dermatitis atopični   Dojenček   Dojenček, prehrana   dojenčki   hrana   Hrana, preobčutljivost   IgE   Jajce, rumenjak   jajčni rumenjak   Kožni testi   Prospektivne študije

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Atopijski ekcem/dermatitis sindrom (AEDS) je najpogostejša vnetna bolezen kože pri otrocih. Dokazana je povezava med senzibilizacijo na alergenehrane in atopijskim dermatitisom (AD). Alergiji na jajce pa se pripisuje visoka napovedna vrednost za razvoj AD pri otroku. Pogosto se uvede rumenjak v otrokovo prehrano že v prvem letu starosti. Namen raziskave je bil ugotoviti, kako vpliva zgodnja vpeljava jajčnega rumenjaka v prehrano na prevalenco AD pri 18-mesečnih otrocih. Metode. V prospektivno raziskavo je bilo vključenih 269 novorojencev s porodno težo nad 3000 g in potrjeno alergijo pri starših. Glede na starost ob uvedbi rumenjaka so bili otroci razdeljeni v tri skupine: A - rumenjak v prehrani od 6 meseca, B - od 9. meseca in C - od 12. meseca dalje. Vsi so bili izključno dojeni 6 mesecev. Doječe matere so bile na dieti brez živil iz jajc. Diagnoza AD je bila v skladu z diagnostičnimi merili za AD po Hanifinu in Rajki. V starosti 18 mesecev smo ugotavljali senzibilizacijo na rumenjak s kožnim testiranjem po Pricku (SPT) in z določanjem specifičnih IgE protiteles. Mantel-Haenszel hi2 test je bil uporabljen za potrditev razlike v prevalenci AEDS/AD med skupinami. Podatki so bili obdelani na PC v programski aplikaciji SPSS 10.0. Rezultati. AEDS je imelo 57,1% otrok iz skupine A, 31,7% otrok iz skupine B in21,3% otrok iz skupine C (p < 0,0001). Zvišana celotna serumska IgE protitelesa je imelo v skupini A 58,9%, v B 34,1% in v C 18,7% otrok (p < 0,0001). Povišana specifična IgE protitelesa na jajčni rumenjak pa je imelo 25,0% otrok iz skupine A, 12,2% iz B in 6,7% iz skupine C (p = 0,001). Pozitiven SPT test z alergeni jajčnega rumenjaka je imelo v skupini A 37,5%, vB 23,1% in v C 18,7% otrok z AD (p = 0,099). Zaključki. Raziskava potrjuje neugoden vpliv zgodnjega uvajanja jajčnega rumenjaka v otrokovo prehrano na pojav AD in AEDS pri družinsko obremenjenih otrocih.

10.04.2014