DOLOČBE 36730 Z S 3. Jr*’ GLEDE odvkaCaija jetike. ODLOK C. KB. MINISTERSKEGA PREDSEDNIKA KOT VODJE MINISTERSTVA NOTRANJIH DEL DNli 14. MALEGA SRPANA 1902, ŠTEV. 29949. CENA 10 h. LJUBLJANA 1902. NATISNILA IN ZALOŽILA A. KLEIN & COMP. Odtok c. kr. ministerskcga predsednika kot vodje ministerstra notranjih del dn<5 14. malega srpana 1902, štev. 29949 na vse politične deželne šefe, zadevajoč uredbe v odvračanje jetike. Med vsemi boleznimi, ki jih zdrav človek od bolnega lahko naleze, potrebuje po specifičnih bacilih provzročena jetika zavoljo svoje izvanredne razširjenosti največje splošne pozornosti in neu¬ morno skrbne obrambe. Po znanstvenih raziskavanjih je jetika kužna bolezen, ki se da ne samo zabraniti, temveč tudi v gotovem stanji ozdraviti. Iz tega spoznanja izvira za državno zdrav¬ stveno upravo naloga, vse to ukreniti, kar bi vtegnilo začetek in razširjanje te bolezni zabraniti. Ko pa državna zdravstvena uprava v to svrho deluje, se popolnoma zaveda, da se po obveznih določbah, ktere ona izdaja in ki ne morejo biti obsežne, zaželjeni smoter ne da doseči, ako se ti predpisi ne popolnijo od drugod po primernih pripravah in ukrepih, kterih izpolnovanje moro državna zdravstvena uprava samo le nujno priporočati. Zdravstvena uprava je tedaj pri odvračanji je¬ tike navezana kakor na dolžno marljivo podpiranje 1 2 - podrejenih organov, tabo na radovoljno in razumno sodelovanje različnih uradov, uprav, korporacij, razumnega dela prebivalstva, posebno pa na mar¬ ljivo podpiranje zdravnikov, ki imajo z bolniki opraviti. Opiraje se na te nazore dajem po predlogih Najvišjega zdravstvenega soveta sledeče uredbe naznanje, ki prvič zaznamujejo smeri, v katerih se ima na odvračanje jetike merjeno delovanje političnih oblastij in njih zdravstvenih organov odslej gibati, drugič naredbe in ukrepe označijo, ki se morajo k sodelovanju poklicanim faktorjem od državne zdravstvene nprave v izvrševanje in uvaževanje nujno priporočati. Grlede na neprezirno važnost te zadeve za zdravstveni blagor posameznika, kakor celih družin, takisto za gospodarstveni napredek celokupne dr¬ žavne družbe usojam se, Vaše Visokorodje prositi in povdarjati, da posvečujete temu predmetu svojo posebno vztrajno pozornost in neumorno skrb. Vaše Visokorodje blagovoli prvič za to skrbeti, da so na podlagi sledečih določb političnim oblastim dani ukazi najnatančneje izpolnujejo, drugič pa z vso močjo na to delati, da faktorji, katerim gre na to gledati, da se splošno veljavna sredstva v odvračanje jetike zares rabijo, v pravem spoznanji sebi pri tem delu pripadajoče važne naloge pri¬ zadevanje državne zdravstvene uprave z ono iz¬ datno podporo pospešujejo, brez katere se popoln uspeh ne da doseči. * 3 Splošna navodila v odvračanje jetike. Vvod. Znanstvena raziskavanja so dognala in za trdno dokazala, da je jetika kužna bolezen, ka¬ tero provzročujejo glivice, tako imenovani tuberkel- bacili, ki pridejo v človeško truplo, ako je za to bolezen dovzetno; da se pa s previdnim posto¬ panjem mnogokrat zabraniti, kakor tudi s pri¬ mernim zdravljenjem in dobro hrano ustaviti. Okužuje se človek nnjčešče po dihalih in sicer tako, da vsope bacile, nahajajoče se v raz¬ pršenih delih svežega ali posušenega pljunka je¬ tičnih bolnikov, na dalje ako pride nesnaga, ki ima v sebi tuberkelnove kali, v ranjene kraje