socialno delo letnik 35 - junij 1996-št. 3 visoka šola za socialno delo Ijubljana Izdajateljski svet Vika Beve Vito Flaker Anica Kos Blaž Mesec (predsednik) Pavla Rapoša Tajnšek Marta Vodeb Bonač Marjan Vončina socialno delo Izdaja Visoka šola za socialno delo Univerze v Ljubljani Vse pravice pridržane BlavnI In odgovorni urednik Bogdan Lešnik Uredništvo Darja Zaviršek (knjižne recenzije) Srečo Dragos (raziskave) Jo Campling (mednarodni stiki) Naslov uredništva Topniška 33,1000 Ljubljana tel. (061) 13-77-615, faks 13-77-122 e-pošta socialno.delo@uni-lj.si Strokovni svet Franc Brine Gabi Čačinovič Vogrinčič Bojan Dekleva Andreja Kavar Vidmar Zinka Kolarič Mara Ovsenik Jože Ramovš Tanja Rener Bernard Stritih Časopis Socialno delo objavlja teoretske članke, poročila o raziskavah s področja socialnega dela, interdisciplinarne študije in prispevke z drugih znanstvenih in strokovnih področij, kritike in konnentarje, poročila o strokovnih srečanjih in dogodkih, pisnna, knjižne recenzije in druge prispevke, relevantne za teorijo in prakso socialnega dela. Časopis izhaja v šestih številkah na leto. Znanstveni prispevici so recenzirani (anonimno). Rokopisi: teoretski članki, raziskovalna poročila in druge poglobljene študije so lahko dolgi do ene avtorske pole (30.000 znakov); daljši so lahko le izjenfioma in s privoljenjem uredništva. Druga besedila imajo lahko do pol avtorske pole. Kako naj bo urejeno besedilo za objavo, piše na zadnjih straneh časopisa. Rokopisi so lahko vrnjeni avtorju ali avtorici v dopolnitev ali popravek z uredniškimi in/ali recenzentskimi pripombami. Avtorsice pravice za prispevke, poslane uredništvu, pripadajo časopisu Socialno delo. Uredništvo si pridržuje pravico preurediti ali spremeniti dele v objavo sprejetega besedila, če tako zahtevata jasnost in razumljivost, ne da bi prej obvestilo avtorja ali avtorico. Knjige za icnjižne recenzije v Socialnem delu je treba pošiljati v dveh izvodih na naslov: Darja Zaviršek, VŠSD, Topniška 33, 61000 Ljubljana, s pripisom: Za recenzijo v Socialnem delu. Oglasi: za podrobne informacije pokličite ali pišite na uredništvo. Oglas, ki naj bo objavljen v naslednji številki, je treba poslati uredništvu vsaj mesec dni pred napovedanim izidom številke. Če je oglas že oblikovan, ga oddajte (nezloženega) na formatu A4. Naročnik na Socialno delo postanete, če se s pismom uredništvu naročite nanj. Na enak način sporočite morebitno spremembo naslova in druge spremembe. Študentje imajo popust, zato priložite dokazilo. Avtorica fotografije na naslovnici: Meta Krese (1995). Časopis finančno podpirata Ministrstvo za delo, družino in socialne zadeve in Ministrstvo za znanost in tehnologijo. Po mnenju Ministrstva za znanost in tehnologijo (415-1/93,28.1.1993) sodi ta izdelek med tiste, za katere se plača 5% davek od prometa. Tisk: Paco, Ljubljana H470094 Iz urednikove beležke O razmerju med socialnim delom in politiko smo v tem časopisu že precej pisali, a tema seveda še zdaleč ni izčrpana, in sicer prav zaradi tega, ker se to razmerje zmerom znova vzpostavi v sami vsakdanji praksi socialnega dela. »Politika« tu ne pomeni zgolj območja politične moči, ki tako ali drugače regulira prakso, temveč pomeni zlasti politično prakso kot nujni in bistveni sestavni del vsakega prizadevanja za izboljšanje položaja pomoči potrebnih ljudi, ki presega dajanje miloščine. Pa celo slednje ima svoje mesto v političnem univerzumu, kakor nas pouči zgodovina. In tu je dejansko ključ: če govorimo o »prizadevanju za izboljšanje položaja pomoči potrebnih ljudi«, ne smemo pozabiti, (1 ) da so bili »pomoči potrebni« ali »ogroženi«, kakor jim včasih rečemo, v zgodovini pogosto identificirani kot tisti, ki pravzaprav ogrožajo (bodisi družbeni red bodisi vsaj »občutek za red«), (2) da je definicija »boljšega položaja« povsem odvisna od prevladujočih vrednosti v danem družbenem-političnem sistemu in (3) da ima vsako »prizadevanje« svoje motive, pri čemer so bolj od deklariranih pomembni tisti, kijih določa sam položaj subjekta »prizadevanja« in ki vzvratno vplivajo na njegov položaj. Pri tem pa je »prizadevanje za izboljšanje položaja pomoči potrebnih ljudi« pravzaprav ena od prijaznejših opredelitev področja... Marsikaj o tem zvemo iz članka Vita Flakerja, ki se ukvarja z zgodovino »totalne ustanove«. Povezava med »dajanjem pomoči« in političnim poljem se redko pokaže tako jasno kakor tedaj, ko pogledamo, kako so te stvari nastajale, kako so se oblikovali koncepti, kako so stvari, ki jih imamo danes za samoumevne oblike pomoči, spočetka merile drugam... Razlikovanje »pomoči potrebnih« od vseh drugih (podložnikov, državljanov itn.) je vpeto v politični diskurz, hkrati pa razlikovanje med njimi samimi, naj bo (strokovno) še tako razdelano, nikoli ne postavi pod vprašaj, kaj šele odpravi tistega, kar jih v tem diskurzu ideološko poenoti: njihove »drugačnosti«. Če torej to razlikovanje definira politični status »pomoči potrebnih«, se pravi, razmerje moči, v katerem so slednji vedno pač le sprejemniki pomoči in že s tem potisnjeni v podrejen položaj, potem bo pot za spremembo tega razmerja prav politična emancipacija. »Politična« v tem smislu, da vzpostavi politično delovanje, katerega namen je preprečiti, da bi mehanizmi stigmatizacije in diskriminacije po inerciji delovali naprej, in omogočiti, da bi subjekti emancipacije prišli do besede in ne bili več odvisni zgolj od politične volje takih ali drugačnih oblasti, ki urejajo za te subjekte življenjsko pomembne zadeve. Politična emancipacija psihiatričnih pacientov se je pri nas začela z vzpostavitvijo (in konceptom) (samo)zagovorništva, ki se začne s tem, da ljudje spregovorijo o svojih izkušnjah s službami za duševno zdravje in da to dobi ustrezno težo pri oblikovanju in spreminjanju teh služb. Vtem je pomen raziskave, o kateri v svojem članku poroča Tanja Lamovec. 5 politično emancipacijo je očitno v tesni zvezi tudi poklicna etika, kolikor je cilj slednje varovanje (pravic) uporabnikov, saj je ena najbolj bistvenih pravic uporabnikov ta, da se njihove pripombe, ugovori, predlogi itn. slišijo. Tudi če poklicna etika na prvi pogled ni več tako odvisna od politike, kakor je bila npr v realnem socializmu (spomnimo se sovjetske psihiatrije), neka zveza ostaja, zlasti pa ostaja vprašanje, koliko je v to etiko vključena odgovornost do uporabnikov. Da bi to dosegli, uporabniki dejansko nimajo druge poti, kot da s pomočjo politične emancipacije postanejo sogovornik stroke. Seveda pa vsa stvar v praksi nikakor ni brez protislovij in dvoumnosti; to na primeru pokaže Srečo Dragoš. Najbrž ni ključa, po katerem bi lahko enkrat za vselej uredili ta razmerja, zato je poklicna etika, prav kakor politična emancipacija, videti trajen in odprt projekt. Zelo opazna je politična razsežnost rasističnih, nacionalističnih ipd. ideologij, ki se manifestirajo npr v napadih na priseljence ali druge marginalizirane družbene skupine. V Nemčiji imajo s tem pojavom, ki tudi pri nas ni neznan (vendar je v socialnem delu precej neraziskan), že precej izkušenj, zato objavljamo prispevek, ki ga je za lansko mednarodno številko tega časopisa napisala berlinska psihologinja Birgit Rommelspacher. Pojav ima strahovite implikacije za socialno delo, saj od socialnih delavk in delavcev zahteva, da kaj ukrenejo proti njegovim vzrokom, če nočejo venomer le naknadno gasiti požarov, ki niso zgolj metaforični. Vito Flaker ROJSTVO TOTALNE USTANOVE IN RACIONALIZACIJA DOBRODELNOSTI V DOBI RAZUMA UVOD Totalna ustanova je bila in v marsičem še vedno je prevladujoči način obvladovanja obrobnih družbenih skupin. Čeprav so bile v času prevlade totalne ustanove vedno znane tudi druge oblike skrbi, var- stva, nadzorovanja in kaznovanja, je sila totalne ustanove prežemala vse ostale oblike, bodisi po eni strani kot disiciplin- ska grožnja slehernemu posamezniku, bodisi kot izhod v sili ali končna rešitev mnogih družbenih problemov. V čas nje- nega rojstva se bomo vrnili z namenom, da bi raziskali nekatere vidike delovanja totalne ustanove, ki se zdijo v deinstitu- cionalizacijskih diskusijah zanemarjeni. SREDNJEVEŠKE OBLIKE SKUPNEGA BIVANJA IN SODOBNA TOTALNA USTANOVA: PODOBNOSTI IN RAZLIKE Če primerjamo konstrukcijo vsakdanjega življenja v sodobni totalni ustanovi (Goff- man 1961) in srednjeveške oblike bivanja (Duby 1988), bomo našli veliko podob- nosti in nekaj razlik. Dominantni obliki bivanja v tistem času — dvor^ in samo- stan^ — delita večino značilnosti s sodob- no totalno ustanovo:' zaprtost, gregarno življenje, totalno zajetje vseh vidikov živ- ljenja, odsotnost intimnosti, hierarhično moč upravljanja z ljudmi, binarnost dveh razredov prebivalcev (gospodarjev in slu- žabnikov), dialektiko med zunaj in zno- traj (med divjino in zavetjem v dvorih in med profanim in svetim v samostanih), kodeks notranjega vedenja, ceremonije, delitev prostora, iniciacijsko procesiranje ljudi, odvisnost od avtoritete in skrbniški odnos do varovancev, zatiranje neodvis- nih gospodinjstev, dvoumen status dela, na dvorih najdemo celo sekundarne pri- lagoditve in podtalno življenje, kakršne Goffman opisuje v sodobnih totalnah us- tanovah. Sicer pa je samostan bolj kakor dvor podoben sodobni totalni ustanovi in je bil dejansko verjetno bolj neposred- na inspiracija tvorcem institucionalnih sistemov moderne družbe. Pravila, ki ob- vladujejo ritem življenja in kaos skupine, ideologija, ki je v rabi kot interpretativni okvir slehernemu dogodku, ideologija dela, dejstvo, da je samostan prostor, v katerega se vstopi, ne pa rodi, v katerem poteka tako kariera kot preoblikovanje ' Dvor je bil prevladujoč način nastanitve v zgodnjih srednjeveških obdobjih (Duby 1988:12-13). V članku se beseda dvor ne nanaša na dvor(c)e visokega plemstva kasnješih obdobij srednjega veka temveč na vse oblike ograjenih bivališč, kjer so ljudje živeli kolektivno. ^ V zgodnjem srednjem veku ni bilo veliko drugih oblik bivanja. Za nas sta gotovo zanimiva gobavišče in srednjeveški špital, ki sta tudi vplivala na nastanek sodobne totalne ustanove. Srednjeveška gobavišča so ed- ini prostor srednjega, ki je po svoji funkciji odlagališča ljudi, primerljiv s sodobnimi totalnimi ustanovami, medtem ko je špital opravljal funkcijo gostišča za tujce in potopotnike, ne da bi jih bilo treba vključiti v skupnost, kjer so gostovali. ' Za podrobnješi opis in analizo značilnosti teh oblik glej: Flaker 1995:61-79- 185 VITO FLAKER identitete, tako rekoč spreobrnjenje, so značilnosti, ki so skupne samostanu in večini sodobnih totalnih ustanov. Če se vprašamo, katerih značilnosti sodobnih ustanov dvor in samostan ni- mata, ali bolje, katere značilnosti je prido- bila totalna ustanova v svojih zgodovin- skih preobrazbah, bomo največjo razliko našli v stopnji vraščenosti v družbo. Razlika je v tem, kaj je totalni ustanovi in fevdalni totalni skupnosti — dvoru ali samostanu — zunanje in kaj notranje. Ko je pripadnik srednjeveške družbe zunaj dvora, je tudi zunaj družbe. Biti zunaj po- meni biti izpostavljen divjini, demo- ničnim silam. Sovražniku; bloditi zunaj varnega okrožja dvora brez spremstva pomeni biti blazen (Duby 1988: 510). Znotraj dvora je človek zavarovan, varuje ga je moč suverena. Biti doma pomeni biti v družbi, in narobe, biti v družbi po- meni biti doma. Nasprotno pa je vstop v katerokoli sodobno totalno ustanovo vsaj začasen izstop iz družbe, torej: ko si v to- talni ustanovi, si zunaj družbe. In ko greš iz nje, greš nazaj v družbo. S to delitvijo moderna družba odpravi izobčenje, tava- nje po konkretni nikogaršnji zemlji, hkra- ti pa vpelje double-bind: družba skrbi tako, da izloči. »Zunaj« se kot vzvod ohranjanja reda pojavlja v obeh oblikah skupnega total- nega življenja — srednjeveški in sodobni. Vendar je izobčenje v avtarktični skup- nosti srednjega veka grožnja, kazen, v sodobni totalni ustanovi pa nagrada, privilegij. V tem lahko vidimo, da so tudi vzvodi oblasti in zagotavljanja reda razli- čni. Novo obliko discipliniranja vzpostav- lja prav dvojnost znotraj-zunaj. Kazni in privilegiji so v sodobni ustanovi vedno povezani z zunanjim svetom, medtem ko so v srednjem veku povezani z notranjim. Naprej, zunanji svet je v srednjem veku povezan z imaginarnim, mističnim. Četudi lahko rečemo, da dolgotrajnim prebivalcem sodobnih ustanov postane zunanji svet tudi skoraj nekaj pravljič- nega, oddaljenega in nestvarnega, je pa po drugi strani hudo realen. In če je srednjeveški svet zaprt (za grajske zidove), pa totalne ustanove v sodobni »odprti« družbi označujejo njen rob, njen zunaj. V tem vidimo, da totalne ustanove zapirajo sodobno družbo, in sicer na dva načina. Prvič tako, da ust- varijo zunanji rob, drugič pa tako, da zapirajo tiste, ki prekršijo njena pravila. Naslednja razlika, ki jo vidimo, je v tem, da ustanove srednjega veka niso spe- cialne ustanove. Z izjemo gobavišča in deloma samostana so splošna oblika življenja. Vanje niso razvrščene posebne skupine prebivalstva, ki bi jih družila ta ali ona osebna značilnost (starost, bole- zen, delinkventnost itn.). Skupaj so zato, ker pripadajo skupni rodbini. Tako tudi ne moremo govoriti o negativnih karierah. V dvoru kot tudi v samostanu smo opazovali različne oblike napredovanja, vendar pa bi težko rekli, da so v srednjem veku obstajali posebni vzorci, tirnice nazadovanja. Človek je la- hko zastal, tudi statusno nazadoval, toda to ni bila negativna kariera, kot jih po- znamo pri varovancih totalnih ustanov. Še zlasti to velja, če pogledamo iniciacije, saj je pripadnik neke totalne skupnosti vedno meril svoj status glede na dolo- čeno skupnost, ki pa ni bila posebna. In nazadnje še to: čeprav je navzno- ter oblast enih in drugih tvorb v marsi- čem podobna, je navzven razlika v tem, da je oblast plemiča podeljena in zasebna v svoji naravi, medtem ko je oblast uprav- nika totalne ustanove javni mandat. Končamo lahko, da je bistvena raz- lika med totalnimi oblikami življenja v srednjem veku, ki smo jim rekli totalne skupnosti, in sodobnimi totalnimi ustano- vami ta, da so prve dejansko sestavni del takratne družbe, da povezane v hiera- hične mreže sestavljajo tisto, čemur reče- mo fevdalna družba. Totalna ustanova pa je posebna tvorba, obstaja znotraj sodob- ne družbe in ima od nje mandat, ali pa zanjo opravlja produktivno delo. Skratka, taka širša skupnost je nujni pogoj za eksistenco totalne ustanove.