Comparison of culture of synovial fluid, periprosthetic tissue and prosthesis sonicate for the diagnosis of knee prosthesis infection
Primerjava kulture sinovialne tekočine, obproteznega tkiva in sonikata proteze v diagnostiki okužb kolenskih protez

angleški

2003

letnik 72, številka 3

Aparat, onsesnaženje   Biofilmi   Infekcija   infekcije   Kolenski sklep   Kolenski sklep, proteza   mikrobiološka diagnostika   Proteza, odpoved   proteze   Sinovialna tekočina

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Uvedba ortopedskih protez je revolucionalizirala medicino in izdatno izboljšala kakovost življenja mnogim osebam z boleznimi kosti in sklepov. Manj kot 10% bolnikov z vstavljeno protezo razvije po artroplastiki zaplete, ki zahtevajo ponovno operacijo. Aseptična biomehanska disfunkcija je najpogostejši razlog zapletov sledijo jim okužbe sklepnih protez (OSP). Kljub temu da OSP predstavljajo relativno redek zaplet, sta ekonomska posledica za družbo in neprijetnost za bolnika ogromni. Diagnostika OSP je zapletena in zdrav jenje dolgotrajno. Najpomembnejši razlog za težavno diagnostiko in pogosto neuspešno zdravljenje je dejstvo, da mnogi mikroorganizmi na umetnem materialu tvorijo biofilm, s katerim se zaščitijo pred zunanjimi vplivi, kot so na primer antibiotiki ali imunski odziv. Zato so različni avtorji poskušaliizboljšati diagnostiko in zdravljenje OSP s postopki, ki delujejo proti razvoju biofilma ali ga razgradijo. Sinovialna tekočina in obprotezno tkivo predstavljata običajni vrsti vzorca za mikrobiološko preiskavo v diagnostiki OSP. Obe vrsti vzorca nista optimalni za ugotavljanje bakterij v obliki biofilma. Zato smo z raziskavo želeli preveriti hipotezo, ali je z ultrasonikacijo ortopedske proteze mogoče odstraniti na površini pritrjene bakterije v obliki biofilma in s tem izboljšati občutljivost in specifičnost diagnostike OSP. Metode. Vključeni so bili hospitalizirani bolniki na kliniki Mayo (Rochester, Minnesota, USA), pri katerih je bila zaradi septičnega ali biomehaničnega vzroka med julijem 2001 in julijem 2002 zamenjana kolenska proteza. (Izvleček prekinjen pri 2000 znakih).

10.04.2014