kože, ali pa ako povžije človek nekuhan živež (mleko, meso), ki prihaja od jetičnih ži- valij, kajti v takem živežu vtegnejo biti tuberkel- bacili. Dočim se pa na zadnje navedena nevarnost okuženja s tuberkelbacili zabrani po ogledo¬ vanji živine in mesa, kakor tudi po nad¬ zorovanji živil, na kar imajo občine strogo gledati, in se ta nevarnost še zmanjša, ako se varujemo jesti nekuhano meso in mleko, če ne vemo, odkod da prihaja, se da razširjenje jetike po tuberkelnastik izkašljanih izmečkih je¬ tičnih bolnikov in po tuberkelnasti nesnagi, ki se v njih stanovanjih nabira in v prah prehaja, z javnimi naredbami le deloma zabraniti. Takim naredbam se bode mogel uspeh povsod zagotoviti, kjer pridejo v poštev javni ali uradnemu nadzo¬ rovanju pristopni prostori, v katerih bivajo jetični 1 * 4 ljudje, a velike težave v izvrševanji javnih zdrav¬ stvenih ukrepov nastanejo tam, kjer se gre za zasebna bivališča in družinska stanovanja, kjer strežejo jetičnim zdrave osebo ali živijo ž njimi v ožji dotiki. Ti soprebivalci jetičnih, zlasti otroci, ki se v prašnih sobah jetičnih igrajo, so ne¬ varnosti okuženja v višji meri izpostavljeni. To nevarnost zabraniti je tem težavnejše, čim bolj so stisnena prebivališča, čim revniša je družina, čim manjša je razumnost soprebivalcov, ki naj bi bili posebno previdni. V takih razmerah zasebne bolniško postrežbo zamere pred vsem zdravnik s svojo avtoriteto in neprestanim vplivanjem na bolnika in njegovo okolico za javno korist potrebne naredbe v od¬ vrnitev razširjenja bolezni uveljaviti ter v hiši z jetičnimi živeče, kakor tudi bolnike same k zdrav¬ stveno pravemu vedenju odgojiti. I. Zabranitev. A. Obvezne naredbe. a) Splošne. Kedar kdo za jetiko zboli, je vsegdar dolžnost strežnikov bolnikovih in bolnika samega, okužljivi izkašljani izmeček in kterikoli drug tuber¬ kulozni gnoj zanesljivo neškodljiv storiti in tako razširjenje tuberkelnovili kalij preprečiti. V ta namen se mora brezpogojno tako-le postopati: Kedar kdo zboli in se v zdravniku sum je¬ tike vzbuja, je treba takoj izmečke, ki so za 5 diagnozo važni, mikroskopično-bakterio- logično preiskati dati. ue je jetika dognana, je treba kolikor mo¬ goče za to skrbeti, da dobi bolnik od drugih ločeno spalnico, vsakako pa svoje posebno le¬ žišče, svojo perilo za postelj in kar ga ima na sebi, svojo obleko, svoje umivalno in jedilno orodje. Dobra postrežba se sama ob sebi razume. Pljuvati sme bolnik v hiši in zunaj hiše odslej le v posebej zato prirejene posode (plju¬ valnike, skodelice, steklenice i. t. d.) ne pa n a tla ali v robec, ki je za čedenje nosa določen. Na to mora zdravnik posebno gledati in z vso svojo veljavo siliti. Kedar bolnik kašlja, mora-po ukazu zdravnikovem pripravne obrambe pred usta dr¬ žati, da se pljunek ne razprši. Taki in sploh vsi od bolnika in za bolnika rabljeni predmeti, ki so s tuberku¬ loznimi kužnimi tvarinami onečejeni, se morajo ali sežgati, n. pr. obveze, ki nimajo itak nobene vrednosti, ali pa izkuhati, in sicer kakor so, ne da bi se preje razgrinjali, ker se drugače vsušena nesnaga lahko razprši (ako se n. pr. vkup stlačeni onesnaženi robci s silo raz¬ prostirajo itd.). Eazkužujejo se take reči tudi v vodnem soparu, ali s kemičnimi razku- ževalnimi sredstvi. V prostorih, kjer se nahaja jetičen bolnik, se smejo tla, le preje zmočena, pometati. Prah