^ * Resnično in temeljno vprašanje, ki si ga v tej nalogi zastavljamo, gre v nasprotni smeri: Ali lahko obstaja 186 ROJSTVO TOTALNE USTANOVE IN RACIONALIZACIJA DOBRODELNOSTI TRANSFORMACIJE Nobena od proto-totalnih ustanov sred- njega veka ni preživela prehoda iz fevda- lizma v kapitalizem, vsaj v svoji fevdalni obliki ne. Tudi samostan ne.' Kljub meta- morfozam pa njihovo izročilo še obstaja. Na naših socialnih zemljevidih še vedno oblikujejo prostore, ki omogočajo totalno zajetje. Deloma v konkretnem zemljepisu, kjer so vsi štirje prostori pogosto še danes v rabi totalnih ustanov, deloma pa smo od vsake posebej podedovali njihove izvirne funkcije, pomene ali vzorce, ki jih združuje sodobna totalna ustanova. Samo- stan nam je dal pravila in idejo konverzije (programiranja), dvor neomejeno gospo- stvo, špital status obrobja in gobavišče stigmo ter izobčenost. Od vseh smo podedovali kraje, ki so jih zaznamovali in jih predali na uporabo različnim naslednikom. Prva so se spraz- nila gobavišča, kjer so kmalu naselili spol- no bolne, kmalu za njimi pa so se jim, kot bomo videh, pridružili še drugi ljudje de- viantnega statusa. V Ljubljani so v vseh gobaviščih nekaj časa živeli kužni, potem je bila na Gradišču ubožnica (do 19. sto- letja, ko je Gradišče prenehalo biti pred- mestje), na Rožniku je v novejšem času živalski vrt,^ najmočneje pa je svoj locus zaznamovalo šempetrsko gobavišče. Tam je bila potem ubožnica, za njo lazaret, nato kasarna, ki je bila po vojni na voljo medicinski fakulteti in onkološkemu inštitutu. Okoli same lokacije pa je zrasla cela vrsta različnih ustanov, od bolni- šnice in prisilne delavnice, ki je bila še nedavno duševna bolnišnica, do zapora. Sem lahko prištejemo tudi Cukrarno in Marijanišče, okoli katerega se je razvil cel šolski kompleks. V bližini je tudi klavnica. Medtem ko so špitale odpravili, ker so bili pogosto preblizu mestnega sredi- šča, ali pa so se preobrazili v ustanove različnih vrst, so bili samostani dostikrat deležni deinstitucionalizacije in so jih po- tem uporabili za posvetne, dobrodelne namene zapiranja. To se je dogajalo v protestantskih deželah, pa tudi pri nas v času jožefinskih reform. Tako je kapucin- ski samostan na Ajdovščini postal bol- nišnica (v starem pomenu besede), kjer so ustanovili tudi prvi oddelek za blazne na Kranjskem. Gradovi so postali domovanja total- nih ustanov šele pred nedavnim, v Slove- niji po osvoboditvi, ko je prišlo do ma- sovne nacionalizacije, ki se je ujemala z industrializacijo in institucionalizacijo ta- kratne jugoslovanske družbe (Hrastovec, Domava, Begunje, Pohorski dvor, Loga- tec, Smlednik itn.). Poleg tega pa se je grajski oz. dvorni dispozitiv ujemal z dis- pozitovom totalne ustanove. Ločenost, iz- vzetost, umaknjenost iz naselja in vidnost od daleč opozarjajo na moč gospode oz. zdaj na stigmo varovancev. Zanimivo je, da so okolišani ponekod ohranili vzdevek »grajski« tudi za varovance ustanove, saj so z njim še vedno označevali drugačnost, izvzetost iz njihove skupnosti. V nekatere gradove so se vselili muzeji. To je na prvi pogled ustanova, ki se zelo razlikuje od širša skupnost oz. družba brez totalne ustanove? ' Seveda samostani še obstajajo in so preživeli prehod iz ene dobe v drugo. Pri tem gre za dve diskonti- nuiteti. Samostan ni preživel kot tak kakršen je bil v srednjem veku, še zlasti se je spremenila njegova družbena funkcija. V tem smislu lahko govorimo o preoblikovanju in prilagajanju. Gre pa tudi za poskuse ukinjanja samostanov, njihovo »deinstitucionalizacijo«, ki se je zgodila v protestantskem svetu, ki pa ni bila omejena samo na protestantizem (npr. jožefinske reforme pri nas). Pri tem se je večkrat zgodilo, da so bile nepremičnine (s prihodki) uporabljene za splošno dobro, pogostokrat za ustanavljanje ustanov, ki jih tukaj opisujemo (Foucault 1972). Hkrati pa je to pomenilo ukinjanje tudi špitalov, ki so jih samostani vzdrževali (Iones 1989). To je pomenilo, da je bilo špitalov v Angliji v tistem času manj in torej tudi verjetno manj možnosti za pomoč tistim, ki so jo potrebovali. To se včasih dogaja tudi v procesih deinstitucionalizacije našega časa. ® Živalski vrt ima podobno strukturo, kot ga imajo azili, saj gre pri urejanju obeh za klasifikatoren princip. Za azile časa, ki ga opisujemo, pa je bilo tudi značilno, da so za vstopnino hodili gledati norce v take usta- nove. Naključje je hotelo, da se je prva in še vedno glavna slovenska umobolnica naselila prav v živalskem vrtu grofa Auersperga na Studencu. Ali pa gre za istovetenje bestialnosti v neki podzavestni kartografiji, ki je vplivala na odločitev? 187 VITO FLAKER totalnih ustanov, vendar, če natanko pre- mislimo, so tudi totalne ustanove neke vrste muzeji. Podobno kot v muzeje vanje odlagamo »predmete«, ki jih ne potrebu- jemo, jih klasificiramo in katalogiziramo; rabijo za razvoj znanosti. Analogijo med muzejem in norišnico je uporabil Seuil CMuseums of Madness), še pred njim pa Margaret Mead na kolokviju z Goffma- nom leta 1957 (Winkin 1988). Pravo rojstvo totalne ustanove je čas Velikega zapiranja. S tem izrazom je Fou- cault poimenoval proces, ki je potekal v 17. stoletju po vsej Evropi in v katerem so zaprli velik del prebivalstva v splošne zaprte ustanove. Šlo je v glavnem za revne in deviantne skupine prebivalcev: ostarele, brezdomce, invalide, sirote, pa tudi brezumne, berače, vojake, prostitut- ke in druge (Foucault 1972; Jones 1989). V Parizu so ustanovili tako ustanovo leta 1656 z imenom Hôpital général (Fou- cault 1972). Namen, ki se je v veliki meri uresničil, je bil ustanoviti mrežo teh splošnih ustanov po vsej Franciji. V Fran- ciji je bilo leta 1791 še vedno 2000 splošnih špitalov — sprejemališč (hôpi- taux généraux), ki so »gostili« več kot 120.000 varovancev Qones 1989: 8), kar je pomenilo približno 1% prebivalstva, v mestih več, na podeželju seveda manj. Za Ljubljano obstaja podatek, da je bilo v tis- tem času v šempetrski ubožnici okoli 300 varovancev (Vrhovnik 1936), kar je v primerjavi s številom mestnih prebival- cev, ki takrat ni presegalo 5.000, veliko. PRITISK NA MESTA Če smo za fevdalno družbo ugotovili, da je bila v večini svojih značilnosti zaprta, se je morala pred Velikim zapiranjem od- preti celotna družba. To odpiranje se v zgodovinopisju imenuje kriza fevdalizma, prehod iz fevdalizma v kapitalizem ipd. Za ta prehod so značilni: razkroj dvorne- ga gospodarstva in zemljiškega gospo- stva, razvoj mest, razvoj trgovine, denar- nega gospodarstva in industrije ter vzpon meščanskega razreda, demografska eks- plozija, pa tudi razvoj individualnosti in zasebnosti. Nekateri od teh procesov so neposredno povezani z nastajanjem total- nih ustanov, z Velikim zapiranjem, drugi bolj posredno.^ S kozmopolitizacijo plemstva, večji- mi denarnimi potrebami zaradi luskuza, ki si ga je plemstvo vse bolj privoščilo, zlasti pa zaradi financiranja vojaštva so po eni strani začele pokati vezi, ki so bile značilne za avtarktična dvorna gospodar- stva, po drugi pa so začeli izžemati pod- ložnike: začeli so vpeljevati dajatve, ust- varjati najemniška razmerja itn. Če je bil dvor v zgodnjem srednjem veku okvir do- mačnosti, je v zrelem srednjem veku po- gosto domačnost postala peklenske vrste. Divjina onstran meja dvora je postala bolj vabljiva kot kdajkoli prej. Mistični »zunaj« dvora se je začel konkretizirati. Poleg kolonializacije novih pokrajin® in emigra- cije v sosednje (islamske) dežele z znos- nejšim režimom je bila ena od rešitev od- hod v mesto. V mestu je veljalo pravilo: y>Stadtluft macht frei«.^ Namreč, nesvoboden pod- ložnik je lahko potem, ko je leto in dan dihal mestni zrak, ne da bi njegov gospod zahteval, naj se vrne, ostal v mestu. Ven- dar je podeželsko prebivalstvo pogosteje kot mik svobode napotila v mesto nuja: poleg vojne in kuge najpogosteje lakota: Kmet, ki živi v odvisnosti od trgovcev, mest, zemljiških gospodov, nima nikakr- šnih zalog. Ob lakoti je edina rešitev zanj, da se umakne v mesto, da se tako ali drugače zrine vanj in berači po cestah in umira po trgih. (Braudel 1979/1988:78.) ^ Katera je poglavitna značilnost oz. primarno gibalo tega prehoda je bila tema polemike med Sweezyem in Dobbsom in drugih od petdesetih do sedemsteih let (Hilton 1976). Za nas je ta diskusija pomembna, kolikor nam pomaga raumeti razkroj srednjeveškega totalnega zajetja in nastanek novih oblik taiste total- nosti. ® Teh je v osrčju Evrope zmanjkalo, drugače pa je bilo v Rusiji, kjer je bil odgovor kmetov na nasilje plemičev pogosto preselitev na nova področja (Anderson 1974/1992). ' To geslo bi lahko zaradi podobnih okoliščin uporabili tudi danes pri deinstitucionalizacijskih procesih. 188 ROJSTVO TOTALNE USTANOVE IN RACIONALIZACIJA DOBRODELNOSTI Tako začne v mestih zmanjkovati prosto- ra in rodi se težnja po redu. Ferdinand Neapeljski na primer pravi, da so »ozke ulice nevarnost za državo« (Braudel 1979 /1991: 303). Mesta postanejo kraj nevar- nosti in kaosa, ki ga je treba urediti. Tako lahko imamo Veliko zapiranje najprej za veliko pospravljanje. Gre za premik, s katerim poskuša absolutistična in raz- svetljena oblast onemogočiti beraštvo, izločiti nedelavne (Foucault 1972). Če je bil srednjeveški špital gostišče za tiste, ki niso nikomur ali nikamor pripadali, je splošna ustanova absolutizma pribeža- lišče ali, bolje rečeno, prostor zapiranja za tiste, ki v mestu nimajo kaj delati. Kon- finacija v totalno ustanovo torej ni le po- sledica deteritorializacije, marveč tudi diskvalifikacija. Poleg tega je Veliko zapiranje tudi poskus, kako nevtralizirati grožnjo, ki jo pomeni brezoblična masa, ki je poten- cialno in realno žarišče ljudskega ne- zadovoljstva in uporov. Ustanavljanje hôpitaux généraux se časovno in vsebin- sko ujema z zatiranjem ljudskih uporov, zlasti mestnega delavstva in drugega proletariata, in s prepovedovanjem zbo- rovanj in združevanja. Za vzpostavljanje miru so obstajale v mestih posebne enote, ki so jih popularno imenovali »špi- talski biriči« Carchers de ГHôpitaђ in so lovile berače in jih pošiljale v špitale (Foucault 1972: 77). Hkrati pa je Veliko zapiranje velika moralna korekcija. Zapiranje namreč ni imelo le naloge zadušiti potencialna žarišča nemirov in uporov, ampak je tudi ustvarjalo mesto kot mirno in urejeno ur- bano celoto. Gre za pacifikacijo urbanega prostora in moralizacijo javnosti. Med zaprtimi se namreč niso znašli le posto- pači, norci in zločinci, ampak homose- ksualci, venerično bolni, ljudje z ohlapno seksualno moralo, svobodomiselni. Veli- ko zapiranje je namreč tisti čas, ko se vzpostavljajo kodeksi lepega vedenja in olike, ko se morajo ljudje naučiti javnega vedenja in etikete. Ambicija mesta je, da vzpostavi varno javnost, kjer se meščanu ne bo treba bati, da bi ga presenetilo karkoli neprijetnega oz. nemoralnega. ETIKA POSREDNE DOBRODELNOSTI Hkrati pa je totalna ustanova pomoč. Ljudje so revni, lačni in potrebni nege. Vendar dobrodelnost ni več brezpogojno dajanje, berač ni več Kristus (Grone- meyer, 1992). V 16. stoletju so za berača poskrbeli in ga nahranili, predno so ga odslovili. V začetku 17. stoletja so mu obrili glavo. Pozneje je bil bičan; in proti koncu stoletja je šlo zatiranje do konca in postal je zapornik. (Braudel 1967: 40.) /Č/iste negativne ukrepe izključevanja zamenjajo ukrepi zapiranja, brezdelneža več ne izganjajo ali kaznujejo, vzamejo ga v oskrbo, na stroške države, vendar na račun njegove individualne svobode. (Foucault 1972: 76.) Gostoljubje in dobrodelnost ne potekata več na pragu dvora, samostana ali ob mestnih vratih, temveč na posebnem prostoru, stran od bivališča. Kot smo rekli, berač ni več gost, ampak interni- ranec, v najboljšem primeru varovanec. Težko si je predstavljati trume beračev v Versaillesu ali kateremkoli baročnem gradu. Na ruševinah gobavišč se je rodila posebna ustanova. Tudi v Ljubljani se zdi, da je bil špi- tal preblizu. V srednjem veku je bil postavljen ob mestna vrata, ki so se po njem imenovala Špitalska, približno tam, kjer je danes Kresija. Čeprav je ljubljanski špital deloval še dolgo let, pa so ''г ubožnico izkoristili dve bivši gobavišči pri Šempetru in na Gradišču. To je bil tak- rat rob predmestja. Še zlasti šempetrska lokacija je dala cel kup novih ustanov. Pomoč in dobrodelnost je še vedno sveta dolžnost, vendar pa ne taka, ki bi jo izvajali mimogrede, tako rekoč doma, am- pak je zahtevala posebne ustanove in načrtovanje. Skrb za revne, onemogle, pa tudi iztirjene, nerazumne, postane pred- met usklajene družbene dejavnosti. Ravno mesta so se bila prisiljena or- ganizirati za »sprejem« revnih in nebo- gljenih. Prvič zaradi zgoraj omenjenega 189 VITO FLAKER pritiska ruralnega prebivalstva, drugič pa zaradi tega, ker so bila mesta sestavljeni korporativni organizmi. Kar je na dvoru moč in odgovornost gospodarja, je v me- stu skupno dobro (ali, v našem primeru, skupna nadloga), obči interes. Ne samo beračenje, ampak tudi da- janje miloščine je zoper meščansko etiko (Weber 1988: 102-105, 180). Konkretna dobra dela ne tlakujejo več poti v nebesa. Institucionaliziranje karitativnosti torej osvobodi meščana neposrednega dobrodelništva, ne samo s tem, da posta- ne njegova dobrodelnost abstraktna in splošna, ampak tudi tako, da abstrahira predmet dobrodelnosti iz kroga nepos- redne življenjske izkušnje (ga namesti v totalno ustanovo) in omogoči meščanu, da se posveti svojemu poklicu, hkrati pa prek davkov (Foucault 1972: 69), ki jih za to plačuje, omogoča predvidljivost izdat- kov. Še več, če se poklicno ali prostovolj- no ukvarja z dobrodelnimi dejavnostmi, mu prostorska razdelitev omogoči, da to počne racionalno, se pravi, ko in kjer hoče in zmore. Čeprav je bil tak odnos do revščine najbolj radikalno in dosledno izpeljan prav v meščanski protestantski etiki (Fou- cault 1972; Jones 1989), gredo procesi, ki jih tukaj opisujemo, onstran konfesional- nih delitev. Kot smo rekli, je ustanavljanje splošnih totalnih ustanov panevropski proces, značilen tako za severna, protes- tantska mesta kot za južna mediteranska, katoliška (Foucault 1972; Jones 1989). ABSOLUTISTIČNA IZRABA TOTALNE USTANOVE Vendar je munipalicizacija »skrbi« za reveža v 16. stoletju le prolog Velikemu zapiranju. Veliko zapiranje je pravzaprav dejanje absolutistične oblasti. Zastavkov kraljeve oblasti je bilo v tem procesu več, poleg tega, da naj bi nevtralizirali žarišča uporov. Ustvarjanje mreže hôpitaux gé- néraux po vsej Franciji je gotovo krepilo državo. Podržavljenje municipalnih pri- stojnosti je večalo državni oz. kraljevi nadzor nad mesti, omogočalo preraz- porejanje davkov. Hkrati je apropriacija nekdanjih leprozorijev pomenila neke vrste notranjo kolonizacijo, saj je šlo za zanimivo količino velikih posestev, ki so bila simbolno in tudi pogostokrat realno nikogaršnja zemlja. Podržavljenje skrbi za revne je omogočilo nadaljno rast biro- kratskega aparata in podeljevanja služb (npr. Grand Aumônier du Кођ in je od- piralo možnost za uveljavljanje aristo- kracije, hkrati pa je tudi izničevalo njeno moč, ko ji je odvzelo možnosti in pri- stojnosti za neposredno izkazovanje kari- tativnosti znotraj lastnega dvora (aristo- kracija je živela na suverenovem dvoru v Versaillesu^"). Hkrati pa je absolutni mo- narh, s tem da je prevzel upravljanje z revščino, odvzel cerkvi določen del moči in jo vpregel v ojesa svoje moči. Konkreten zastavek absolutistične monarhije v organizacijo in vzdrževanje špitalov in podobnih ustanov je bilo vo- jaštvo 0ones 1989). Pomemben segment te splošne množice so bili namreč od- služeni, pohabljeni, bolni ali stari vojaki. Ker je vojska postajala državna ustanova (Anderson 1992), je morala zanjo skrbeti država. In če so bili odsluženi vojaki na več kot en način netilci nemirov, je su- veren tudi tu z eno potezo rešil dve te- gobi: poskrbel je za pomoči potrebne in hkrati vzpostavil kraljevi mir (Foucault 1972: 61). Novorojena totalna ustanova zago- tavlja torej ravno tisto, kar je značilnost absolutistične sinteze: meščansko korist in suverenovo moč. Totalna ustanova uporabi staro obliko fevdalnega kolektiv- nega življenja, jo napolni z novo vsebino, »drhaljo« mestnih ulic, in uporabi za nove namene: vzpostavljanje reda in mira. Pri tem ne smemo pozabiti, da je absolu- tizem zadnja družbena formacija, ki zago- tavlja prevlado aristokracije (Anderson 1992). Gospodarjeva moč, prej omejena na njegov(o) dvor(išče), postane obča, suveren je en sam in splošen. Totalna ustanova je eden izmed konkretnih basti- onov take moči. Zato so ti tudi postali Morda lahko celo govorimo o velikem zapiranju aristokracije? 190 ROJSTVO TOTALNE USTANOVE IN RACIONALIZACIJA DOBRODELNOSTI tarča napadov ob prevratu (npr. Bas- tUleV Formalno je zapiranje, ki je s stališča pravne države in pravičnega sodstva arbi- trarno, pokrito z »kraljevim ukazom« oz. z lettre de cachet, s katerim lahko kralj odredi zapiranje v teh ustanovah brez sodnega postopka. Taka izključnost in neprizivnost kraljeve oblasti deluje kot zadnja ali končna instanca oblasti. Biti zaprt v absolutističnem špitalu pomeni biti pod pokroviteljstvom.