1 Tina Lapajne, štud. med., Medicinska fakulteta, Univerza v Ljubljani, Vrazov trg 2, 1000 Ljubljana 2 Lara Lojen Valentak, štud. med., Medicinska fakulteta, Univerza v Ljubljani, Vrazov trg 2, 1000 Ljubljana 93Med Razgl. 2024; 63 Suppl 1: 93–4 Tina Lapajne1, Lara Lojen Valentak2 Priprava endometrija za prenos zamrznjenih zarodkov v povezavi s perinatalnimi izidi Endometrial Preparation for Frozen Embryo Transfer in Association with Perinatal Outcomes izvleČek KLJUČNE BESEDE: prenos zamrznjenih zarodkov, naravni ciklus, ciklus s hormonsko nadomestno terapijo, perinatalni izidi IZHODIŠČA. Zaradi izboljšanja laboratorijskih postopkov zamrzovanja zarodkov v postop- kih zunajtelesne oploditve (ZTO) in posledično boljšega preživetja zarodkov ter težnje k pre- nosu enega zarodka, v izogib večplodnim nosečnostim, uporaba prenosa zamrznjenih zarodkov (angl. frozen embryo transfer, FET) narašča po celem svetu. Podatki kažejo, da je FET povezan z neugodnimi perinatalnimi izidi kot so hipertenzivne bolezni v nosečno- sti, veliki plodovi za gestacijsko starost in mikrosomijo. Razlog za to še ni povsem pojas- njen, lahko pa bi bil povezan z načinom priprave endometrija za prenos zamrznjenih zarodkov. Priprava endometrija za FET lahko poteka v naravnem ciklusu (angl. natural cycle frozen embryo transfer, NC-FET) ali v ciklusu z zdravili – stimuliranem ciklusu (angl. stimulated cycle frozen embryo transfer, SC-FET) ali ciklusu s hormonsko nadomestno tera- pijo (angl. hormone replacement therapy frozen embryo transfer, HRT-FET). Različne razi- skave so pokazale, da se v primerjavi z NC-FET, v ciklusu z zdravili pomembno pogosteje pojavljajo različni zapleti v nosečnosti. Z našo raziskavo smo želeli ugotoviti ali so zaple- ti v nosečnosti pri ženskah, ki so zanosile po prenosu zamrznjenega zarodka, povezani z načinom priprave endometrija. Naša hipoteza je bila, da se v postopku priprave endo- metrija za FET z zdravili, pogosteje pojavljajo zapleti v nosečnosti. METODE. Izvedli smo retrospektivno analizo zapletov v nosečnosti pri bolnicah, ki so imele med leti 2016 in 2021 na Kliničnem oddelku za reprodukcijo Ginekološke klinike v Ljubljani FET. Opazovani izidi so bili hipertenzivne motnje v nosečnosti, nosečnostna sladkorna bolezen, motnje placentacije, prezgodnji porod, prezgodnji razpok plodovih ovojev, porod s carskim rezom, majhen plod za gestacijsko starost, velik plod za gestacijsko starost, nizka porodna teža in makrosomija novorojenčka. Izide smo primerjali pri bolnicah, ki so imele NC-FET, SC-FET ali HRT-FET. REZULTATI. Med 351 bolnicami, vključenimi v končno analizo, jih je imelo 239 (68,1 %) NC-FET, 31 (8,8 %) SC-FET, 81 (23,1 %) pa HRT-FET. Pri HRT-FET smo ugo- tovili značilno večjo verjetnost za pojav hipertenzivnih motenj v nosečnosti, prezgodnjega poroda, poroda s carskim rezom in nizko porodno težo novorojenčka v primerjavi z NC-FET. Med SC-FET in NC-FET ni bilo statistično značilnih razlik v pojavnosti opazovanih peri- natalnih izidov. ZAKLJUČKI. Z rezultati smo delno potrdili našo hipotezo. Preiskovanke v skupini HRT-FET so imele v naši raziskavi statistično značilno večjo verjetnost za pojav SMRK 2024_Mr10_2.qxd 14.3.2024 11:56 Page 93 nekaterih perinatalnih zapletov v primerjavi s preiskovankami v skupini NC-FET, medtem ko med SC-FET in NC-FET ni bilo statistično značilnih razlik v pojavnosti opazovanih perinatalnih izidov. 94 Tina Lapajne, Lara Lojen Valentak Priprava endometrija za prenos zamrznjenih zarodkov … SMRK 2024_Mr10_2.qxd 14.3.2024 11:56 Page 94