skozi okno ali druge odprtine na ulice stresati ali iz cunj iztepavati se mora sploh 6 javno prepovedati; prah se stresa najbolje v pripravno smetišnico, in smeti se zažgo. Perilo jetičnih se mora pred pranjem raz¬ kužiti in sicer tako, da se v lugu ali raztop¬ ljeni sodi izkuha ali 24 ur v mrzlem lOkrat stanšanem raztopljenem Cresolmilu namaka. V slučaju, da odide jetični bolnik iz svojega stanovanja v bolnico, oziroma sploh pri menjavi bivališča, takisto v slučaju njegove smrti se morajo vse od njega doslej rabljene reči, predno je kdo drugi zopet rabi, zanesljivo osnažiti in na solncu prezračiti, ozi¬ roma po zdravnikovem naročilu razkužiti, tudi se mora od njega zapuščeno stanovanje pred zopetno porabo na stenah in tleh temeljito osna¬ žiti in po zdravnikovem naročilu takisto raz¬ kužiti. V postrežbo jetičnih naj se le take osebo jemljejo, ki niti za jetiko ne bole¬ hajo, niti k tej bolezni očividno ne nagib¬ ljejo. Postrežno osobje, oziroma sorodniki jetičnega bolnika se morajo od zdravnika na¬ tančno podučiti, kako da naj bolniku zdrav¬ stveno pravilno strežejo in sebe samega olcuženja varujejo. Zlasti jim je treba zabičiti, da se kakor zdravniki, s kako primerno razkužljivo tekočino umivajo, če so si roke ali druge gole dela te¬ lesa ali obleko s tuberkuloznimi izmečki umazali, da naj nikdar preblizo bolnika ne hodijo, kedar ga kašelj prijemlje, ter svoje telo razpršenim sli¬ nastim mehurčkom po nepotrebnem ne izpostav¬ ljajo, naj si zakrivajo usta in nos, da bolezni 7 ne vsopejo, tudi sami da naj bodo vedno kolikor mogoče snažni. Da se pri odvračanji jetike resničen uspeli doseže, je potrebno, da vse udeležene osebe, bolniki in zdravi, v naj strožjem samo- zatajevanju ukaze zdravnikove izvršujejo, oziroma njih izvrševanje nadzorujejo. Potrebno je, da pride vsakdo do prepričanja, da je na tla plunjeni izmeček jetičnega za njega samega ne¬ varen, in da je potemtakem njegova korist, po razmerah dolžnost, kaj takega zaprečiti. Vsakdo mora pa tudi na to paziti, da ne daje sam drugim slabega izgleda in tedaj sam ne pljuva na tla. Od druge strani se pa mora jetični opominjati, da naj nikar z neskrbnim plju¬ vanjem drugih v nevarnost ne spravlja in on se bode tega ogibal, ko hitro ga opozoriš, da prve žrtve njegove brezbrižnosti vtegnejo biti udje nje¬ gove družine in osebe njegove bližnje okolice. Ker je oči vidno daleč razširjena navada pljuvanja na tla ravno tako zoprna, kakor zavoljo velikega števila v družbi živečih jetičnih nevarna, se ji moramo neprestano z vsemi sredstvi upirati. Pljuvanje na tla je manj škodljivo na pro¬ stih cestah in prostorih, ker tuberkelbacili vsled vpliva solnčne svitlobe in vsušenja na prostem kmalo poginejo, tembolj pogubonosno pa je v za¬ prtih, obljudenih ali močno obiskanih prostorih. Tedaj je nujno potrebno, da se ta slaba na¬ vada sploh odpravi. To se zgodi potom od goje ljudstva; v ta namen naj vsi olikanci svoj vpliv v javnem družbenem življenji uporabljajo. To se zgodi na dalje potom podučevanja ljudstva, zlasti se pa mora mladina v vseli šolali in od- gojilnieah podučevati, kakor tudi prisiliti, da opusti to grdo navado. Tam, kjer državnim ali samoupravnim (avtonomnim) uradom, javnim društvom in pod¬ jetjem neposreden vpliv na ljudstvo pristoja, se bode dala omenjena napaka naravnot po brez¬ pogojnih prepovedih