^^ RACIONALIZACIJA NEVREDNIH Veliko zapiranje temelji na meščanski etiki izključevanja. Mestni korporati- vizem si ne more privoščiti izobčenja, kakršnega so izvajale tradicionalne skup- nosti, ki so temeljile na rodovnih vezeh. Ključni pojem meščanskega izključevanja je vrednost. Nevredni (in nedelavni) ostanejo v mestu, vendar izključeni iz skupnosti, ker v njej ne sodeljujejo s svo- jim delom, znanjem, bogatstvom. Delitev na vredne in nevredne gre tudi naprej, ta razlika se vzpostavi tudi med reveži. Kla- sična misel loči med dobrimi in slabimi reveži, med tistimi, ki so Kristusovi, in tistimi, ki so satanovi (Foucault 1972: 70), ali po bolj profani različici, med tistimi, ki so upravičeno revni, se pravi, ne po svoji krivdi, ter zaslužijo pomoč (sirote, stari, vojaki itn.), in tistimi, ki so revni po svoji krivdi in ne zaslužijo pomoči.^' Če je delitev na vredne in nevredne meščane in izključevanje, ki iz te delitve izhaja, v funkciji racionalizacije mestnega življenja, pa je racionalizatorska funkcija nadaljne delitve izključenih racionali- zacija drugega reda, bolj kompleksna. Na deklarativni ravni namreč velja logika vzroka in posledice. Revščina je posledica teh ali onih vzrokov. Razlika med vzroki za revščino naj bi bila temelj upra- vičenosti do pomoči.^^ Shema 1: Racionalizacija revščine Deklarativni vzročno-posledični model RAZUMEVANJE UPRAVIČENOST VZROK REVŠČINA UKREP V resnici je logika racionalizacije pri tem dosti bolj cirkularna. Prva komplikacija se pojavi pri tem, da je pomoč, ki jo pre- jmejo tako vredni kot nevredni, v bistvu pravzaprav ista in temelji na zapiranju.^' Zato je to racionalizacijo drugega reda " Norost med absolutnimi vladarji ni bila redkost. Znan je npr. George III. (1760-1820) v Veliki Britaniji, za norega je bil proglašen tudi Christian Danski, ko so liberalne reforma razsvetljenega vladarja postale že preveč drzne, podobno velja za »našega« Jožefa IL, ki mu je to onemogočilo, da bi osvodU tlačane. V Angliji, kjer je poskus absolutizma že mimo, poteka internacija na podlagi zakonov, ki jih je sprejel elizabetinski absolutizem (Poor Law iz 1603). '' Ta delitev še vedno odmeva v sodobni zavesti, kljub temu, da se je, kot bomo pozneje videli, veliko »so- cialnih problemov« medikaliziralo. Zelo dober primer za to so uživalci mamil. Čeprav ima zasvojenost uradno pa tudi v folklori bolj ali manj status bolezni, jo mnogokrat prepoznavamo predvsem kot moralno napako. Zasvojenec si je sam kriv za situacijo, v kateri se je znašel. Ker je poleg tega v uživanju drog pri- soten še hedonistični element, so uživalci mamil hvaležen material za vlogo črička v moderni basni O mrav- lji in čričku. In ob splošnem sumu o tem, ali uživalci mamil zaslužijo pomoč ali ne, je povsem logično, da se pri nuđenju pomoči delitev na vredne in nevredne spet podvaja. Dobri junkiji so tisti, ki sprejmejo pomoč, ki se grejo zdravit, ki jemljejo metadon (in pri tem ne goljufajo), medtem ko so slabi tisti, ki »zdravljenje« zavračajo, recidivisti, ki ob metadonu uživajo še vedno heroin itn., pač glede na metodo obravnavanja. Še bolj je arhaična delitev, ki jo je kot projekt (ki se na srečo ni nikoli uresničil) naredil Rugelj (1992). V njem predvidi na nacionalni ravni mrežo pomoči, ki bi izrazito delila zasvojence na tiste, ki so produktivni oz. produktibilni, se pravi, ki imajo voljo po abstiniranju in bi se zdravili v prostorih terapevtske skupnosti, in pa na odpadni material brezupnih ali »neupajočih« primerov, za katere naj bi se organizirali posebni zavodi po zgledu prisilnih delavnic (Rugelj 1992). Arhaična avra tega prispevka k slovenski debati o problemu drog ni le v imperativu po zapiranju, ampak tudi v tem, da se to de facto zgodi obema skupinama — vred- nim in nevrednim. V žargonu je ta racionalni model znan kot medicinski model. Iz zornega kota pričujoče razprave sega ta model onkraj zgolj medicinskega diskurza. " Jones (1992) sicer opozarja, da večina revežev ni bila zaprta v splošne špitale, pač pa so te ustanove or- 191 VITO FLAKER razumeti v smislu notranje racionalizacije dela ustanove (Foucault 1972: 73).^^ Toda okvir ustanove deli na dobre in slabe, vre- dne in nevredne glede na pripravljenost h komformnosti oz, ubogljivosti in ne- ubogljivosti in glede na delazmožnost. Že tu se pojavi problem cirkularno- sti etikete. Neupravljivost namreč postavi pred upravljalca problem in hkrati posta- vi osebo v položaj slabega predmeta upra- vljanja. Racionalizacija upravljanja (prak- tični vidik) terja racionalizacijo (upravi- čevanje) vrednotenja. Prek tega je racio- nalizacija (razumevanje) geneze nekega statusa, v tem primeru revščine, podre- jena racionalizaciji upravljanja s posredo- vanjem racionalizacije (opravičevanja) samega upravljanja. Shema 2: Racionalizacija revščine Dejanski cirkularni model V tem krogu je dominantni del uprav- ljanje, saj se z njim krog začne in konča.^^ Se pravi, je racionalizacija drugega reda, ki je hkrati upravičevanje, razumevanje, upravljanje in opravičevanje, neke vrste moralni diferencial ustanove, ki temelji na razlikah upravljivosti. Z izumom totalne ustanove kot reše- vanjem problema revščine revščina zgubi mistiko, ki je bila v korenu srednjeveške gostoljubnosti in milodarnosti. Osrednja značilnost bivanja v abso- lutističnih totalnih ustanovah je delo. Če je racionalizacija mestnega življenja de- javnik izključevanja, je delo odgovor na revščino. V časih konjukture je delo pomembno tudi v smislu produkcije. Vendar so se »delovni projekti« v pra- oblikah totalnih ustanov vedno srečevali s težavami. Ena izmed težav je bila, da je nizka cena dela zniževala ceno dela v neposrednem okolju, hkrati pa je bila nizka cena proizvodov nerealna in ne- sorazmerna s ceno samega zapiranja (Foucault 1972: 82). Poleg tega so imele oblasti v azilih tudi notranje težave pri or- ganizaciji dela (Foucault 1972: 81). Tako bi lahko rekli, da so bili prvi azili glede na »njihovo funkcionalno vrednost neus- peh«, hkrati pa so »v zavesti etike dela... (ustvarjali) profit z afirmacijo vrednosti« (Foucault 1972: 82). Delo je namreč postavljeno nasproti revščini in je znotraj tega konteksta etična vaja in moralna garancija. Namreč: človek, ki v azilu začne delati, bo lahko azil zapustil, pa ne zaradi tega, ker je spet postal koristen član občestva, ampak ker je spet »pristo- pil k veliki etični pogodbi človeške eksi- stence« (Foucault 1972:86). Delo ustvarja vrednost, je bogastvo naroda in osvobaja. VLADA RAZUMA Veliko zapiranje je potekalo v znaku Ra- zuma. Razumna ureditev mesta in države, razumno dodeljevanje pomoči, razumna vladarjeva moč itn. so bile silnice, ki so koncentrirale del prebivalstva v zaprtem prostoru. To se je dogajalo v dobi, ki se je poimenovala doba razsvetljenstva oz. racionalizma. Ena glavnih Foucaultovih tez je, da se je razum vzpostavljal kot vodilni princip civilizacije na račun iz- ločanja, izgona in prisilnega molka norosti. Dejstvo je, da so se v dobi raz- svetljenstva status norosti v filozofiji. ganizirale pomoč, ki so jo bili deležni na domu (npr. vdove), in delo. Taka pomoč naj bi bila namenjena predvem vrednim revežem. Dosledna racionalizacija dela ustanov s specializacijo glede na varovance, tip varovancev in težavnost njihovega discipliniranja kot tudi glede tehnik discipliniranja se razvije šele v 19. stoletju, kar bomo opi- sovali v naslednjih poglavjih. Deinstitucionalizacijska prizadevanja si prizadevajo pokazati, da je mogoče krog obrniti tako, da bo te- kel v nasprotni smeri urinega kazalca; dominanten del kroga bi bili vzroki in krog bi bil odprt v smeri spre- minjanja vzrokov. Se pravi, namesto zaprtega kroga Spirala. 192 ROJSTVO TOTALNE USTANOVE IN RACIONALIZACIJA DOBRODELNOSTI družbeni položaj norih in mesto v kulturi radikalno spremenili oz. degradirali. Še posebej pomembno za našo dis- kusijo je, da je bila norost, ko so jo uvrstili med »ostale« reveže, profanirana in je izgubila nekaj svoje nerazumljive svetosti, še več, celo gmoto zaprtih revežev je oba- rvala s svojo barvo, jim dala konotacijo nerazumnosti. Norost, ki postane del skupnega imenovalca zapiranja, lahko ra- zumemo kot nekakšen skriti razlog za sle- herno dejanje zapiranja. Norost ustvarja teren za nenadzorovano nasilje razuma. Čeprav se je psihiatrizacija neka- terih vrst deviantnosti zgodila šele v 20. stoletju, pa je bilo seme tega razvoja zase- jano, ko so bile s splošnim zapiranjem vse oblike spravljene pod skrbništvo razuma. Prevlada razuma je temu razvoju dala mandat za razumevanje nerazumnega. Norost dobi v dobi razuma podobo animalnosti. Norost je tista, ki vrže s pre- stola razum, odstrani blišč civilizacije in odkrije v nas zver. Podobe, ki nam jih ta doba pričara, so podobe golih teles, ira- cionalnega nasilja, besa (Seuil 1993). Norost ni le faktor skupnega imenovalca zapiranja, marveč je tista najnižja točka, kamor lahko človek pade, izgubi tisto, kar ga dela človeka — razum (Foucault 1972). Temu primerna je tudi obravnava. Ne samo kruti pogoji bivanja, ki jih je opi- soval Esquirol v tolikokrat citiranem opi- su položaja blaznih, ampak tudi postopki, ki so jih uporabljali pri njihovem obrav- navanju. Strah in zastraševanje sta bili os- novni značilnosti, kako so obravnavali nore, dresiranje in udomačevanje pa as- piracija obravnave. PORAJANJE SKRBSTVENIH POKLICEV Veliko zapiranje vzpostavi tudi skupino ljudi, ki mora z novonastalimi ustanovami upravljati. Vzpostavi tisto, kar je prototo- talnim ustanovam srednjega veka v naši analizi manjkalo, se pravi osebje, ki je v totalni ustanovi v službi, ki tam ne živi in ki ima skrb za varovance za svoj poklic. Na obči in abstraktni ravni (v smislu fun- kcionalistične sociologije) bi lahko rekli, da gre za delitev dela, toda na konkretni ravni smo lahko videli, da gre za delitev privilegijev, saj je bilo mesto v upravnem odboru špitala častna služba, ki je po- gosto prinašala dodaten vir dohodkov. Ob teh upravnoadministrativnih položajih, ki jih je sankcionirala kraljeva oblast, se v večini katoliških dežel, zlasti v Franciji, kmalu oblikujeta dve razločni skupini, ki sta pomembni v vsakdanjem urejanju življenja v totalnih ustanovah ti- stega časa. Prva so verske kongregacije, bratovščine, ki so se ukvarjale z organizi- rano dobrodelnostjo, druga pa zmerom bolj navzoče medicinsko osebje. Veliko zapiranje je namreč v kato- liških deželah potekalo hkrati s proti- reformacijo. In če je absolutizem vzel katoliški cerkvi primat karitativnosti in jo podržavil, jo je hkrati na nov način tudi vključil. Velika figura gibanja, ki je pri- neslo novo zavest v dobrodelnost, je bil sv. Vincenc Pavelski (Vincent de Paul), ki je bil pobudnik kongregacionističnega misijona — lazaristov (1625) — in boter pri nastajanju bratovščin Filles de la Charité (1633) in Dames de la Charité, ki ju je vodila sv. Luiza Marillaška (Lousie de МагШас). Os lazaristov so bili upokojeni vojaški predstojniki, ki so prevzemali vodenje nekaterih karitativnih ustanov in upravljanje zapuščenih gobavišč in sred- njeveških špitalov. Prihodki od teh po- sesti so pripadali redu in tudi njim osebno. »Dekleta« so bila delovna sila za veliko število ustanov zlasti po Franciji, pa tudi drugod v Evropi. Te in druge bra- tovščine so v veliki meri nadomestile ver- ske redove srednjega veka, ki so jih poli- tične in družbene spremembe pometle s prizorišča dobrodelnosti in negovanja nege potrebnih. Laičnost teh bratovščin kot tudi družbena pomembnost neka- terih članic se je ujela s potrebo absolutis- tične oblasti po kompetentnem vodenju novonastalih ustanov. Njihova vokacija je bila izrazito re- ligiozna, na konkretni ravni jim je šlo za dobra dela, kar je pomenilo predvsem prevzgojo varovancev, da bi ustanove zapustili kot dobri delavci in dobri ka- toliki Oones 1989: 40). Pokristjanjevanje množic je bilo njihovo epohalno delo. 193 VITO FLAKER Njihovo usposabljanje je imelo duhovne značilnosti in je vsebovalo tudi učenje praktičnih postopkov in temeljev apo- tekarstva in zdraviteljstva. Zdravniki so imeli v totalnih ustano- vah sprva le obrobno vlogo. Poklicali so jih, ko je bilo potrebno. Počasi pa so se ustalili kot posebni svetovalci, povezani z določenimi ustanovami in redno plačani. Ustalila se je tudi navada, da je lokalni zdravnik, kirurg ali apotekar v špitalu zaposlil svojega vajenca kot stalno medi- cinsko moč. Hkrati pa je postal špital ne- ke vrste učna baza za vajence, saj njegovi pacienti niso imeli možnosti za pritožbe; morebitne napake so ostale skrite. Šele proti koncu osemnajstega stoletja so postali špitali tudi bolnišnice, v katerih je medicinski poklic ustvaril areno svojega poklica. Situacija je bila v Angliji, kjer v ti- stem času ni bilo več izraženega absolu- tizma in tudi ne protireformacije, dru- gačna, čeprav ne povsem. Skrb za reveže je bila z elizabetinskim zakonom (1602) zaupana lokalnim župnijam, ki so usta- navljale ustanove podobne vrste, kot jih je poznal kontinent (workhouses,^^ hou- ses of correction, poorhouseš) (Crow- ther 1981). Hkrati pa je to omogočilo komercializacijo skrbi za nore, t.i. trade in Lunacy. V 18. stoletju je nastalo nam- reč poleg javnih ustanov več zasebnih, ki so bile pripravljene za plačilo poskrbeti za brezumne. Plačevali so bodisi sorod- niki bodisi župnija, ki je bila po zakonu odgovorna zanje. Zaslužki so bili veliki, saj je majhna investicija pomenila stalen dotok prihodkov in visok profit. Te prve norišnice (^madhouses) so večinoma vo- dili zdravniki (mad-doctors), ali pa so bili v službi pri (laičnih) lastnikih. Režim v teh norišnicah se ni bistveno razlikoval od kontinentalnega. Za našo diskusijo je francoski razvoj poklicnih delavcev v totalnih ustanovah toliko bolj zanimiv, ker imamo dve raz- ločni skupini, dve organizirani telesi lju- di, ki delujejo v tedaj nastalih ustanovah. Ena, ki pravzaprav botruje nastanku novih ustanov, vzgaja specializirano ose- bje za vodenje in za oskrbo, druga pa ob nastanku ustanov nima pomembne vloge, ampak se počasi, a zanesljivo vzpostavlja kot nepogrešljiva in pomembna. Če so bile kongregacije v začetku pomemben in organiziran akter, s katerim je zgo- dovina pozneje pometla (kongregacije so bile v meščanski revoluciji odpravljene, in čeprav so jih kmalu obudili in pone- kod še delujejo, niso nikoli več imele toliko moči kot v dobi absolutizma), so zdravniki v špitale (ki so kmalu zatem postali bolnišnice) stopali postopoma. Nekje na pol poti je prišlo do srečanja, ki je bilo v marsičem konfliktno. Konflikt med predhodnicami sestrskega poklica in zdravniki je bil večplasten. Gre za kon- flikt med dvema nastajočima poklicema — zdravstvenim in skrbstvenim, pa tudi za konflikt med religioznim in posvetnim pogledom na življenje in funkcijo špitala in za konflikt med spoloma. SKLEP Padec absolutistične oblasti in porajanje meščanske družbene ureditve je pomenil za totalne ustanove globoko krizo. Kot predstavnico absolutistične arbitrarnosti jo je bilo treba odpraviti za vse večne čase (Castel 1976). Zgodilo pa se je čisto nekaj drugega, ponovno se je rodila, kot ptič Feniks iz svojega pepela, v množici različnih oblik (zapori, norišnice, prisilne delavnice itn.) in močnejša kot kdajkoli prej, z dovršeno disciplinsko tehnologijo, ki je bila natančnejša in učinkovitejša, z ideologijami, ki so bile bolje izdelane in bolje ubrane z novim družbenim redom. Še več, ko so bili skrbstveni in zdravst- veni strokovnjaki z vsako naslednjo krizo vse bolj prisiljeni zapustiti svojo trdnjavo in delovati zunaj njenega obzidja, se ji je posrečilo izvoziti tudi svojo logiko iz- ločanja, posredne dobrodelnosti in dife- renciala vrednosti v delo strokovnjakov v skupnosti. Prisilne delavnice Çworkhouses) so kot sistemska rešitev za delazmožne reveže nastale tako kot vse spe- cializirane ustanove v 19. stoletju in jih ne gre enačiti z workhouses pred to dobo, ki so bile le ena izmed nediferenciranih možnih ustanov za zapiranje nedelovnega prebivalstva. 