Naše izkušnje v predoperativni zamejitvi raka požiralnika z endoskopskim ultrazvokom
Our experiences in preoperative staging of esophageal cancer with endoscopic ultrasound

slovenski

2006

letnik 75, supl. 2

endoskopija   Endosonografija   Kirurgija   Novotvorba, stadij   novotvorbe   požiralnik   Požiralnik, novotvorbe   rak (medicina)   Tomografija, radiografska, računalniška   ultrazvočna diagnostika   Umrljivost

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Bolniki z rakom požiralnika imajo ob ugotovitvi bolezni običajno slabo prognozo, ki je neodvisna od oblike zdravljenja. Endoskopski ultrazvok je učinkovita slikovna metoda za lokalno zamejitev raka požiralnika po klasifikaciji TNM in izbiro najprimernejše oblike zdravljenja. Bolniki in metode. V obdobju od januarja 2002 do junija 2005 smo pri 28 bolnikih opravili endosonografijo za zamejitev raka požiralnika. Izsledke preiskave smo primerjali z rezultati računalniške tomografije, CT prsnega koša, kirurškim preparatom in histopatoloskim izvidom. Rezultati. Med vsemi preiskovanci smo 12 bolnikov (42,9 %) operirali, 3 bolnike (10,7 %) smo zdravili z radioterapijo ali neoadjuvantnim zdravljenjem, en bolnik (3,6 %) pa je odklonil kirurško zdravljenje. Zaradi napredovale oblike raka požiralnika ali pridruženih bolezni 12 bolnikov (42,9 %) nismo operativno zdravili. Pri 6 bolnikih (21,5 %) je bil operativni poseg uspešen in radikalen, pri 6 (21,5 %) pa le paliativen. Pri 10 bolnikih (35,7 %) požiralnik ni bil prehoden za endoskopski instrument zaradi napredovale zožitve. Pri 4 bolnikih (14,3 %) smo pri zamejitvi podcenili stadij T. Zanesljivost zamejitve endosonografske preiskave in računalniške tomografije za stadij T je bila 67 %, enodonografska natančnost zamejitve za stadij N je bila 67 %. Zaključki. Izsledki analize potrjujejo dobro lokalno zamejitev raka požiralnika z endoskopskim ultrazvokom. Žal bolezen pogosto ugotovimo v napredovali obliki, ko preiskave zaradi napredovale zožitve prebavne cevi ne moremo opraviti.

10.04.2014