pljuvanja preprečiti. Take prepovedi se naj razglasijo zastran javnih zbirališč, kakor n. pr. cerkva, gledališč, mu¬ zejev, gostilnic, plesišč in zabavišč i. t. d. potem zastran zavodov in podjetij, ki stojč pod nadzorstvom in vplivom omenjenih uradov in društev, kakor n. pr. pisarne, šole, telovadnice, igrališča, bolnice, zdravišča, norišnice, hiralnice, sirotišnice, siromašnice, zavetišča za otroke i. t. d. potem zastran obrtnijskili delavnic, zlasti tovarniških dvoran, nadalje v vojašnicah, preno¬ čiščih, postajah, jetnišnicah in prisilnih delav¬ nicah i. t. d. slednjič zastran javnih sredstev prevažanja oseb in sem spadajočih prostorov, kakor n. pr. čakalnic na železničnili postajah, osebnih vozov v vlakih, prostorov za potnike na parnikih, zastran električnih in konjskih železnic, poštnih vozov, omnibusov, najetih vozov i. t. d. Sankcijo kazni zamorejo najti te prepovedi v ce¬ sarskem ukazu dne 20. malega travna 1854, drž. zakonik štev. 96, v ukazu dne 30. kimovca 1857, drž, zakonik štev. 198, v občinskem, obrtnem, železničnem obratnem redu, v navodilu za kazenska sodišča i. t. d. ali v drugih posebnih predpisih za red. 9 Ob jednem se bode pa moralo za to skrbeti, da so z varovanjem potrebnih ozirov na spodobnost gotove in primerne posode kot pljuval¬ niki v porabo občinstva v teh prostorih pri¬ pravljene. Te posode naj bodo z mokro razkuže- valno tvarino ali razkuževalno tekočino do polo¬ vice napolnjene in najbolj priročno v visokosti 0 9 metra nastavljene; dd se jim tudi primeren nadpis. Seveda mora biti točno za to skrbljeno, da se vsebina teh posod redno po razkuženji na neškodljiv način odstrani, po razmerah s šoto (Torfmull) ali žaganjem zmešana zažgč in da se posode same vsakokrat s kropom, ali z 3 % karbolovo ali 2 % Lysitolovo ali Lysolovo vodo o s n a ž i j o. Kjerkoli zdravnik zastran izvrševanja neob- hodno potrebnih naredb v preprečenje razširjenja jetike na nepremagljive zapreke zadene, je dolžan krajno, po razmerah državno zdravstveno oblastvo na pomoč klicati. Zlasti je pa dolžan naznaniti obstanek jetike v kaki družini ali kjer več ljudij vkupaj stanuje: a) v slučaju smrti kakega jetičnega bolnika, b) ob menjavi stanovanja ali prebiva¬ lišča jetičnega. Smrt naznaniti je tudi mrtvaškega oglednika dolžnost. O dolžnosti zdravnikov o nastopu jetike v posebnih razmerah poročati, se bode v posebnem delu določilo. 10 b) Posebne. Ta splošna navodila, katerih uveljavljenje se mora vsem zdravnikom v izvrševanji privatne prakse kot dolžnost naložiti, potre¬ bujejo v posebnih razmerah bolj nadrobnega in natančnejšega pojasnila; to posebno glede bolnic in oskrbovalnic vsake vrste J bodi si javnih ali zasebnih. 1. \ bolnicah. V bolnicah, norišnicah, porodnišnicah, naj- denišnicah in siromašnicah, hiralnicah i. t. d., kjer postrežbe potrebni v večjem številu vkupaj bivajo, je treba jetičnim bolnikom posebej streči v svitlih zračnih prostorih, kise imajo posebno pridno čediti in brez prahu snažiti. Osobje takim bolnikom v postrežbo prideljeno mora biti v tej službi dobro izurjeno, vse od bolnikov rabljene okužene reči se morajo razkužiti, tuber¬ kulozni izmečki neškodljivi storiti. Na vse to je treba z naj večjo pozornostjo gledati, vsi bol¬ niki in varvanci naj se napeljujejo k zatajevanju samega sebe, posebno glede neškodljivega odstranjenja izmečkov v pljuvalnike, ki jih mora biti dosti na razpolago. Treba je na to gledati, da se vse naredbe, ki pomagajo preprečiti razširjenje jetike, v vseh bolnicah in oskrbovalni c ah na vzg le¬ de n način izvršujejo, tako da se bolniki popol¬ noma nauče, kako da se imajo obnašati, da po¬ stane na ta način zdravljenje jetike v bol¬ nicah nekak vzor, po kterem se naj 11 ravna umno zasebno zdravljenje bol¬ nikov. 