Vpliv izbire zarodkov, spočetih z vnosom semenčice v citoplazmo jajčne celice, na vgnezditev zarodkov po prenosu v maternico
Influence of embryo selection after intracytoplasmic sperm injection on implantation after embryotransfer

slovenski

2002

letnik 71, supl. 1

Blastocista   ginekologija   humana reprodukcija   oploditev   Prenos zarodkov   Zanositev   zarodki   zunajtelesna oploditev

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Namen raziskave je bil analizirati rezultate postopka ICSI glede števila in kakovosti zarodkov, ki smo jih prenesli v maternico tri ali pet dni po oploditvi. Metode. Analizirali smo izid prenosa 1498 zarodkov tretji dan po oploditvi in prenosa 364 pet dni starih zarodkov (blastocist). Primerjali smo delež ugnezdenih zarodkov glede na trajanje inkubacije, število in kakovost prenesenih zarodkov. Razlike v stopnji zanositve med posameznimi skupinami smo ugotavljali s testom hi-kvadrat. Rezultati: Vgnezdilo se je 21,3% (320/1498) zarodkov, ki smo jih prenesli v maternico 3 dni po oploditvi. Ob prenosu enega, dveh, treh ali štirih zarodkov se je stopnja zanositev povečevala od 20,0%, 22,1%, 54,5% na 59,0%. V skupini z enim ali dvema zarodkoma za prenos se stopnja zanositve v odvisnosti od kakovosti zarodkov ni spreminjala statistično značilno. Prenos vsaj enega zarodka dobre kakovosti med tremi ali štirimi prenesenimi zarodki je statistično pomembno vplival na stopnjo enoplodne zanositve (37,8% oz. 41.3%). Stopnja večplodnih nosečnosti je ostala nizka (18,1% oz. 16.6%). Stopnja dvoplodnih zanositev ob prenosu dveh zarodkov dobre kakovosti je bila 66,6% (8/12). S povečevanjem deleža dobrih zarodkov za prenos na tri ali štiri se je povečeval delež zanositev (55,5% oz. 75,8%), še bolj pa odstotek večplodnih vgnezditev (43,1% oz. 54,5%). Po prenosu 5 dni starih zarodkov (blastocist) se je vgnezdilo 37,3% (136/364) zarodkov. Ob prenosu ene blastociste je bila stopnja zanositve 36,2% (21/58), ob prenosu dveh blastocist pa je zanosilo 55,7% (98/176) žensk. Delež dvoplodnih nosečnosti ob prenosu dveh blastocist je bil 38,7%. Zaključki. Prenos zarodkov v stopnji blastociste statistično pomembno poveča uspešnost postopka zunajtelesne oploditve. S prenosom dveh blastocist ostane delež dvoplodnih zanositev enako visok kot po prenosu treh kakovostnih zarodkov tretji dan po oploditvi.

10.04.2014