194 ROJSTVO TOTALNE USTANOVE IN RACIONALIZACIJA DOBRODELNOSTI Literatura P. Anderson (1974/1992), Rodovniki absolutistične države. Ljubljana: Studia Humanitatis. — (1989), Prehodi iz antike v fevdalizem. Ljubljana: Studia Humanitatis. R. Castel (1976), L'ordre psychiatrique. Paris: Minuit. G. Duby (1988) A History of Private Life: Revelations of mediaeval world. Cambridge, Massa- chusetts: Belknap Press; angleški prevod (1985), Histoire de la vie privee — De l'Europe féodale à la Renaissance. Paris: Editons de Seuil. F. Braudel (1967), Capitalism and Material Life 1400-1800. New York: Harper and Row. — (1988), Strukture vsakdanjega življenja. Ljubljana: Studia Humanitatis. — (1991), Čas sveta. Ljubljana: Studia Humanitatis. M. A. Crowther(1981), The Workhouse System 1854-1929. London: Methuen. V. Flaker (1995), Skupinsko dinamična in institucionalna protislovja prostovoljnega dela: Pro- cesi dezinstitucionalizacije služb duševnega zdravja v Sloveniji (doktorska disertacija). Ljubljana: Fakulteta za družbene vede. M. Foucault (1972), Histoire de la folie à l'Age classique. Paris: Editions Gallimard. — (1978), Surveillir et punir, Naissance dela prison. Paris: Editions Gallimard. E. Goffman (1961), Asylums. Doubleday & Co. (Pelican edition 19б8). M. Gronemeyer (1992), »Helping«. V: W. Sachs (ur.) The Development Dictionary. London: Zed Books. R. Hilton (ur.) (1978), The Transition from Feudalism to Capitalism. London: Verso. C. Jones (1989), The Charitable Imperative. London: Roudedge. K. Jones (1993), Asylums and After. London: Athlone Press. K. Jones, A. J. Fowles (1984), Ideas on Institutions. London: Roudedge & Kegan Paul. J. Rugeij (1992), Predlog programa za zdravljenje narkomanov. V: Droge na tehtnici. Časopis za kritiko znanosti 20,146-7. A. Scull (1993), The Most Solitary of Afflictions: Madness and Society in Britain 1700-1900. New Haven: Yale University Press. S. Vilfan (1961), Pravna zgodovina Slovencev. Ljubljana: Slovenska matica. — (1984), Zgodovina Ljubljane do začetka 16. stoletja. V: F. Gestrin (ur.). Zgodovina Ljubljane: Prispevki za monografijo. Ljubljana: Kronika (75-95). L Vrhovnik (1936), Med Cerkvijo Sv. Petra in Ljubljanico. V: Kronika slovenskih mest III (212-215). M. Weber (1988), Protestantska etika in duh kapitalizma. Ljubljana: Studia Humanitatis. Y. Winkin (1988), Erving Goffman — les moments et leurs hommes. Paris: Seuil. 195 Tanja Lamovec DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOST SKOZI OČI UPORABNIKOV UVOD V zadnjih desetletjih se v Veliki Britaniji postopno zmanjšuje zasedenost postelj v duševnih bolnišnicah, tako da so mnoge na pol prazne. Že pri tem se lahko usta- vimo in se vprašamo, zakaj je treba tako nesmotrno trošiti denar; vzdrževanje na pol praznih bolnišnic namreč stane sko- raj toliko, kot če bi bile polne. Vodstva bolnišnic pravijo, da jih ni mogoče ne prodati ne usposobiti za kakšen drug na- men. Kakorkoli že, z nekaj dobre volje bi se gotovo našlo ustrezno rešitev, a prob- lem je ravno v tem, da primanjkuje dobre volje. Večina osebja se še vedno najbolje počuti v ustanovi in se ne želi podati v negotovost terenskega dela. Po vsej deželi so doslej ustanovili že več sto enot duševnega zdravja v skup- nosti, ki vključujejo večje število bolj ali manj varnih bivališč — stanovanjskih skupin, prenočišč in zasebnih stanovanj, kjer uporabnike občasno obiskujejo terenski delavci in jim dajejo najnujnejšo pomoč. Veliko je tudi dnevnih centrov, kjer se odvijajo najrazličnejše dejavnosti in družabna srečanja. Uporabniki veči- noma doživljajo te pridobitve kot izbolj- šave, saj jim omogočajo večjo svobodo in neodvisnost, kot so jo imeli v bolnišnici. Poudarjajo pa, da je ostalo veliko prob- lemov nerešenih, nekateri so se celo zaos- trili, npr. vprašanje socialne varnosti. Čeprav bi se le redki želeli vrniti v bol- nišnico, pa večina uporabnikov ni zado- voljna s svojim statusom. Še vedno se počutijo tretjerazredne državljane — dru- gorazredni so priseljenci —, kajti živijo v skupnosti, a ji ne pripadajo. Stigmatizi- ranost se ni dosti zmanjšala, morda se je v nekaterih pogledih celo zvečala. Ljudje, ki so bili nenadoma soočeni z dejstvom, da imajo za sosede uporabnike psihia- trije, so se sprva še bolj oklenili predsod- kov in nezaupanja kot prej, ko se z njimi niso srečevali. Postopno se je večina zne- bila strahu, kar pa še vedno ne pomeni, da so jih pripravljeni vključiti v krog svo- jih prijateljev. Najhujši vpliv stigmatiza- cije se kaže v največkrat ponesrečenih poskusih uporabnikov, da bi dobili delo, kar še prispeva k že tako neugodni samo- podobi in jim jemlje zaupanje v prihod- nost. Večina uporabnikov opisuje svoje stanje kot životarjenje, ki jim ne pušča nobenega upanja, da bi se razmere kdaj izboljšale. Še vedno se najdejo ljudje, ki me- nijo, da deinstitucionalizacija ni bila pos- rečena ideja. Ker meja med »zdravimi« in »bolnimi« ni več tako jasno začrtana, so si ljudje zgradili nevidne psihične pregrade. Osebno se mi zdi ta ugovor, blago rečeno, ciničen. Načrtovalci skrbi v sku- pnosti bi pač lahko predvideli tak odziv ljudi in izpeljali ustrezne ukrepe. S pra- vočasnim informiranjem in ponudbo, da se lahko v primeru težav obrnejo nanje, bi lahko njihov strah vsaj delno omilili. Načrtovalci pa bi morali predvideti še marsikaj drugega. Proces deinstituciona- lizacije je nedvomno potekal prehitro, morda celo stihijsko. To pomeni, da je bil 197 TANJA LAMOVEC proces neustrezno izpeljan, ne pa tudi, da je zamisel slaba. Še tako dobra misel ne pripelje do zaželenih učinkov, če se je lotimo na hitro in brez prave odgovor- nosti. V začetnem navdušenju nekaterih pobudnikov te zamisli je bilo res opaziti pretiran optimizem, saj so menili, da bodo že s samo preselitvijo v skupnost odpadli vsi prejšnji problemi. Ponekod so se bolje pripravili: priprave so trajale leto ali dve, v tem času pa so se uporabniki postopno seznanjali z novimi bivališči in načinom življenja, ki ga bodo lahko živeli. Povsem drugače pa je, če uporabnik zve, da mora naslednji dan zapustiti bol- nišnico, pri čemer niti sam niti kdo drug še ni ve, kam bo šel. Tak način deinsti- tucionalizacije zares ni posrečena ideja. Deinstitucionalizacija je prvi korak k emancipaciji uporabnikov. Prvi korak na dolgi poti, ki pomeni temeljito pre- vrednotenje mnogih naših prepričanj. Pripeljati mora do tega, da bo uporabnik v svojih očeh, potem pa še v očeh drugih najprej človek, državljan, in šele nato pri- padnik neke določene skupine. Psihiatri- čna diagnoza se bolj kot pripadnost ka- terikoli drugi skupini neločljivo prepleta s posameznikovo identiteto. Do kod seže motnja in kje se začne oseba? Kolikšna je odgovornost take osebe za lastno rav- nanje? Ljudje, ki prihajajo v stik z bivšimi uporabniki, se prvič srečujejo s temi vprašanji, zato je razumljivo, da so nego- tovi. S temi vprašanji se bomo morali prej ali slej srečati vsi, kot posamezniki in kot družba. Odgovore lahko prinese le čas. Vrnitev odpisanih v skupnost, če- prav zaenkrat le v fizičnem smislu, je sprožila dialektičen proces, ki se bo nadaljeval, dokler ne bo dosegel sinteze. »Drugačni« v prvi fazi postanejo še bolj drugačni. V naslednji fazi bodo v ospred- je stopile značilnosti, ki so skupne enim in drugim. Ljudje se bodo naučili videti tudi tisto, kar je pri »drugačnih« osebah zdravo in ne le njihove motnje. Tedaj bo pregrada počasi odpadla. Videli bodo osebo in ne bolnika. Prepoznali bodo tudi njen bolni del, podobno kakor kot pri sosedi prepoznajo navado, da nepre- stano čisti tam, kjer se njim ne zdi prav nič umazano. Z drugimi besedami: ne bodo se več čutili ogrožene. To ni znanstvena fantastika, ta pro- ces se je že začel. Resda šele na posa- meznih mestih, kjer so načrtovalci skrbi svoje delo zastavili širše in v bolj dol- goročni perspektivi. Če se je zgodilo tam, se lahko zgodi tudi drugje. Lahko se zgodi tudi tukaj. Ustvarjanje kroničnih »duševnih bolnikov«, spreminjanje oseb v duševni stiski v Drugega je najprej socialni pro- ces. Socialni proces je tudi poznavanje njihove temeljne človeškosti in s tem enakosti. Kronična hospitalizacija je mo- žna, če je na razpolago veliko prostora v bolnišnicah. Če je prostora veliko, mora biti zapolnjen. Hkrati pa velja, da ljudje postanejo žrtve kronične hospitalizacije, če zanje ni primernega prostora v družbi. Temeljni problem ni medicinske, temveč je družbene narave. KAJ JE PRINESLA DEINSTITUCIONALIZACIJA? V šestdesetih letih so imeli skupnostne službe za prehodne, vmesne strukture med kratkim obdobjem hospitalizacije in polno reintegracijo v skupnost. Naloga dnevnih centrov naj bi bila, da usposo- bijo uporabnike za zaposlitev na trgu de- lovne sile. V začetnem optimizmu je malokdo pomislil, da bodo nekateri upo- rabniki potrebovali pomoč v zavarova- nem okolju za vse življenje. Pričakovali so, da bodo vse razlike kratko malo izginile. Le nekaj let je minilo od odkritja nevroleptikov, ki so tedaj še veljali za »čudežno zdravilo«. Petnajst let pozneje je postalo očit- no, da čudeža ni pričakovati. Ponižanje in zatiranje, ki so ju nekoč povezovali s po- jmom duševne bolnišnice, sta se preselila tudi v nekatere novo ustanovljene skup- nostne službe. Izginili pa so »kronični bolniki«. Zamenjal jih je sindrom »vrtečih se vrat«: osebe so bile hospitalizirane le kratek čas, a zato bolj pogosto. Prihajale so tudi spodbudne novice. Sue Estroff (1981) je opravila raziskavo, v kateri je zajela več kot 900 uporabnikov iz Londona in jih spremljala v obdobju 198 DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV enega leta. Skrbi osebja bolnišnic o mož- nosti množičnih samomorov se niso iz- kazale utemeljene. Samomorov je bilo v resnici manj kot prej, natančneje, bilo ni nobenega! Nihče iz proučevane skupine tudi ni prišel v zapor, le trije so postali brezdomci. Vsi trije so tako živeli že pred prihodom v bolnišnico. Štirje so se vrnili v bolnišnico, ker so tako sami želeli. Nekateri rezultati raziskave pa so manj razveseljivi. V raziskavo je bila vklju- čena tudi kontrolna skupina oseb, ki so ostale v bolnišnici. Pokazalo se je, da se življenje uporabnikov v skupnosti v pri- merjavi s slednjimi ni dosti spremenilo. Večini se ni posrečilo navezati stikov z ljudmi v soseski, niti najti zaposlitve. Uporabniki, ki so živeli v stanovan- jskih skupinah, so bili bolj zadovoljni. Na začetku je bilo z novim načinom življenja zadovoljnih le 17 odstotkov oseb, po enem letu pa je bilo takih kar 74 odstot- kov. Stanovanjsko skupino so doživljali dosti manj utesnjujoče kot bolnišnico. Največja sprememba, ki se je zgodila v mišljenju uporabnikov skupnostnih služb, je bil odnos do zdravil. V začetku je približno enako število oseb iz eksperi- mentalne in kontrolne skupine trdilo, da jim zdravila pomagajo. Po enem letu se je število oseb, ki so zapustile bolnišnico in še vedno verjele v koristnost zdravil, zmanjšalo s 53 na 18 odstotkov. Očitno je, da so začeli gledati nase bolj neod- visno in se otresli psihiatrične avtoritete oz. je niso več jemali kot nekaj samo- umevnega. Zanimiva je še naslednja ugotovitev: večina ni hotela živeti s prijatelji, ki so jih spoznali v bolnišnici, čeprav so z njimi še vedno ohranjali stike. Želeli so si nove družbe. Večina jih je izrazila željo, da bi imeli svojo sobo, hkrati pa možnost druženja v skupnih prostorih. Hoteli so stanovati blizu trgovin in avtobusnih postaj. Mnogi so izražali željo po neka- jurnem delu, pa tudi po izobraževanju. Raziskovalka presenečeno ugotavlja, kako pomembno je vplivalo na zadovoljstvo uporabnikov, če so načrtovalci upoštevali njihove želje. Ni jim bilo toliko pomembno, kakšne so bile materialne razmere, da so se le pogoji skladali z nji- hovimi željami. Zavrnili so marsikatero ponudbo, ki se je načrtovalcem zdela »boljša«, in se odločili za »slabšo«. Vse to kaže na izreden pomen samoodločanja uporabnikov, saj se veliko bolje vživijo v razmere, ki si jih sami izberejo. Podobne rezultate so dobile tudi druge raziskave, čeprav vsaka navaja tudi nekatere specifičnosti. Oglejmo si še znano raziskavo, ki sta jo opravila Mosher in Burti (1989) na območju Kenta. Večina oseb, ki so bile odpuščene iz bol- nišnice, je bila zelo zadovoljne z novim načinom življenja, čeprav se na ravni me- dosebnih stikov niso povsem vključile v skupnost. Obiskovale pa so prodajalne, gostilne, cerkve in druge javne prostore. Najpomembnejše jim je bilo, da lahko same izbirajo, kako bodo preživele svoj čas, najbolj žal pa jim je bilo tega, da ne najdejo dela. Avtorja menita, da je treba za navezavo družabnih stikov z okolico dosti več časa, kot so predvidevali načr- tovalci. Navajata tudi zanimivo ugotovitev, ki kaže, kako je bolnišnično osebje pod- cenjevalo zmožnost uporabnikov, da skrbijo zase. Kar dve tretjini so v začetku namestili v stanovanjske skupine s 24 urno oskrbo. Pokazalo se je, da lahko velika večina živi dokaj neodvisno in potrebuje le občasno pomoč. Kljub temu se zdi, da je tak pristop uspešnejši, saj jim je bila na začetku zagotovljena vsa var- nost in so postopno odkrivali svoje lastne zmožnosti. Morda je tudi v tem ključ nji- hovega zadovoljstva. Po drugi strani pa so marsikje opazili, da osebje raje naredi vse sámo in v ničemer ne spodbuja osamo- svojitve uporabnikov. Spodbujanje lastne aktivnosti in odločanja uporabnikov je pomemben element njihove emacipacije, pri čemer je treba poiskati srednjo pot in se izogibati skrajnosti. Rezultati raziskav, v katerih sodelu- jejo uporabniki skupnostnih služb, so po mnenju nekaterih boljši od dejanskega stanja. Raziskovalci se namreč veliko družijo z uporabniki, se z njimi pogovar- jajo, si pomagajo v težavah in včasih celo preprečijo nesrečo. Brez njih bi bili 199 TANJA LAMOVEC Uporabniki prepuščeni samim sebi. Ob upoštevanju tega lahko navedem sklepe, ki jih Mosher in Burti navajata kot rezul- tat večjega števila tovrstnih raziskav: • Večina odpuščenih uporabnikov se dobro znajde v skupnosti in potrebuje le občasno pomoč. Veselijo se svoje neod- visnosti in se v svoji samopodobi vedno bolj oddaljujejo od »kariere duševnega bolnika«. • Nasilja, samomorov, brezdomstva in kriminala je zelo malo. • Pravega vključevanja v skupnost skoraj ni: niti na ravni sosedskih odnosov niti glede možnosti zaposlitve. Uporabni- ke najbolj od vsega prizadene odklonilen odnos delodajalcev, saj jim ne da niti pri- ložnosti, da bi poskusili, koliko zmorejo, s tem pa jim je zaprta pot do pozitivno vrednotene vloge in razvoja identitete. Prizadevanja služb duševnega zdrav- ja v skupnosti so ostala na pol poti. Že do- bri dve desetletji se dušijo v birokraciji in brezbrižnosti. Uporabnikov skoraj ni sli- šati. Raziskovalec Cochrane (1988) pravi, da je »zelo težko slišati avtentičen glas uporabnikov skupnostnih služb«, povsod so mu ponujali le izjave strokovnjakov. Oglejmo si zdaj, kaj so povedali uporab- niki v raziskavi Barhama in Haywarda. KAJ SO POVEDALI UPORABNIKI IZOLACIJA Sled prahu in zažgane maščobe se vleče v dnevno sobo, ki je napol v temi. Razce- frane zavese zakrivajo okna. Cigaretni ogorki in odvržene vžigalice so posejane po vseh kotih sobe. Zrak je vroč in zadušl- jiv. Na postelji ni ne rjuh ne odej. V ku- hinji je le malo znakov hrane: na štedilniku stoji posoda strjene masti, po polici pa je raztresen zavitek sladkorja. Tu živi Roy, star 48 let. Občasno je bival po bolnišnicah, stanovanjskih skupi- nah, različnih domovih, zdaj pa ima končno svoje stanovanje. Kljub očitni revščini je Roy zadovoljen. Tu končno živi sam. Obiskuje ga tim iz sosednje bolnišnice. Z enim od članov tima se je zelo spoprijateljil. Ne, ne bi se hotel vrniti v bolnišnico, zelo sem vesel, da imam svoje stano- vanje. Zasebnost mi veliko pomeni. Tu me nihče ne sekira in nihče mi ne uka- zuje. Lahko delam, kar želim. Ni mi treba vstajati ob določeni uri in se umivati na povelje. Najbolj očitna Royeva značilnost je, da je reven. Revščina ostaja največji problem uporabnikov, ki želijo postati neodvisni. Zato ne smemo kar takoj iskati razlag za njegov položaj v njegovih osebnih po- manjkljivostih. Vedno je delal le na povelje, zdaj pa mu tega ni več treba. Torej si bo privoščil malo nereda. Če bi bil Roy bogat, bi si morda najel čistilko in vse bi se svetilo. Tako pa na prvi pogled zares ustreza stereotipu »kroničnega shi- zofrenika«. Odločiti se torej moramo, ali ga bomo gledali skozi prizmo psihia- tričnega besednjaka, ki vzpostavlja radi- kalno razliko, ali pa kot osebo, ki sama odloča o svojem življenju. Psihiatrija lahko navadno ponudi za- jetne spise o pacientu, kot ga vidi zdrav- nik, ne premore pa nobenih podatkov o tem, kako oseba vidi sebe in svoje prob- leme. Če že naletimo na take opise, jih bomo našli predelane v patološke katego- rije. Recimo, da se je sestra v bolnišnici do njega nesramno obnašala. Ko uporab- nik to pove zdravniku, temu še na misel ne pride, da bi incident preveril, temveč bo zapisal, da je uporabnik »jezav, agre- siven« ali kaj podobnega. Zdaj Roy prvič uživa nekaj dostojan- stva in do neke mere odloča o svojem življenju. Odločil se je, na primer, da ne bo pospravljal. Zlasti pa, da ne gre nazaj v bolnišnico. Tako mu je lepše. STIGMA Največja težava, ki jo uporabniki sreču- jejo v medosebnih odnosih, je stigma. Si- mon pravi takole: Če srečam koga, ki ni bil v bolnišnici, mu ne omenim, da sem imel opraviti s psihiatrijo, in prosim Boga, da mu ne bo kdo drug tega omenil, tedaj ali pozneje. 