2 . V zdraviščili In letoviščih. Takisto se morajo tu splošne določbe glede zdravišč in letovišč, kot zbirališč zdravljenja in počitka potrebnih, posebno poostriti in razširiti, zlasti zastran takih krajev, v katere jetični z namenom zahajajo, da se zopet ozdravijo ali si zdravje zboljšajo. Zlasti je brezpogojno potrebno, da se z zdra- viškim redom ali v posebnih razglasih vse one zdravstvene naredbe objavijo, po katerih se mo¬ rajo i bolniki sami, i njih spremstvo kakor tudi njih hišni gospodarji in gostilničarji ravnati. Oskrbništva in občine zdravišč imajo vse to ukre¬ niti, kar je k nadzorovanju in snaženju prebivališč jetičnih gostov in k na¬ tančnemu opravljanju razkuževalne službe potrebno. V zdraviščih, v katerih se sirovo mleko ali mlečni izdelki kot zdravila rabijo, mora pristojna politična oblast strogo nadzoro¬ vanje te povžitnine same in krajev, od koder pridejo, odrediti, da se jetične živali ne porabljajo za dobavo mleka. 3. V skupnih stanovanjih vsako vrste. Tudi v skupnih stanovanjih in oskrboval nioah vsake druge vrste, kjer večje število oseb v skupnem gospodinstvu živi, kakor v hiralnicah, zavetiščih, prenočiščih, pri¬ silnih delavnicah, kaznilnicah in jetnišnicah itd., zlasti pa v zavodih in odgojišeili za mlajše ljudi, potem v duhovnih in posvetnih združbah itd., se bodo morale navedene splošne določbe razme¬ ram primerno izvesti; Zlasti pa se ne smejo v otročjih zave¬ tiščih in odgojišeili nikoli jetične ali zaradi jetike sumljive osebe v postrežbo otrok pripuščati. Ako v takih združbah kdo za jetiko zboli, mora domači zdravnik zelo paziti, in če se v takem slučaji jetika zagotovi, je njegova dolžnost, to takoj naznaniti predstojniku zavoda in raz¬ ložiti primerna sredstva, kako bolnika ozdraviti in vsako nevarnost razširjenja bolezni zabraniti. Uradnemu nadzorništvu se mora o takem postopanju poročati. 18 . Priporočljiva sredstva. Eazun teh neposrednih sredstev zoper razšir¬ jenje jetike se da še cela vrsta naredb našteti, ktere se zavoljo posrednega pospeševanja zaželje- nega namena nujno priporočajo, zato ker bi njih vedno zanemarjanje ugoden uspeh prejšnjih naredb vtegnilo celo onemogočiti. Važna uloga pripada v tem oziru bistrenju in podučevanju najširših slojev prebi¬ valstva o začetku in odvračanji jetike in nato merečem vedenji v zdravem stanu in v slučaju obolenja. To podučevanje lahko zdravniki in drugi veščaki s poljudnimi predavanji in se¬ stavki, človekoljubna društva pa z razširjanjem 13 na tp merečih dobrih spisov za ljudstvo zelo pospešujejo. Kdor za jetiko zboli, temu se nujno priporoča, da poišče kako zdravišče za jetične, ali če to ni mogoče in nima doma pri svoji družini ločenega prostora za zdravljenje, naj gre v kako bolnico sploh. Jetični starši, ki imajo male otroke, naj bodo v občevanji ž njimi zelo pre- vi d ni. Jetične osebe ne smejo svojih otrok in so¬ rodnikov na usta poljubovati, jetične matere svojih novorojencev kolikor mogoče ne same dojiti. Jetične žene ne smejo služiti kot dojnice in se morajo od otroške postrežbe kolikor mogoče odrivati, tudi so jetičnim osebam odsvetuje v zakon stopiti, dokler se bolezen ne ozdravi ali saj ustavi. Jetične ali za jetiko usposobljene osebe naj bi se po razumnem vplivanji od takih pokli¬ cev odvračale, kateri zavoljo neugodnih zdravstvenih razmer, kakor prahu, dela v zaprtem, s škodljivimi pari napolnje¬ nem zraku, zavoljo vednega sedenja in s kij uče vanj a zdravja ne zboljšujejo ali je slabšajo, ali kateri jetične z drugimi osebami v naj ožje občevanje pripravijo ali je silijo, z živili in povžitninami, ki pridejo na prodaj, vedno opraviti imeti. Z ozirom na ravnokar navedeno je zelo važno, da se v tovarniških in obrtni j skih delavnicah skrbno izvršuje vse, kar je za zdravje delavcev potrebno, posebno mladih 14 ljudij, to pa tako glede dolavniških prostorov, kakor tudi glede vrste in trajanja dela. Razun tega se priporoča skrb za cele občino in sela sploh, da so zdrava in snažna, kakor tudi posebej za hiše, njih stanovanja in obnašanje prebivalcev. V ta namen naj se po gotovem načrtu nadaljuje zboljševanje zdravstvenili razmer v celih občinah in posameznih selih, tako da se ustvarjajo zdravi življenski pogoji, zlasti da so vzdržuje čist zrak in dobi zdrava voda, da sezidajo svetla in zračna, suha in dovolj prostorna stanovanja za revniše sloje prebi¬ valstva, da se redno donaša in dovaža zdrav živež na trg, za kar ima redarstvo točno skrbeti, da se napravijo javna kopališča in plavarne, v katerih dobijo prebivalci dosti in po ceni prilož¬ nosti, samega sebe snažiti in utrjevati, da so strogo postopa v nadzorovanji zdravstvenih razmer in vsi napredki zdravoslovja (IIygiene) porabljajo, zlasti da se vpelje pameten red za nabiranje in odvažanje hišnih smetij in odpadkov, za neškodljivo odvažanje blata; da se javno skrbi za snago, zlasti da se vedno in pogostoma ulice snažijo, ne da bi se delal prah; da se strogo postopa po redar- stvenih predpisih glede varovanja snažnosti na dvoriščih, zlasti ako so obzidana, na hodnikih in stopnjicah v hišah, takisto da se prepreči iztepavanje prahu iz hišne oprave in cunj skozi okna na ulice itd.; to vse so sredstva, s katerimi se polagoma neposredno za- brani postanek in razširjenje jetike 15 Ne sme sc pa pri tem prezirati tudi vzgo¬ je v a 1 n i vpliv občinske skrbi za javno snažnost na gojenje zasebne, tako glede stanovanj, kakor tudi prebivalcev, k čemur se mora pridružiti že od mladih nog uspešno vplivanje v šoli. IT. Zdravljenje. Pa ne samo na odvračanje, tudi na zdrav¬ ljenje jetike je treba posebno pozornost obračati; zdravljenje pa obstoji v tem, da se tuberkel-bacili v telesu samem zatro in od njih provzročena škoda odstrani. Ne samo anatomično-patologične, temveč tudi klinične skušnje učijo, da se da jetika, zlasti v začetnem stanji, ozdraviti. Da se pa tu kakšen uspeh doseže, treba se je najstrožje rav¬ nati po mnogoštevilnih zdravniških predpisih, kar je pa večinoma komaj mogoče, ako se pre¬ pusti bolnik domači postrežbi. Zelo koristno, celo neobhodno potrebno je, da se spravijo bolniki v takozvana zdra- višča za pljuča ali zavetišča za jetične, kjer jih zdravniki na skrbno urejen način, združen s sistematičnim krepljenjem zdravijo. Postrežba, ki jo dobijo bolniki v teh zdra- viščih, ne zadostuje samo zahtevam človekoljubja, temuč ustreza, kor se bolniki tukaj pogostoma ali popolnoma ozdravijo ali saj za delo spo¬ sobni postanejo, tudi gospodarstvenim koristim občin, obrtnih podjetij, bol¬ niškim zavarovalnicam, katerih členi so bolniki. 