200 DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV Kajti Stališče ljudi, vsaj nekaterih, je pač... Takoj vidite, da jim je nerodno in ne vedo, kaj bi rekli... Mislijo, da je to nekaj strašnega, to je tabu, o tem se ne sme govoriti. Sarah razlaga, kako zelo si želi biti na isti ravni z drugimi ljudmi. Če jim da vedeti, da je imela duševne motnje, jo obravna- vajo, kot da je »manj kot človek«. Pomembno je, da se počutim enako- vredno drugim ljudem... Rada se izda- jam za »normalno«, rada začnem pogo- vor s kom v gostilni in pustim, da se raz- vija. Toda če bi me kdo hotel zares spoznati, bi mu morala povedati, in te- daj mu ne bi bila več enakovredna. Tako nastane neprestani razvpiti »strah pred intimnostjo«, za katerim naj bi bole- hali uporabniki. Uporabnik je enakovre- den le toliko časa, dokler se skriva. Če si dovoli intimnejše spoznavanje, bo spo- znan za manjvrednega. Tudi to niso kakšni »iracionalni« strahovi, ki bi izvirali iz nerazumljivih globin duše, temveč odziv na dejansko socialno stvarnost. Pod vplivom psihiatričnega mita o »neozdravljivosti« ljudje nalepijo uporab- niku dosmrtno etiketo, ki je izražena v sa- mem pojmu »duševni bolnik«. To ni motnja, ki jo občasno ima, to je nekaj, kar je postal. Motnja in oseba sta se zlili v eno, v očeh ljudi pa je ostala le še motnja. Če je diagnoza »shizofrenija«, se stvar samo še poslabša. Sarah pripoveduje: Vsako jutro, ko se zbudiš, te spreleti: moj Bog, jaz sem shizofrenik. Če mi zdravnik ne bi povedal, bi se zjutraj zbudila in si mislila: imam pač duševne motnje, ki se bodo že uredile. Toda ko dobiš diagnozo, začneš razmišljati vse mogoče in stvar je videti vedno hujša. »Shizofrenija« je ime za zelo raznolik in slabo opredeljen skupek motenj. Edina korist, ki si jo lahko predstavljam od tega pojma, je, da zdravnikom poenostavi medsebojno sporazumevanje. Med upo- rabniki imajo od njega korist samo simulanti, ki si želijo skrajšati pot do po- kojnine, kajti v tem pogledu ni boljše di- agnoze. Precej ljudi, ki se jih je prilepila ta oznaka, bi bilo z manjšo pomočjo zmožnih živeti bolj ali manj »normalno«, produktivno življenje, če bi se le pra- vočasno izognili psihiatrizaciji. Naučili bi se, kako ravnati s svojimi problemi, in bi živeli naprej. Diagnoza pa jih prepriča, da so neozdravljivo bolni, najprej njih same, potem pa še vse, ki bi utegnili kazati tako ali drugačno zanimanje zanje. Poleg ob- časnih problemov, s katerimi so prišli k psihiatru, se jih zdaj drži še stigma, ki jima zapira vrata do tega, kar bi najbolj potrebovali. Prepričana sem, da bi taka stigma uničila tudi večino zdravih oseb. ISKANJE POTI VEN Simon takole opisuje svojo situacijo: Mislim, da bi lahko opravljal kako delo, ali pa bi vsaj želel poskusiti. Toda kako naj prepričam delodajalca, da mi ponu- di priložnost? Najhujše je samo sedeti in nič delati. Nekaj bi moral poskusiti... De- jansko sem že poskušal najti delo, a sem dobil običajne odgovore: »Žal...« Imam psihiatrično diagnozo in nobenih delov- nih izkušenj. To odbije vsakega deloda- jalca. Ker nima drugih možnosti, se je Simon vpisal na računalniški tečaj v psihiatrič- nem rehabilitacijskem centru. Čeprav mu to daje nekaj upanja, pa meni: To ni prava rehabilitacija, če sem iskren. Tako jo sicer imenujejo, vendar ne po- skušajo... Le izjemoma včasih kdo dobi službo, navadno pa ljudje hodijo leta in leta v tisti center in se ne rehabilitirajo. To je le kraj, kjer ljudje zapolnijo svoj čas. Simon si brezupno prizadeva, da bi za- pustil psihiatrični sistem, ki mu ne daje nobene prave perspektive. Zato se je pre- selil v prenočišče, ki sicer ni namenjeno uporabnikom psihiatrije. Tam se počuti zelo osamljeno: 201 TANJA LAMOVEC Vsakdo se drži zase. Doslej sem govoril le z eno osebo in še on je bil zelo kratek in nezainteresiran. Tu je zelo drugače kot v stanovanjski skupini, kjer smo imeli skupne prostore, v katerih smo se srečevali. Če se odseliš, tega sploh nihče ne opazi, le vrata zaprejo in to je vse. Simon je trdno odločen, da bo kljub osamljenosti vztrajal pri neodvisnem življenju: Ostal bom tu, kjer sem, ker nočem biti več povezan z bolnišnico. Rad bi se otre- sel celotnega pshiatričnega sistema in bil povsem neodvisen. Stanovanjska skupina je bila čisto v redu, le da mi je nekje v glavi stalno odzvanjalo, da je to del bolnišnice, da sem še vedno del tega sistema in se zato moje razmere prav nič ne izboljšujejo. Občutek, da si del psihiatričnega sistema, je občutek, da si manj kot oseba: To demoralizira. Navezan si na okrilje bolnice, kjer te obravnavajo kot otroka. Preživiš lahko le tako, če sprejmeš to kot začasno rešitev in si postaviš cilj, da se boš nekoč osvobodil vsega tega. ZDRAVILA ALI BITKA Z ZDRAVNIKI Glavni predmet zanimanja mnogih upo- rabnikov so zdravila. Na velike težave naletijo, če si poskušajo zagotoviti vsaj nekaj nadzora glede količine zdravil, ki jih prejemajo. Vaughan npr. ne želi imeti predstave o sebi kot o invalidu in si želi po odpustu iz bolnišnice čimprej najti delo. Svojo izkušnjo s psihiatri opisuje takole: To je ena sama bitka, bitka z zdravniki — ko se začneš počutiti bolje in misliš, da je čas za zmanjševanje zdravil. Zdravnik mi je rekel: »Injekcije boste morali do- bivati vse življenje.« Povedal sem mu, da si bom poiskal delo, on pa je odvrnil: »Na vašem mestu ne bi iskal dela, pač pa bi si vsak dan privoščil nekaj ur počit- ka.« Odgovoril sem mu: »To me ne za- dovoljuje, želim si ven in v službo.« Vztrajal je pri svojem: »Ne, nikar, od- počijte si!« Cyril že nekaj let skrbi za svojo prizadeto svakinjo, to zahteva nenehno pozornost in pripravljenost, da ji priskoči na po- moč. Pred kratkim je brez vsakega pojas- nila dobil nova zdravila, po katerih se počuti kot omamljen in je stalno zaspan. Nezadovoljen je z zdravnikovim odno- som, a se počuti v tem pogledu povsem nemočnega: Zelo sem nezadovoljen. Zdravnik nima časa zame. Čakaš tričetrt ure in potem si v treh minutah zunaj. »Pridite spet čez tri mesece,« pravi. Nobenega pojasnila nisem dobil, zakaj mi je zamenjal zdravi- la, nič mi ni povedal o stranskih učin- kih. Morda me ima za poskusnega zajca. Rad bi dobil pojasnilo, kaj se dogaja. Če ga vprašam, sploh ne odgovori. Zelo je vzvišen. Sem pač pacient, on pa je zdrav- nik. On je tisti, ki govori. Tudi Sarah ima podobne izkušnje in me- ni, da so uporabniki vedno v nevarnosti, da jih bodo strokovnjaki patronizirali. Prepričana je, da lahko sama odgovorno odloča o svojem življenju, pa ji ne do- volijo: Tako se greš spet staro bitko z zdravni- kom. »Rada bi prenehala jemati zdravi- la!« »Oh, boste spet zboleli.« Takrat moraš biti zares močan in ne smeš popustiti: »Morda pa tudi ne.« To je osebna izbira vsakega posameznika in pri tem moraš vztrajati: »Nočem več je- mati zdravil.« Če jemljem zdravila, sem vedno zaspana, ali pa se slabo počutim in ne morem početi stvari tako dobro kot prej. To je naslednja stopnja v mojih bitkah z zdravniki, da bi se znebila zdravil. Sicer se bojim nove krize, am- pak to tveganje sem sprejela. Pre- vzamem to tveganje, saj gre zame. Res moraš biti gotov vase in močna oseb- nost, da še naprej vztrajaš: »Kljub temu bom tvegala.« 202 DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV SAMO V BOLNIŠNICO NE Čeprav nekateri sodelavci raziskave še naprej trpijo motnje, se nihče ne želi za trajno vrniti v bolnišnico. Simon je izre- kel nekaj ostrih besed na račun hospitali- zacije: Zdi se mi, da je bolnišnica za vsakogar bolj ali manj izguba časa. Le če je kdo dejansko nevaren drugim, naj bi ga poslali tja. Za vse ostale pa bolnišnica ni primerno mesto in bi morali za njih poskrbeti zunaj. Morda bi se lahko splošni zdravniki bolje izobrazili v tej smeri, namesto da toliko ljudi pošiljajo k psihiatrom, da potem končajo v bol- nišnici. Simonu se zdi, da v bolnišnici ni dovolj priložnosti, da bi se ljudje pogovorili o svojih problemih: Pogovoru ne pripisujejo nobenega po- mena, zdravila pa jim pomenijo preveč. Če bomo v prihodnosti še imeli bol- nišnice, jih bo treba v tem pogledu spremeniti. Mislim, da bi morali za- menjati poudarek, tako da bi lahko ljudje govorili o svojih problemih, namesto da drogirajo ljudi in jih puščajo, da se sami mučijo s problemi. Bolnišnice imajo premalo osebja, zato uporabnike drogirajo, da jih lažje nadzorujejo. Philio, ki že več kot 10 let ni bil v bol- nišnici, ni posebno navdušen nad skup- nostno službo: Ne vem, ali je to zato, ker zdravstvu pri- manjkuje denarja, ampak prevladuje ideja, da je treba ljudi spraviti ven iz bol- nišnice v skupnost. Tako sem preživel 10 let, to je zelo dolgo, če ves čas trpiš. Nikomur ne bi priporočil življenja v takih razmerah. Toda ko si na dnu, ne moreš izbirati. Berači si ne morejo zmišljevati. Zdi se mu, da ga je zdravstvena služba izdala: Ljudje, ki zares potrebujejo pomoč, niso deležni pozornosti. Ne bojim se krize same, problem je le, da mi tedaj ne po- magajo dovolj. Zdravstvene ambulante so polne ljudi, ki nimajo tako težkih problemov in ne potrebujejo tako nujne pomoči, temveč bolj ali manj koz- metične popravke. Ravno ti ljudje porabijo večino denarja. O prihodnosti pravi tole: Čisto odkrito, včasih razmišljam o samo- moru, ker ne verjamem, da prihodnost kaj dosti obeta. Star sem 45 let, in odkar so se začeli problemi, imam stalno kakšne težave — ko si star 45 let in se stsrari prav nič ne izboljšujejo... Morda imajo motiv, da se ne ukvarjajo z ljudmi, ki imajo resne težave. Medtem ko jaz upam, da bodo težave izginile, oni upa- jo, da bo izginila oseba, ki ima težave. To je res strašno. Vse, česar se lahko vese- lim, so kratka obdobja, ko se ne poču- tim tako slabo kot navadno. Resnično se včasih bolje počutim in ne vem, zakaj je tako. Čeprav se ne želi trajno vrniti v bol- nišnico, pravi: Mislim, da bi moral občasno preživeti nekaj časa v bolnišnici. Prepričan sem v to, ker se moram spoprijemati s toliko stvarmi: plačevanje računov, kuhanje, pranje, čisto vse, zraven pa moram še skrbeti za hišo — za to pa moraš biti kar zdrav, če hočeš biti učinkovit. So ob- dobja, ko tega preprosto ne zmorem. Ljudje kot Philip bi se v skupnosti poču- tili varneje: Če bi imeli zagotovilo, da jih bo kdo redno obiskoval in pregledal njihovo duševno in telesno stanje. Tako bi ljudje videli, v kakšnem stanju si v določenem obdobju. Ne vsakih šest mesecev — to je dosti predolgo. Morali bi me pregledati vsak mesec — tako bi vedel, da moram počakati le do konca meseca, če bi se slabo počutil. Vedel bi, da bo kdo prišel. 203 TANJA LAMOVEC me pregledal in mogoče za krajši čas sprejel v bolnišnico. Včasih se mu zdi, da zanj ni najboljša rešitev živeti sam: Idealna rešitev bi bila, da bi se preselil v bolj zavarovano bivališče, namesto da se sam trudim z vsem. Philip se sicer pritožuje, da mora vse ure- jati sam, brez vsake zunanje podpore, vendar pa vsa ta leta ni naredil ničesar, da bi si tako podporo zagotovil. Tega nasprotja se tudi sam zaveda: Deset let nisem iskal nobene pomoči. Prej sem rekel, da bi rad, da me obiščejo vsak mesec, sam pa nisem šel nikamor vsa ta leta! A ni to noro! Najraje imam mir. Gre tudi za ponos — če se le da, bom zmogel sam, pa čeprav se počutim grozno. Kadar se počutim bolje, pogo- sto mislim, da sploh nimam tako slabo urejeno. Imam pa svoj ponos. Ponos, da se poskušam spoprijeti z vsem, kar je z mano narobe. Njegove izkušnje s psihiatrije niso bile spodbudne: Psihiatrov ne cenim kaj dosti. S psihiatri in sestrami imam slabe izkušnje, zato se jih raje izognem. Od njih jih samo dobiš po glavi. Nekoč sem rekel sestri, da sem samomorilen, ona pa je odvrnila: »Zakaj potem tega ne storite?« VEDNO ZAČENJAŠ ZNOVA Veliko uporabnikov zelo skrbi, da bodo morali v primeru ponovne krize vse začeti znova. Neredko to pomeni, da bodo izgubili stanovanje in postali brezdomci. V Vaughanovem primeru je npr. hiša, v kateri je živel, ostala prazna štiri mesece, medtem ko je bil v bol- nišnici. V tem času so vanjo vlomili, pok- radli njegovo imetje in sežgaH stanovanje. Iz bolnišnice so ga odpustili naravnost na cesto. Zelo je bil prizadet, ker zdravnika njegovo materialno stanje sploh ni zani- malo: Bil sem pri zdravniku in ta je rekel: »Čez dva dni greste domov.« Povedal sem, da nimam kam, a je vztrajal: »Nič ne morem glede tega, zdaj vam je bolje in lahko greste domov.« Bil sem zelo zagrenjen, ker so me vrgli ven in nisem imel kam. Ko Ben pripoveduje o ponovitvi krize, opisuje, kako presojajo uporabnike kot nezmožne, da bi aktivno sodelovali pri reševanju svoje krize: Problemi s spanjem pridejo od skrbi in izčrpanosti in od tega, da stvari, ki sem si jih zamislil, nisem naredil — vse te skrbi pridejo skupaj. Hočem reči, da problem ni le v moji kemiji, to ima opraviti z življenjem, ki ga živim. Ben si je zelo želel, da bi mu dovolili, da si pomaga sam. Vendar pa so prijatelji, s katerimi je živel, mislili drugače: Videli so, da jemljem uspavalne tablete, kajti potreboval sem spanje bolj kot vse drugo. Če vzamem tablete, navadno zju- traj dolgo spim in to so seveda opazili. Navadili so se že, da se kriza začne s problemi spanja in zdaj me pošljejo v bolnišnico, če vidijo, da ne morem spati. Tako se je zgodilo že trikrat. Ben bi si želel imeti možnost, da sam poskrbi zase: Mislim, da bi morali spoštovati mojo od- ločitev, da vzamem uspavalne tablete, kadar ne morem spati. Na ta način se dobro naspim in potem se počutim bolje. Če to ne bi delovalo in bi bil še vedno vznemirjen, tedaj bi me lahko peljali v bolnišnico. Opisuje tudi, kako ranljiva in nezava- rovana je oseba s psihiatrično diagnozo, saj jo lahko vsakdo odpelje v bolnišnico: Vidite, problem je v tem, da lahko samo zavrtite telefon in že bom moral v 204 DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV bolnišnico. Na osnovi vaše in ne moje besede. To me zelo boli. Rekel sem: »Protestiram, z mano je vse v redu,« oni pa so rekli: »Ne, ni.« In tako sem bil hos- pitaliziran. Ravnali so z najboljšimi na- meni. Toda jaz ne želim v bolnišnico, in če verjamemo službam duševnega zdravja v skupnosti, ni dobro pošiljati ljudi v bolnišnico, če imajo problem. Mislim, da bi se morala najti kakšna druga rešitev. Benova nova kriza je imela močne posle- dice za njegove medosebne odnose: Bilo mi je zelo mučno zaradi prijateljev, ki sem jih spoznal neodvisno od bol- nišnice. Nekateri so vedeli, kako je z menoj, mnogi pa ne. Kadar grem v bol- nišnico, sem vedno zelo vznemirjen, ker vem, da me bodo prišli obiskat. Ravno sem si pridobil nekaj zaupanja vase, hos- pitalizacijo pa doživljam kot korak nazaj. Spet bom moral začeti vse znova, prepričevati ljudi, da je z mano vse v redu. Vsaka kriza mi pomeni, da moram znova vzpostaviti zaupanje. Ko sem bil zadnjič v bolnišnici, je trajalo kar precej časa, da so mi prijatelji znova zaupali. Vzemimo za primer varovanje otrok. To sem vedno občasno počel za prijatelje. Ko sem se vrnil iz bolnišnice, me je prvi zaprosil za varovanje otroka šele po šes- tih mesecih. Skrbelo jih je pač, pa so si mislili, bolje, da ne. Ljudje si mislijo: »Nor je, ker je bil v bolnišnici.