16 Vkljub temu, da se nahaja obilo zato zelo pripravnih krajev, je vendar v kraljestvih in deželah, ki so v državnem zboru zastopane, prav malo takih zavodov. Prizadevanju Vašega Visokorodja za povzdigo splošnega blagora v Vašem upravnem okolišu se tukaj odpira široko polje koristnega delovanja. Vaše Visokorodje bodete z zavednim nepre¬ stanim vplivan jem na dotične javne faktorje, kakor tudi z marljivim podpiranjem obstoječih ali še le nastopajočih društev in naprav, ki imajo take namene, z osebnim vplivanjem in pospeševanjem na to merečih prizadevanj lahko omogočili, da se ustanovijo taka splošno pristopna, posebno za manj premožne sloje ljudstva lahko dosežna zdravišča in oskrbovalnice za jetične, ali saj dosegli, da se obstoječim javnim bolnicam prizidajo posebni paviljoni v ugodni solnčni legi, z napravami za umno zdrav¬ ljenje na prostem zraku in za krepilno zdravljenje. * Skupne konečne določbe. Da se morejo zgoraj razložene naredbe izvr¬ ševati, k temu je zraven previdnega, odločnega postopanja državnih oblastij, zlasti držav¬ nih zdravstvenih organov, šolskega, uradnega in obrtnijskega nadzorstva, ne- obhodno potrebna marljiva in radovoljna pripomoč samouprav v državi, okrajev in občin, zdrav- 17 niških zbornic in vseh posameznih zdrav¬ nikov, razumno in prijazno podpiranje vodstev vseh z d r a v i š č in oskrbovalnic, šol in odgojiše. prometnih in obratnih pod¬ jetij, socialnih zavarovalnih zvez, do¬ brodelnih društev in korporacij, kakor tudi bistreč vpliv novinarstva in radovoljna udeležba vsega prebivalstva. Politične oblasti in njih zdrav¬ stveni organi bodo razmere in vzroke razširje- vanja jetike v svojem delokrogu neprestano opazo¬ vali, zlasti ob priložnosti svojih perijodnih ob¬ hodov, ogledovanj šol in zdravstveno važnih predmetov, takisto ob priložnosti njih posredovanja pri vojaških naborih, in svoja opazovanja pri odvračanji jetike uporabili. Vaše Visokorodje blagovolite tedaj v smislu predstoječih izvajanj ukreniti, kar je potrebno in namenu primerno, predstoječa navodila poli¬ tičnim oblastim kakor hitro mogoče naznaniti, da primerne ukaze izdado zdravnikom, ob¬ činskim predstojnikom, ravnateljem in oskrbnikom bolnic in oskrbovalnic, šol in odgojišč, prometnih in obrt- nijskih podjetij, zdravišč in javnih zdravstvenih zavodov in drugih sem spa¬ dajočih podjetij; blagovolite na dalje z deželnim odborom in dotičnimi deželnimi uradi zve¬ zati se, da se skupno pospešujejo nameni odvra¬ čanja jetike, in neprenehoma na to delati, da se pozornost in zanimanje za to skupni blagor vseh zadevajočo stvar vzbuja in ohrani ter skaže v plodonosnem in koristnem delovanji. 2 18 Pričakujem obširnega poročila o tem, kar je Vaše Visokorodje odredilo, in prosim blagovolite ukreniti, da se uspehi začetega delovanja v odvračanje jetike, zlasti pa naredbe za izoli¬ ranje jetičnih in sistematično zdrav¬ stveno odgojo varvancev v zdraviščih in o skrb o va 1 ni cah vsako leto v letnem zdrav¬ stvenem poročilu v posebnem oddelku pregledno popišejo. Koerber m. p. NARODNA IN UNIVERZITETNA KNJILNICA 00000465159