« NA DNU: MATERIALNO IN DUHOVNO Sarah opisuje, kako so jo posledice krize pripeljale »prav do dna«. Za nekatere pomeni »dno« zlasti materialno plat. Ha- rold pravi: Imam le za hrano, čeprav ne kupujem drage hrane. Včasih spijem kakšno pivo. Potem mi ostane zelo malo. Kupujem tobak in to je vse. S tem denarjem ne morem nikamor ven. Že dve leti nosim iste čevlje. Zunaj je sneg, jaz pa nimam niti plašča, le anorak. Kupil sem ga pred dvema letoma z denarjem, ki sem ga pri- hranil, medtem ko sem bil v bolnišnici. Jim pripoveduje, kako lahko skrajna rev- ščina povzroči krizo. Živel je v pribežali- šču za reveže, a ga je zapustil, ker ni hotel živeti s »propadlimi tipi«. Življenje na cesti, lakota in pomanjkanje spanja so vplivali na njegovo duševno stanje, tako da je spet začel slišati glasove. Poslali so ga na ambulantno psihiatrično zdravlje- nje v splošno bolnišnico. Spominja se, da si zadnjih nekaj dni ni mogel privoščiti niti skodelice čaja. Psihiater, ki ga je spre- jel, je sedel z veliko skodelico čaja v roki, na mizi pa je imel poln vrč s skodelicami. Ni mu ga ponudil. Pogovor je končal tisti trenutek, ko je začel Jim govoriti o svo- jem stanovanjskem problemu. MANJVREDNI ČLANI SKUPNOSTI Za ljudi, ki jih že tako muči nizko samospoštovanje, imajo posledice hospi- talizacije pogosto uničujoč učinek. Ro- land npr. pravi: Že prej sem se počutil manjvrednega, potem pa sem za nameček postal še »duševni bolnik«. Henry vidi stvari takole: S shizofrenijo ne živiš, temveč le eksisti- raš. Zate ni prihodnosti, čeprav se naučiš živeti z motnjo. Nerad to povem, ampak jaz sem jo sprejel. Do smrti bom nosil nalepko. Shizofrenija pomeni, da bom vedno drugorazredni državljan. Ka- dar sem šel na intervju za službo, sem čutil, kako v meni narašča strah in me paralizira. Nimam prihodnosti. Vse je le sn^ar čakanja na starost in smrt. Pove tudi, kako se je začel strah pri iskanju službe: Kmalu potem, ko sem prišel iz bol- nišnice, sem šel na center za zaposlo- vanje. Tam sem bil prisiljen povedati, da sem shizofrenik. Sam tega ne bi pove- dal, a so me v bolnišnici prisilili. Poslali 205 TANJA LAMOVEC SO jim sporočilo Z mojo diagnozo. Spre- jela me je neka ženska, ki je bila strašno živčna, kot da ne ve, kaj naj pričakuje. Iz njene zmedenosti je bilo čutiti nekaj takega kot: »Kaj pa bo ta spet naredil?« Ben pravi, da večina uporabnikov prej ali slej ugotovi, da jim ni dostopna nobena pozitivno vrednotena vloga: Če dobiš diagnozo shizofrenije, to po- stane neke vrste vloga. Če si brezposeln in reven, je to edina vloga, ki ti ostane. Nikoli nisem bil povsem prepričan, kdo sem, kar je v veliki meri posledica mojih socialnih problemov... Veliko mojih težav izvira iz pomanjkanja vloge. Kadar me kdo vpraša, kaj delam ali kdo sem, nimam jasnega odgovora. »Sem brez- poseln,« ali morda: »Sem duševni bol- nik.« Ni čudno, da se človek počuti nekoristen. Sarah pravi, da jo ljudje verjetno vidijo kot »dokaj nekoristno osebo«: To je tisti občutek, da si nekoristen, ki me muči bolj kot karkoli drugega. Zdi se mi, da ljudje tako mislijo o meni... Edina stvar, ki jo znam, je pogovarjati se z ljudmi in jih razvedriti, in potem se malo bolje počutijo. Tako si lahko vsaj rečem, da komu pomagam, da delam kaj malce koristnega. KAKO ZAPOLNITI ČAS Uporabniki se morajo pogosto soočiti s psihiatrično ideologijo, ki določa, kako naj bi mislili o sebi, živeli svoje življenje in — v psihiatričnem žargonu — »zapolnili svoj čas«. Jeffrey se je že precej osvobodil psihiatričnega sistema. K zdravniku hodi na injekcije, včasih ga obišče socialna de- lavka in to je vse. Njegov psihiater pa še vedno pritiska nanj s svojo predstavo o identiteti »duševnega bolnika« in želi, da bi se prilagodil njegovemu pojmovanju o tem, kako naj bi »zapolnil svoj čas«. Jef- frey čuti, da bi ga zdravnik zopet rad vpregel v kolesje psihiatričnega sistema: Nič več ne prebivam v zavarovanih bivališčih, ne hodim v psihiatrične de- lavnice, a vedno, ko grem k zdravniku, mi ta svetuje, naj grem v ta ali oni cen- ter, ki je samo druga vrsta delavnice. Re- kel sem mu, da se dosti bolje počutim tako, kot živim zdaj: včasih grem na pi- jačo, stavim na dirkah, hodim plavat ali pa se sprehajam. Psihiater me skuša spraviti pod svoj vpliv. Vedno znova me sprašuje: »Kako zapolnite svoj čas?« V takih okoliščinah sta potrebni precej- šnja trdnost in odločenost, da uporabnik vztraja pri svojem. Ljudje s tako nizkim statusom in dohodki se zelo težko uprejo avtoriteti zdravnika. ODNOSI MED UPORABNIKI Dvojnost in nasprotja, ki so značilni za odnos uporabnikov do psihiatričnega sistema, se izražajo tudi v odnosih med samimi uporabniki. Po eni strani najdejo v teh odnosih solidarnost v skupni stiski, po drugi strani pa jim lahko otežijo vključevanje v širšo skupnost. Ljudje, ki se družijo zlasti z drugimi uporabniki, tvegajo, da jih bo ta subkultura vsrkala in bodo postali marginalizirani. Cena za izogibanje tem stikom pa je lahko izguba vseh pristnih odnosov ali pa socialna izolacija. Med uporabniki največkrat naj- demo dve skupini, ki izražata razceplje- nost v odnosu do psihiatričnih struktur: ena prevzema psihiatrično ideologijo, ter- minologijo in njen pogled nase, druga pa si prizadeva ustvariti lastno identiteto. Ben je npr. vzdrževal odnose le s tistimi uporabniki, ki so delili njegov pogled na svet, in se je izogibal pristašev psihia- trične ideologije. Takole razlaga, zakaj: To je čudna subkultura... V njej je veliko sarkazma, kot npr. način, kako ti kdo reče: »Daj, vzemi svoje tablete.« Ali pa komu, ki je dobil službo: »Daj, ne reci, da si dobil službo! Kako bi jo sploh la- hko dobil? Saj si vendar duševni bolnik!« Tukaj gledajo nate le kot na »duševnega bolnika« in ne npr. kot na tehnika ali študenta... Takih zafrkancij je vse polno. 206 DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV Tudi sam sem to počel. Nekomu, ki je rekel, da bo posnel ploščo, sem skoraj avtomatično zabrusil: »Daj no mir, ti že ne boš posnel nobene plošče!« Tega ne bi nikoli rekel, če ne bi vedel, da je upo- rabnik. O sebi Ben pravi: Ne maram dosti razmišljati o svojih motnjah. Po eni strani bi rad pomagal drugim — in pogovor zares pomaga — a mi ni preveč do tega. Raje se ukvarjam z drugimi stvarmi. Ko je prišel iz bolnišnice, je bil zelo raz- dvojen. Del njega je močno nasprotoval druženju z uporabniki: Hotel sem pustiti vse to za seboj in se začeti ukvarjati z drugimi stvarmi — rad bi deloval v družbi kot enak med ena- kimi, ne pa, da stalno premlevam svoje osebne probleme. Vendar ga je prijatelj le pregovoril, da je prišel na sestanek neke skupine uporab- nikov. Kmalu je postal njen redni član. V nasprotju s prej opisano subkulturo je tu našel ljudi, ki se niso ukvarjali le s svojimi težavami, temveč so iskali načine, da »kljub temu počnejo stvari«: Šel sem na tisti sestanek. Zdelo se mi je, da mi bo pogovor koristil. Zares mi je pomagal. Kaj takega se v bolnišnici ne zgodi, tam ni skupinskih pogovorov, vse je tako individualizirano. Zaradi slabih izkušenj s »subkulturo pa- cientov« je bil Ben zelo presenečen in navdušen nad skupino: Leta in leta sem živel v obupu, da ne bom mogel ničesar narediti, toda ob sodelovanju s skupino se počutim, da sem se zmožen boriti bolj kot kdajkoli prej. Čutim se opogumljen in nekoliko bolj optimističen. Morda le lahko kaj naredim. Nekateri uporabniki razrešujejo ambiva- lentnost o svoji samopodobi tako, da si nadenejo dvojno identiteto in jo po potrebi izmenjujejo. Na ta način se no- bena od njih ne zdi obvezujoča; v nekaterih okoliščinah se počutijo kot uporabniki, v drugih pa si prizadevajo veljati za »normalne«. Barry je tak. Ne mara obiskovati dnevni center, še vedno pa ohranja prijateljske stike, ki jih je navezal v bolnišnici. Sodeluje tudi v upo- rabniški skupini. Pravi takole: Če grem kamorkoli drugam, recimo v gostilno, težko navežem stike. Če pa grem v bolnišnico na obisk, se z lahkoto zbližam z ljudmi. Bob priznava, da je včasih koristno imeti prijatelje-uporabnike, ker oni vedo, kako je, če človek ni čisto pri sebi, vendar pa je lahko včasih to tudi neprijetno: Težave s prijatelji-uporabniki so v tem, da kar naprej govorijo o zdravilih in svo- jih simptomih. Včasih me pošteno zam- orijo, ker ne maram govoriti o tem. Rad bi se pogovarjal o normalnih stvareh, kot vsi drugi — seks, droge, rock'n'roll, take stvari. Včasih bi najraje pobegnil od te shizofrene druščine ali kar že so. Včasih me prav dotolče. Vaughan svari pred pretesnim pove- zovanjem z uporabniki: Mislim, da je to nevarno. V redu je, ko prideš iz bolnišnice — tedaj potrebuješ takšno varnost. Ko pa si zunaj že kakšno leto, moraš začeti graditi lastno življe- nje, iskati nove horizonte in se družiti z zdravimi ljudmi, celo če si moraš nadeti masko in se pretvarjati. To moraš na vsak način poskusiti. Sarah pa meni drugače: Ne strinjam se! Ljudi, s katerimi se družim — in sodelujem v veliko skupi- nah — ne gledam kot kakorkoli dru- gačne. Od njih se veliko naučim, zlasti, kako se spoprijemati z motnjami, učim se iz njihovih izkušenj. Pogovor z njimi 207 TANJA LAMOVEC mi zelo dobro dene. Ne gledam jih kot abnormalne. Držim se ljudi svoje vrste, čeprav včasih pomislim, da bi se morala družiti z »normalnimi«. Naslednji hip pa se mi zdijo te misli ena sama oslarija. Vaughan priznava, da lahko o nekaterih izkušnjah govori samo z ljudmi, ki so doživeli kaj podobnega: Ni dobro za moje počutje, če sem sam... Ko se pogovarjamo, izvemo drug od drugega več, kot nam je povedal kateri- koli zdravnik ... Sestavljamo košček za koščkom in potem vsaj bolje razumemo. Rachel, samska ženska pri štiridesetih, ima široko mrežo poznanstev zunaj psi- hiatričnega sistema. Pravi takole: Ne družim se posebno rada z ljudmi, za katere vem, da so uporabniki. Brez dvoma je med mojimi znanci tudi nekaj ljudi, ki so imeli to izkušnjo, vendar raje vidim, da me sprejemajo kot »nor- malno«, zato se kar največ družim z »normalnimi« ljudmi. Čeprav aktivno deluje v številnih skupi- nah zunaj psihiatričnega sistema, pa nekje v globini čuti, da ji nekaj manjka. Kljub številnim znancem nima nobenih poglobljenih osebnih odnosov. Mnogi uporabniki izražajo željo, da bi navezali stike z »normalnimi« ljudmi in priznavajo, da to ni lahka naloga, ne nazadnje zato, ker taki stiki zahtevajo, da posameznik razčisti sam s seboj. Mar- sikdo se po ponesrečenih poskusih vrne nazaj v uporabniško skupino kot edino al- ternativo osamljenosti. Sidney opisuje svojo izkušnjo: Za vključevanje v skupine mi manjka za- upanja. Ko sem še študiral, sem se v sti- kih s kolegi počutil zelo nelagodno. Štu- dij sam sploh ni bil problem, problem je bilo vključevanje v skupine. Počutil sem se izključenega in nemočnega. Potem so se začele skupine še naprej deliti, sam pa nisem imel občutka, da kateri pri- padam. To je bil vedno moj problem. V dnevnem centru, ki ga obiskuje, pa se počuti ravno nasprotno: Tam je čisto drugače, vsi imamo enake probleme, vsi smo v istem čolnu, zato je dosti lažje navezati družabne stike. Naj- večja razlika je, da tu ni tekmovanja. V študentskih skupinah so kar naprej te- kmovali. Sidney ima dekle, ki je uporabnica. Raje bi imel »normalno« dekle, a je na temelju svojih izkušenj sklenil, da zanj to ne pride v poštev. Takole opisuje, kaj bi se zgodilo, če bi srečal »normalno« dekle: Mogoče bi načel pogovor z njo, potem pa bi ga moral pretrgati, saj vem, da bi izgubila zanimanje zame, če bi izvedela, kako je z menoj... Dejansko sem se ta- kim srečanjem vedno izognil. Če sem srečal dekle, ki mi je bila všeč, in če sem vedel, da nima podobnih izkušenj, sem se ji raje izognil — ker ne bi imelo no- benega smisla. Tako sem vedno končal odnos, še preden se je začel. ŽIVETI Z MOTNJAMI Avtorji raziskave so se pogovarjali z upo- rabniki tudi o načinih, na katere sčasoma sprejmejo svojo situacijo, in o tem, kakšne aktivne strategije uporabljajo pri rekonstrukciji svojega življenja. Večina sodelavcev so bili »izkušeni« uporabniki med 40. in 45. letom in so preživeli pre- cej kriz. Menili so, da resna psihotična kriza povsem vrže iz tira njihov občutek biografske kontinuitete, smiselnosti in koherentnosti. Vse to je treba vedno zno- va rekonstruirati. Pri tej rekonstrukciji je ključnega pomena, da imaš koga, s komer se lahko pogovarjaš, česar psihiatrija še ni uvidela. Rekonstrukcija poteka v dolo- čenih, bolj ali manj predvidljivih fazah. Na začetku se posamezniku zdi, da nima prav ničesar, na kar bi se oprl, da bi si znova pridobil nekaj nadzora nad življen- jem. Bob je na vprašanje, kaj bi svetoval dal mlademu človeku, ki prvič doživlja psihotično krizo, odgovoril: 208 DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV Mislim, da ni mogoče dati nobenega nasveta, razen da mora vsakdo poiskati svojo lastno usodo. Sam sem se počutil kot kroglica iz fliperja, ki jo zabijejo v vse kote in vse ovire. Tako se počutiš, ko imaš krizo. Nimaš več nadzora. Kro- glica mora nekako najti svojo pot iz fli- perja. Potem pride faza, ko je posameznik zmožen uvideti, da mora zavzeti aktiven odnos do svojega življenja in pridobiti nadzor. Simon opisuje svoj zlom: Popolnoma mi je razmajal življenje, kot se je zgodilo tudi mnogim drugim, s katerimi sem govoril. Popoln kaos. Vsi moji načrti — bil sem namreč zelo dober študent —, vse se je sesulo kot hiša iz kart. Skoraj čez noč je bilo vse razsuto. Simonova izkušnja je dokaj tipičen pri- mer procesa napredovanja, ki se začne s popolnim razsulom in pripelje do spo- znanja, da je treba kaj narediti. Pri njem je ta faza trajala 10 let (to ni tako nena- vadno). V tem obdobju je bil velikokrat hospitaliziran in zdelo se mu je, da se v njegovem življenju »nič ne dogaja«, da se »nič ne giblje«. Potem pa se je nenadoma odločil. Sklenil je, da se bo otresel statusa uporabnika, in si je izbral najkrajšo pot nazaj v življenje. Prenehal je hoditi po in- jekcije in se zaposlil kot uradnik. Ni pa računal s svojo psihično neodpornostjo in nenavajanostjo na delo in stres. Vse skupaj je bilo še toliko težje, ker je po de- setih letih zdravil nenadoma prenehal. Zgodilo se je, kar se je moralo zgoditi: Znašel sem se spet na dnu, slabše kot na dnu — prvič sem bil prisilno hospitalizi- ran. Šok tega preobrata je v njem povzročil nesluteno spremembo. Spoznal je: če hoče rekonstruirati svoje življenje kot nekdo, ki ni v celoti opredeljen s svojo motnjo in si zgraditi temelje, ki so se že davno razsuli, mora sprejeti odgovornost za svoje ravnanje. Poseben problem so bile njegove agresivne težnje: Včasih sem postal zelo agresiven, ne na začetku, ampak precej hitro. Zmerjal sem ljudi na cesti, pljuval proti njim in podobno. Zato sem se znašel v bol- nišnici... Pred tremi leti sem na cesti nekoga pretepel. Res je bilo neumno, preprosto spravil sem ga na da. Na srečo mu ni bilo nič, jaz pa sem bil hospitaliziran. Zdaj tega več ne delam. Če sem zelo jezen, preklinjam sam pri sebi, ljudi pa ne zmerjam in ne brcam več. V času zadnje hospitalizacije je razmišljal takole: Edina stvar, v katero sem bil popolnoma prepričan, je bila, da hočem proč od tod. Zdravila niso nič pomagala, pač pa sem se po njih slabo počutil. Znova in znova sem si ponavljal, da moram nad- zorovati svojo jezo, že zato, da me ne bodo zaprli v samico. Začel sem s tem, da sem se že v bolnišnici trudil nadzo- rovati svojo jezo, in vedel sem, da bom moral tako nadaljevati tudi, ko pridem ven, drugače me bodo spet hospitalizi- rali. Tako sem se počasi naučil nadzo- rovati svojo jezo in si pridobil precejšen nadzor nad sabo. Lahko bi rekli, da sem začel reševati svoj problem. Sidney opisuje podobno izkušnjo, ko se je poskusil aktivno spoprijeti s svojo mot- njo: Mislim, da ne pomaga, če se človek sa- mo prepusti in čaka, da se mu bo stanje izboljšalo. V resnici se moraš boriti, če se hočeš vrniti v stvarnost. Nagnjen sem k temu, da veliko sanjarim in potem na- pak interpretiram običajne dogodke, za katere se mi zdi, da imajo poseben pomen. Zato moram vedno zelo dobro premisliti, ali se obnašam »racionalno«. Vidite, pozoren moram biti na vsako misel in jo popraviti, če ni v redu. To je na začetku zelo težko, pozneje pa se navadiš. Tudi on se je odločil, da se mora povsem osvoboditi psihiatričnega sistema: 209 TANJA LAMOVEC Odločen sem: če je vsaj malo možnosti, da se otresem sistema, se bom odpove- dal podpori in si našel kakšno smiselno delo. Vendar pa ga je izkušnja zadnjega preo- brata naučila, da k cilju, ki si ga je zastavil, ni bližnjic. Zdaj že tri leta ni bil v bol- nišnici, kar se doslej še ni zgodilo, vendar ve, da se ne more zanašati, da so težave minile, in da mora računati s silami v sebi in jih vzeti v zakup: Krako malo moraš sprejeti, da imaš probleme in da se moraš z njimi spopri- jemati, kot veš in znaš. Ohranjati moraš potrpljenje in upanje. Zdaj že nekaj časa hodim v dnevni center, da bi se navadil delati v skupini. Potem bom poskušal končati študij. Simon se zaveda, da ne sme biti tako pre- pričan vase, kot bi želel. Čeprav ima zdaj več upanja za prihodnost, ga včasih mučijo dvomi, ali so osnove za to upanje realistične: Mislim, da je realistično, saj sem že kar nekaj časa zunaj bolnišnice. Tako dolgo nisem še nikoli zdržal. V tem smislu imam precej upanja. Dejstvo pa je, da la- hko kadarkoli zdrsneš nazaj na dno. Kljub temu pa nima smisla misliti na to, ker v tem primeru sploh nimaš moči, da bi karkoli poskušal. Moraš poskusiti in videti, kaj se bo zgodilo! Grožnja preobrata, vrnitve na začetek ne- nehno visi nad njim: Vzame ti nekaj zaupanja vase... Dobro veš, da so tvoje možnosti slabe, da bodo ljudje manj strpni do tebe kot do koga, ki ni imel teh problemov. Tako lahko rečem le: »Upam, da se bo dobro iztek- lo,« medtem ko bi kdo drug rekel: »Ver- jetno bo tako in tako.« Sam pa veš, da obstaja razlog, da mogoče ne bo, in to ti vzame zaupanje vase, nekoliko, ne čisto. Tako kot Simon tudi Sidney previdno poskuša zgraditi nove življenjske temelje. Njegova pripoved nam pomaga razumeti številne dileme, s katerimi se soočajo uporabniki: Imam kar nekaj upanja, da si bom našel delo. Precej prepričan sem, da sem zmožen delati, a za to nisem motiviran. Nezadovoljen sem, ker živim od pod- pore, raje bi videl, da bi se sam vzdrže- val. Problem je v tem, da sem preveč bogat. Zato iz finančnih razlogov nisem motiviran za delo. Delati bi šel zato, da bi imel družbo. To je zame velik prob- lem. Hkrati pa se bojim delati, ker mi to lahko povzroči krizo. Čutim potrebo, da bi delal kaj koristnega, a služb, ki ti dajo ta občutek, ni veliko. Večina ljudi Sidneyevega finančnega sta- nja ne bi ocenila kot bogastvo. A njemu zadostuje in mu daje občutek varnosti, saj ve, da bo lahko poravnal vse račune. Če bi šel v službo, bi izgubil podporo, ni pa povsem prepričan, da bi se mu v službi posrečilo dolgo ostati. V njegovem po- ložaju bi bila zaposlitev veliko tveganje, ki ga trenutno ni pripravljen sprejeti. Vztrajanje v borbi, ohranjevanje opti- mizma in premagovanje neštetih ovir za- htevajo precejšnjo čustveno ceno. Vsi sogovorniki v raziskavi so povedali, da občasno postanejo apatični in izgubijo pogum. Ob tolildh nepremostljivih te- žavah je zares težko ostati razumno opti- mističen. Na tej osnovi lahko razumemo Boba, ki pripoveduje, kako vidi svojo pri- hodnost: Resnično bi si rad ustvaril dom in se us- talil. Rad bi našel prostor, kjer bi se počutil prijetno, morda lastno hišo ali stanovanje. Dokončal bi študij in se zaposlil... Sem dokaj optimističen in ču- tim, da zdaj to lahko storim. Malo pozneje pravi naslednje: Nerad preveč razmišljam o tem. Nisem posebno optimističen. Edina svetia luč, ki jo vidim, je, da lahko naredim nekaj izpitov. Sem sicer bolj optimističen, kot sem bil takoj po krizi, mislil sem, da ne 210 DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV bom nikoli več delal, a ne morem reči, da sem kaj prida optimističen. Vzroki za ambivalentnost dejansko ležijo v socialni stvarnosti in tudi v nenehni ne- varnosti krize in so povsem realni. Zato ni upravičeno, da jih pripisujemo poseb- ni »osebnostni strukturi« uporabnikov. So povsem »normalna« reakcija na nenor- malne razmere. Človek lahko razreši am- bivalentnost na dva načina: bodisi da se vda v usodo in opusti vsa prizadevanja, ali pa da z aktivnim prizadevanjem doseže vsaj nekaj uspehov. Ker socialna situacija takega preskušanja ne omogoča, uporab- niki trajno ostajajo v stanju ambivalent- nosti. Na ta način se veliko uporabnikom posreči, da kljub kaj nezavidljivemu položaju v sebi ohranijo svoje življenjske projekte. Če se hočejo obdržati na po- vršju, morajo dobro spoznati sami sebe, pa tudi vse socialne ovire. Vztrajanje za- hteva veliko poguma, ki ga večkrat črpajo iz idealiziranih predstav o življenju. Ved- no znova morajo loviti ravnotežje med vsemi temi nasprotji. Sarah se je po kon- čani fakulteti znašla v bolnišnici in pravi: Počutila sem se, kot bi bila ugrabljena. Svet, kakršnega sem poznala, se je usta- vil za celo leto... Prav nič nisem počela. Potem moraš sebe znova zgraditi, iz nič. Morda se bom lahko nekoč vrnila in postala podobna oseba, kot sem bila, a ista ne bom več. Če si shizofrenik, se moraš naučiti boriti za svojo individual- nost, saj svojo individualnost popolno- ma izgubiš. Nekako se zliješ z drugimi ljudmi in poslušaš njihove ideje, si na- polniš glavo z njimi in pri tem izgubiš samega sebe. Nimaš več v glavi tiste pre- grade, ki bi rekla: »Ne strinjam se z vami, jaz mislim tako in tako.« Tega kratko malo nimaš več v glavi. O svojem sedanjem stanju pravi: Nimam enakih čustev, ki sem jih imela nekoč. Nimam več enakega nadzora nad njimi... Moja čustva so kot zvezda, ki je pravkar eksplodirala. Zdaj sem nekje vmes. Včasih se počutim dobro, včasih ne. Včasih se moram vrniti čisto na za- četek, včasih pa je kar v redu. Kljub vsem tem spremembam in izra- zitemu občutku ranljivosti pa Sarah ne dovoli, da bi njena motnja opredeljevala njeno identiteto: Moja osebna borba je v tem, da ne bom dovolila, da bi to vplivalo na vse moje življenje. Zato se toliko borim. Sarah se je odločila za borbo. Svoje staU- šče primerja s cinizmom mnogih uporab- nikov: Taka pač sem. Veliko ljudi se odzove na drugačen način. Poznam nekoga, ki pravi: »Bom pa iz svoje norosti naredil poklic za vse življenje.« Potem se smeje in zbija šale na ta račun. To je pač nje- gov način sprejemanja svojega položaja. Ampak jaz tako ne morem. Nikoli ga ne bom sprejela, čeprav se zavedam, da imam težave. Uporabniki vedo, da ob vsakem napredo- vanju preži nanje možnost preobrata. Strah pred novo krizo je mučil prav vse, ki so sodelovali pri raziskavi. Mnogi se trudijo poiskati načine, kako bi zmanjšali njene posledice. Sprašujejo se, ali je res potrebno, da ponovna kriza izniči prav vse, tako da morajo vedno znova zbirati skupaj koščke svojega življenja. Uporab- niki so se pri tem močno čustveno razvneli in so včasih govorili nasprotu- joče si stvari. Veliko uporabnikov najbolj skrbi, da bodo ob ponovni krizi ostali brez stanovanja. Drugi pa menijo, da so se iz prejšnjih kriz marsikaj naučili in da bi lahko v prihodnji krizi bolj aktivno posegli v reševanje svojih problemov. Bob pravi: Drugič sem vsaj vedel, da je z mano nekaj narobe. Nisem vedel, kaj, a vedel sem, da so to motnje. Pomagalo mi je, ker sem nekaj podobnega že doživel, zato sem vedel, da bom spet v redu. Vzelo mi je dosti manj časa kot prvič, da sem se znova postavil na noge. 211 TANJA LAMOVEC Ob prvi krizi je bil pasiven in zmeden prejemnik zdravniške pomoči: Nisem imel pojma, kaj se z menoj dogaja. Bil sem zelo odmaknjen, z nik- omer nisem govoril. Že nekaj časa sem se pogrezal v to stanje: bral sem, jedel in spal, nič drugega. Slišal sem glasove in doživljal čudne stv^ari in sploh nisem imel besed, s katerimi bi to opisal. Kot da bi šel skozi črno luknjo v vesolju. Dodaja tudi: Če imaš močno krizo in prideš iz nje na drugi strani, zunaj črne luknje, mislim, da se počutiš psihično močnejši in zre- lejši. Pri 18. letih nisem bil dovolj zrel, da bi se s tem spoprijel, zato je trajalo dalj časa. Uporabniki ne morejo vedno prepričati psihiatrov, da natančno vedo, kdaj se jim približuje kriza. Sidney pripoveduje o svoji izkušnji: Zadnjič sem šel v bolnišnico in prosil, da me sprejmejo, ker sem čutil, da se bliža kriza. Vedel sem tudi, da sta starša sredi najhujših prepirov. Nisem mogel prepričati psihiatra, da sem v krizi. Nisem imel nikogar, s komer bi se pogo- voril. Naslednji dan sem bil v akutni psi- hozi. Sidney je natančno čutil, da vedno bolj izgublja nadzor, a ker se ni obnašal, kot se v shizofrenski krizi pričakuje, so ga v bol- nišnici odklonili, češ, da si izmišlja. Odnos, ki ga posameznik zavzame do svoje krize, je temeljnega pomena za njegovo napredovanje. Vsiljevanje pasiv- nega stališča, ko posameznik samo čaka, da ga bo zdravnik »ozdravil«, je morda ena največjih zmot psihiatrije. Uporab- niki so v pričujoči raziskavi zelo jasno povedali, da se lahko znebimo posledic krize samo z aktivnim trudom in napo- rom. V tej prvi fazi mora oseba natančno in zavestno predelati svoja doživetja in prepričanja ter izločiti vse, kar ni v skladu z realnostjo. To zahteva velik napor, ker je treba pogosto še nekaj časa skrbno nadzorovati svoje mišljenje. Posameznik, ki je zapeljan v prepričanje, da je pasivni objekt obravnave, včasih potrebuje leta in leta, preden odkrije, da si lahko po- maga le sam. Tega »čiščenja glave« ne more nihče opraviti namesto njega, lahko pa mu pomaga obziren sobesednik. Šele po takem »generalnem čiščenju« se kriza resnično konča. Prepričana sem, da bi s tem izginila večina preostalih simpto- mov, ki včasih še dolgo po krizi občasno mučijo ljudi. Uporabniki v raziskavi so opisali več strategij za odstranjevanje pos- ledic krize, psihiatrija pa o tem ne ve nič. Druga faza je namenjena širšemu pregledu posameznikovega življenja, vključno z vsemi zunanjimi pogoji. Po pravilu velja, da je najbolje vztrajati na začrtani poti in jo nadaljevati tam, kjer jo je kriza pretrgala. Zgodi se tudi, da posa- meznik med krizo spozna, da so mu bili cilji vsiljeni od zunaj, njemu pa nič ne pomenijo. V tem primeru je treba pod- preti njegove napore, da postopno zgradi nov življenjski načrt. Bistveno je, da posamezniku pu- stimo prosto izbiro, pri tem pa mu z us- treznimi informacijami pomagamo, da se odgovorno odloči. Simon je npr. nena- doma spoznal, da mora sam nekaj ukre- niti, a storil je prehitro in preveč. Storil je pač napako, a iz nje se je nekaj naučil. Zdaj je bolj previden. Če bi ga kdo od- vrnil od teh poskusov, ne bi napredoval. Takih napak pri rekonstrukciji sebe je precej. In vendar jih moramo dopustiti, kajti oseba potrebuje izkušnjo, ne nasvet. Izkušnja, iz katere se človek nekaj nauči, ni zaman. Seveda je koristno, da se z ose- bo čimveč pogovarjamo o njenih name- rah, a v končni fazi je treba dopustiti, da svojo zamisel izvede. Če bo naredila na- pako potem, ko je vse dobro premislila, je naslednjič zagotovo ne bo več. Tudi upo- rabniki imajo pravico delati napake, ne le psihiatri. Ko je posameznik povsem prepri- čan, kaj želi storiti s svojim življenjem in pozna tudi prve korake, nastopi tretja faza, v kateri bo sistematično uresničeval posamezne stopnje za dosego cilja. 212 DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV Pripravljen mora biti na počasne korake in vztrajati kljub oviram, zunanjim in no- tranjim. Po mojih izkušnjah posamezniku ni treba po vsaki krizi začenjati povsem od začetka. Prva faza, v kateri odstranimo preostanke krize, je vsekakor vedno po- trebna. Dokler tega ne storimo, se bo naša identiteta še prepletala z elementi fantazijskega sveta in ne bomo imeli občutka nadzora. Življenjskih ciljev pa samo zaradi krize nikoli ni treba spremin- jati. To bi morali sprejeti kot pravilo. S tem bi si marsikaj olajšali, zlasti pa bi si prihranili negotovost. Morda si tik po krizi res ne smemo povsem zaupati, kot pravi Simon, lahko pa zaupamo sebi, kak- ršni smo bili, ko smo sprejeli to odločitev. Zdaj ni čas, da bi jo spreminjali, morda pa lahko znova razmislimo o načinih, kako bi jo uresničili. Ne nazadnje nam vztra- janje pri prejšnjih ciljih daje občutek kon- tinuitete, ki smo ga v krizi izgubili. SREČA IN PREVREDNOTENJE ŽIVLJENJA Krize z vsemi svojimi posledicami pripel- jejo do razvrednotenja samega sebe, ki nujno zahteva prevrednotenje. Med obe- ma nenehno obstaja napetost in ravno- težje se večkrat nagne zdaj sem, zdaj tja. Proces prevrednotenja je poskus najti smisel v tem, kar se je posamezniku zgodilo, in tem, kar je postal. Včasih vključuje žalovanje za izgubljenimi možnostmi in izgubo samega sebe, vedno ne pomeni odkrivanje vrednosti v sebi, kakršni smo postali. Raziskovalci so sku- pini uporabnikov zastavili vprašanje, s čim se je težje spoprijeti: s samo krizo ali z njenimi posledicami: Sarah: »Moj greh je, da sem uživala v svojem shizofrenem doživetju.« (Veliko smeha.) Frank: »Strinjam se s tabo. Če po- gledamo večino ljudi, ki se imajo za nor- malne, in če potem pogledam srečo, ki sem jo užil v svoji krizi — mislim, da sem malce na boljšem kot večina ljudi.« Sarah: »V veliko ozirih si na slab- šem. Nimaš avta, nimaš hiše, a v neka- terih drugih ozirih si le nekako na bolj- šem. Večino časa si še kar zadovoljen.« Frank: »To je sreča, ki pride z norostjo ... Ne bom več jemal >tablet zdravjaunlearm, kot rečejo v an- gleškem govornem prostoru, kjer imajo že dodelane določene programe. Pri nas smo na samem začetku, tudi na primer pri kritičnem pregledu šolskih knjig in ostalih orodij socializacije. Živimo v vladajoči kulturi in nava- dili smo se uveljavljati svojo premoč in iz- rabljati druge za svoje interese. Strategija, ki bi hotela vsaj v osnovi zadovoljiti za- hteve po enakosti in svobodi, se bo zato morala začeti hkrati na različnih ravneh osebnega, družbenega in političnega sistema. Literatura t. Bauriedl (1992), Wege aus der Gewalt: Analyse von Beziehungen. Freiburg: Herder. U. Beck (1982), Risikogesellschañ: Auf dem Weg in eine andere Moderne. Frankfurt: Su- hrkampf. F. Fanon (1980), Schwänze Haut, Weisse Masken. Frankfurt: Syndikat. W. Heitmeyer(1989), Rechtsextremistische Orientirungen bei Jugendlichen. München: Juventa — (1992), Die Bielfelder Rechtsextremismusstudie. München: Juventa. J. Held, H. W. Horn et al. (1991), »Du musst so handeln, dass Du Gewinn machst...*: Besedilo št 18. Duisburg. g. m. Herek, k. t. Berrill (1992), Hate Crimes: Confronting violence against lesbians and gay men. London: Sage. D. Hoffmeister, O. Sill (1992), Zwischen Aufstieg und Ausstieg: Autoritäre Einstellungsmuster bei Jugendlichen und Jungen Erwachsenen. Opladen: Leske u. Budrich. Ch. Holzkamp, B. Rommelspaher(1991), Frauen und Rechtsextremismus. Paed Extra, H: 33-39. J. Kristeva (1990), Fremde sind wir uns selbst Frankfurt: Suhrkamp. 234 DESNIČARSKA SKRAJNOST IN RASISTIČNO NASILJE Senatsverwaltung für Jugend und Famiue (ur.) (1992), Gewalt gegen Schwule — Gewalt gegen Les- ben: Ursachenforschung und Handlungsperspektiven im internationalen Vergleich. Dokumente lesbisch-schwuler Emanzipation des Referats für gleichgeschlechtige Leben- sweisen Nr, 6, Berlin. B, Rommelspacher (1993), Etnischer und eugenischer Rassismus. Aspekte psychologischer und kultureller Dominanz. Randschau Z. f. Behindertenpolitik 2. — (1992), Rechtsextremismus und Dominanzkultur. V: A. Ео1так et al., »...ein Herrenvolk von Untertanen«: Rassismus-Nationalismus-Sexismus. Duisburg: Diss. — (1992), Nationale Identitaet und Grössenwahn. V: B. Schoch (ur.), Deutschland Einheit und Europas Zukunft, Frankfurt: Suhrkamp. D. Roth (1989), Forschungsgruppe Wahlen: Charakteristische Einstellungsunterschiede zwischen Maenner und Frauen. Neobjavljen rokopis. H. Willems (1992), Strukturen und Ausbeutungsmuster fremdenfeindlicher Gewalt, Vortrag Soziologentag 28. 9.-2. 10, Düsseldorf, 235 Nagrade ministra za delo, družino in socialne zadeve na področju socialnega varstva za leto 1996 so prejeli: ANA BEVC upokojena socialna delavka iz Novega mesta doc. dr. MARIJA OVSENIK prodekanica Visoke šole za socialno delo v Ljubljani ZMAGA PROŠT direktorica Centra za socialno delo Ravne na Koroškem doc. dr. BERNARD STRITIH docent na Visoki šoli za socialno delo v Ljubljani Čestitamo! Priznanja ministra za delo, družino in socialne zadeve na področju socialnega varstva za leto 1996 so prejeli: LUDVIK BERNIK vodja Doma oskrbovancev v Centru slepih in slabovidnih Škofja Loka FRANCKA BERTALANIČ rejnica in posvojiteljica iz Izole JANEZ KRŽMANC predsednik Sveta Loterije Slovenije IVICA MATKO direktorica Podjetja za usposabljanje in zaposlovanje invalidov SAVA v Kranju CESARINA SMREKAR prostovoljka Rdečega križa iz Portoroža Čestitamo! poročila IZZIV STAROSTI - ODGOVORI SOCIALNEGA DELA V EVROPI DRUGI EVROPSKI SIMPOZIJ SOCIALNEGA DELA MÖNCHENGLADBACH, 8.-10. NOV. 1995 ORGANIZACIJA Formalni organizator drugega evropske- ga simpozija socialnega dela z naslovom Izziv starosti: odgovori socialnega dela v Evropi je bila Visoka strokovna šola Spod- njega Porenja, predmetno področje So- cialno varstvo, Mönchengladbach (Fach- hochschule Niederrhein, Fachbereich Sozialwesen), tj., spodnjerenska sorod- nica naše šole za socialno delo. Dejansko pa je bil simpozij rezultat sodelovanja šes- tih šol v okviru programa TEMPUS: poleg spodnjerenske šole so sodelovali še Inšti- tut za zdravje in družbene službe Uni- verze v Bournemouthu, Anglija (Bourne- mouth University, Institute of Health and Community Services), Fakulteta za hu- manistične in družbene vede Univerze v Navarri, Španija (Facultad de Ciencias Humanas y Sociales, Universidad Publica de Navarra), Visoka strokovna šola iz Nijmegna, Nizozemska (Hogeschool Nijmegen), Šola za socialno delo Uni- verze v Peruggii, Italija (Scuola diretta a fini speciali per assistenti sociali, Uni- versità degli studi di Peruggia) in Rimsko- katoliška visoka strokovna šola Vitez Janoš iz Esztergoma, Madžarska (Vitez Janos Romai Katolikus Tanitokepzo Foiskola, Esztergom). To je bil že drugi simpozij, ki so ga priredile te šole; prvi je bil od 30. novembra do 2. decembra 1994 v organizaciji Univerze Bourne- mouth z naslovom Spreminjanje družine v Evropi: perspektive socialnega varstva (The Changing Family in Europe: Social Welfare Perspectives). Tretji simpozij naj bi bil prihodnje leto v Navarri; tema pa še ni določena. Prav zavidanja vredna dejav- nost neke projektne skupine v okviru programa TEMPUS. Delo na simpoziju je potekalo v obliki plenarnih predavanj z razpravo in vzporednih delavnic, ki niso bile vse v isti stavbi. To je seveda pomenilo, da je lahko poročevalec prisostvoval le manjšemu delu tistega, kar se je v resnici odvijalo pod streho Hiše Zoar, nekakšnega v mo- dernem neogotskem slogu zgrajenega družbenega doma evangeličanske cerkve- ne skupnosti, tik ob evangeličanski cerkvi v strogem centru mesta, ob Starem trgu na vrhu monchengladbaškega griča, in v nekaj minut oddaljeni klasicistični Hiši oddiha (Haus Erholung). PREDAVANJA Po pozdravnem nagovoru dekana spo- dnjerenske šole za socialno delo prof. dr. WÜhelma Kluescheja, sicer psihologa, ki je v preteklosti delal v kazenskih ustano- vah, nato pa se je kot profesor psihologije na šoli za socialno delo posebej ukvarjal s skupinsko dinamiko in organizacijskim svetovanjem, smo poslušali vrednotno us- merjevalno predavanje prof. dr, Engel- berta Kerkhoffa Prihodnost, ki se poraja: starati se in biti star. Njegova osnovna misel je bila, da je treba opustiti paternalistično-zaščitniški, hierarhično-enosmerni model skrbi za stare in se odpreti novim vizijam, ki ude- janjajo samoorganizacijo in samoodloča- nje starejših v njihovih zadevah in aktiv- no participacijo pri urejanju družbenih zadev. Odprli naj bi prostor za sodelo- vanje starejših pri urejanju zadev, ki jih zadevajo, za intergeneracijsko sodelova- nje, za politično participacijo, za spodbu- janje ustvarjalnosti poleg dela in skrbi za družino. Starejši imajo svoje interese, ki jih morajo izraziti. Izhodišče njihove dejav- nosti je njihova življenjska situacija; izra- ziti morajo svoje izkušnje in svoje želje, postaviti svoje zahteve in se za njihovo 237 POROČILO uresničevanje tudi sami individualno in kolektivno zavzemati. Podoba starejšega človeka se je spre- menila. To je kompetenten človek, ki ima svoje vire, ki se je pripravljen angažirati in sodelovati z drugimi. Stari potrebujejo družbeno solidarnost, a morajo odigrati tudi svojo vlogo v skrbi zase in sodelovati z nosilci skrbi zanje. Sami morajo prispe- vati k temu, da se bodo vključevali v smiselno delovanje. Vprašati se morajo po svojih željah, potrebah in interesih. »Kompetentno samovzdrževanje« je po- jem, ki ga je Kerkhoff večkrat uporabil. Pri naročanju različnih storitev mo- ra uporabnik soodločati. Tudi v domovih morajo soodločati in celo najhuje pri- zadetim je treba omogočiti soodločanje in izbiro in jih spodbujati k soodločanju. V domu je treba zagotoviti oskrbovancu samostojnost, prisluhniti njegovim potre- bam in mu pomagati, da bo lahko obli- koval svoj poseben življenjski slog. Tudi na področju kulture morajo biti starejši aktivni, iniciativni, ne pasivno potrošniško usmerjeni. Bojevati se mo- rajo za svoje interese, za dialog generacij in za refleksijo svojega življenja. Kakšna je vloga socialnega delavca, ki dela s starejšimi? Da spodbuja starejše k njihovi samostojni dejavnosti in jo pod- pira; da skupaj z njimi deñnira smiselne, človeka vredne ponudbe in storitve; da je menedžer spremljanja in podpore; in da dokumentira storitve in skrbi za dru- žbeno kontrolo storitev. Kakšne sposob- nosti naj bi imel tisti, ki se ukvarja s starejšimi kot socialni delavec ali peda- gog? Znal naj bi se vživeti vanje in njihov svet, znal naj bi komunicirati, se znajti v interakcijah, jim prisluhniti. Znal naj bi reflektirati njihovo doživljanje in iz- kušnje. Kerkhoff je omenil, da je naredil poskus in omogočil 50 starejšim, da so poleg njegovih študentov poslušali pre- davanja iz gerontologije in sodelovali v razpravi. To je bilo izredno doživetje za vse sodelujoče. V navdušenju so rekli, da hodijo v šolo, ki se imenuje FAUST — Fachhochschule für Alte und Studenten (Visoka strokovna šola za stare ljudi in študente). Svoje predavanje je sklenil z rekom: Staranje naj bo užitek, ne breme C»Alterwerden Lust statt Last«}. V razpravi so sivobrademu profe- sorju z blagim glasom obzirno poočitali, da je njegova slika preveč idealna in da ljudje v praksi naletijo na hude primere revščine, onemoglosti in brezupa, kjer se zdi govorjenje o samoorganizaciji in sa- moaktivnosti precej utopično. Že, a vizi- jo, usmeritev, je vseeno treba imeti, bi jedrnato povzeli Kerkhoffov odgovor. Na drugem plenarnem predavanju je prof. dr. Roberto Segatori iz Peruggie govoril o socialnih in kulturnih pro- blemih starejše populacije. Staranje pre- bivalstva je tista značilnost, po kateri si postajajo evropske dežele vse bolj po- dobne. Podobne pa so si tudi po tem, da vse težje zmorejo stroške socialne var- nosti starih ljudi in po tem, da ubirajo precej podobne smeri v socialni politila do starih. Povsod propagirajo »we//are лз1х« in »welfare pluralism« in poudarjajo vlogo neprofitnih organizacij ali tretjega sektorja. Vendar pa so med posameznimi skupinami dežel tudi pomembne razlike, je poudaril Segatori. Razlikujejo se po vrednostni usmeritvi, tj., po tem, ali je v njihovem kulturnem izročilu bolj poudar- jena vloga družine kot osnovne družbene enote (sredozemske dežele) ali vloga neodvisnega posameznika (protestantske dežele Srednje in Severne Evrope). Razli- kujejo pa se tudi po načinu zagotavljanja socialnega varstva oziroma po tipu drža- ve blagostanja. Ta je lahko korporativno- konzervativna, ki varuje predvsem plačni- ke zavarovanja; univerzalistična (social- nodemokratska), ki skuša zavarovati vse državljane; in mešane vrste, ki kombinira značilnosti obeh. S križanjem obeh di- manzij je Segatori razvil tipologijo, ki sicer teoretično vsebuje 6 različnih tipov, dejansko pa se v Evropi pojavljajo štirje: države z družinsko usmeritvijo in meša- nim sistemom socialnega varstva (Irska, Italija, Španija); med državami z individu- alistično usmeritvijo pa imajo korpora- tivni sistem varstva Francija, Belgija, Nemčija; mešani sistem imata Nizozem- ska in Velika Britanija; univerzalističnega 238 IZZIV STAROSTI - ODGOVORI SOCIALNEGA DELA V EVROPI pa Švedska, Norveška in Danska. Po Sega- torijevi teoriji išče v sedanji krizi vsaka dežela svoj način reorganizacije social- nega varstva. V nadaljnji analizi je po- kazal, da je mogoče evropske dežele razvrstiti na tiste, ki imajo majhen od- stotek starih pa družine z velikim šte- vilom članov (Irska, Portugalska, Grčija, Španija); dežele s srednjim odstotkom starih in srednje velikimi gospodinjstvi (Italija, Francija, Nizozemska, Luksem- burg); in dežele z visokim odstotkom starih in majhnimi družinami (Danska, Švedska, Norveška, Nemčija, Velika Bri- tanija in Belgija). Sredozemske in ka- toliške dežele se bodo torej oprle na družino in to se že vidi, saj dajejo naj- manjši odstotek javnih prihodkov za so- cialno pomoč, poleg tega pa nekatere raje prispevajo k dohodkom starih, kot da bi omogočale zaposlovanje mladih (Italija, Grčija). Segatori jih obtožuje ge- rontokracije. Tudi protestantske dežele (delno Nemčija, Nizozemska) se zatekajo k tradicionalnim vrednotam: poudarjajo odgovornost, fmačno in osebno, opiranje na lastne sile, individualno plačevanje zavarovanja za nego, opiranje na prosto- voljstvo in upoštevanje državljanskih pobud. Celo Švedska, ki je v težkem položaju zaradi hude stroškovne obre- menitve socialne države, skuša z novimi regulacijami okrepiti mreže pomoči in podpreti predvsem tiste osebe, ki skrbijo za stare osebe v družini (caregivers). Slabosti, ki izhajajo iz takih usmeritev, pa so naslednje. V sredozemskih in kato- liških deželah bo skrb za stare še vedno temeljila na izkoriščanju ženskega dela pri skrbi za starejše in zaviranju osamos- vajanja mladih. V deželah Srednje Evrope s korporativnim socialnim varstvom so zelo ogroženi revni stari ljudje; dežele Severne Evrope z univerzalističnim siste- mom socialnega varstva pa se bodo sreče- vale z vse večjimi davčnimi bremeni, ki bodo omejevala zasebno potrošnjo. Sega- tori vidi rešitev v treh smereh: v demo- grafskem uravnoteženju, tj., v povečanju natalitete in dotoku aktivne populacije z imigracijo; v oblikovanju »previdne« (provident), skrbeče, zavzeto uravnava- joče družbe (pomen tega pojma ostaja nejasen in protisloven), in z oživitvijo »čase management«^ in podpiranja skr- bnikov in negovalcev v domačem okolju starega človeka (caregivers). Keith Brown z Univerze Bourne- mouth je hkrati inšpektor za nego in učitelj na šoli za socialno delo. V svojem predavanju se je vprašal, »Kdo bo priprav- ljen skrbeti za stare?«, in pri tem mislil zlasti na neprijetna vprašanja, povezana z neformalno, skupnostno pomočjo, ki se pogosto idealizira. Obravnaval je razloge in motive za podpiranje neformalne skrbi, njene perspektive, vzorce, stroške in sposobnost skupnosti za skrb v prihod- nje. V politični retoriki se skupnostna skrb prikazuje kot velik rezervoar pomo- či, ki se pogosto idealizira, a s prozornim namenom, saj gre za prihranek direktnih stroškov iz državnega proračuna. Ob tem je treba razlikovati skrb v skupnosti, tj., skrb, ki se pač dogaja zunaj formalnih za- vodov, npr. v družini, od skrbi skupnosti, ki pomeni aktivno prizadevanje skup- nosti in podporo skupnosti družini, ki skrbi za starejšega svojca. Vedeti je tudi treba, da velja enačba: skupnostna skrb = skrb družine = skrb žensk. V Veliki Bri- taniji več kot 11% prebivalcev tako ali drugače neposredno skrbi za ostarele svojce. Za večino ljudi ne skrbi država, ampak to počnejo svojci: 4% starih (morda 6%) nad 65 let je v domovih, os- talih 94-96% pa živi v skupnosti. Od tistih, ki neposredno skrbe za onemoglega svo- jca in ga negujejo, jih 65% ne bi moglo prekiniti nege za 2 dni; 70% med njimi je takih, ki še nikoli niso prekinili nege in si vzeli vsaj dan predaha. Kolikšni so stroški skupnostne skrbi? Skriti stroški so v tem trenutku go- tovo višji od stroškov zavodske oskrbe ali plačane nege. Stroški tistih, ki negujejo svojca, so: zdravstveni (ogroženo telesno in duševno zdravje), obremenitve part- nerskega odnosa, izguba zaposlitvenih možnosti, dodatni finačni stroški, izguba socialnih stikov in prostega časa. Poleg tega velja, da je lahko skrb v družini naj- boljša ali pa najslabša vrsta skrbi, saj pri- meri zlorabe starih v družini niso redki. 239 POROČILO K. Brown je bil dokaj skeptičen tudi glede sosedske pomoči. Po njegovem je njen prispevek minimalen tako po kvan- titeti kot po kvaliteti. Kdo bo v prihodnje skrbel za stare v skupnosti? Starih je vse več, družine so vse manj stabilne in vse manj uniformne, ženske delajo, se samozaposlujejo. To pomeni, da je pomoči potrebnih vse več, tistih, ki bi lahko izvajali pomoč v družini, pa vse manj. Temu se pridružuje še go- spodarska recesija. »Naj pričakujem, da bo zame, ko bom ostarel, skrbela ločena žena mojega sina?« je zaostril misel Brown. »Velikega rezervoarja neformalne skrbi ni.« Zato bo v prihodnje nujna »dvotirna skrb«, formalna in neformalna. Država mora podpirati družino, ki skrbi za ostarelega člana. Navrgel je še misel o učinkovitosti in ekonomičnosti javnih služb: »Najučinovitejša in najcenejša slu- žba je na Mont Everestu. Če je služba tam, kjer so potrebe, je draga.« In še: »Čim kvalitetnejša je storitev, tem več je ljudi, ki jo hočejo; stroški rastejo. Država ne mara kvalitetnih storitev, ker so drage.« Prof. Casmina Osle z Univerze v Navarri je poročala o zavodskem varstvu starejših v španski provinci Navarri, zad- nji dan pa je nastopil Hans Oostrik z visoke šole v Nijmegnu, naš stari znanec z blejskega bienalnega seminarja šol za socialno delo leta 1989 (gl. njegov pri- spevek v Socialnem delu 29, 1-3). Pre- davanje Holandca s slikovito bujnimi sivimi lasmi in nekoliko boemsko držo je bilo prav osvežilna protiutež pretežno so- cialnopolitično naravnanim predavanjem prejšnjih dni. Govoril je o »Pripovedo- vanju zgodb kot svetovalni metodi pri delu s starejšimi«. Ljudje pogosto pravijo, ko govorijo o svojem življenju: »Lahko bi napisal knjigo o tem.« Pa je ne napišejo. A bi bilo dobro, ko bi jo. Če že ne knjige, pa bi lahko vsak pogosteje pripovedoval o svojem življenju. Izkušnja, ki je ni mogoče opisati, ni izkušnja. Pri delu s starimi bi morali omogočiti pripovedo- vanje kot ovrednotenje življenjskih izku- šenj. Pri pripovedovanju sta pomembni vsebina in način pripovedovanja. Poslu- šalec (moderator) je kot detektiv, ki ima v kriminalki vlogo tistega, ki rekonstruira dogajanje: pozorno posluša, povzema, sprašuje. Ko začne zgodba krožiti v mrt- vem teku, jo pretrga, preseneti z vpraša- njem, ki zahteva razmislek — o različnih možnih nadaljevanjih zgodbe, o različnih možnih scenarijih in poantah. Oostrikovo predavanje je bilo eno tistih, ki jih je težko povzeti, čeprav te prevzame. Če povzameš, se vse skupaj zvede na tri točke. Poslušali pa smo ga uro dolgo, po- zorno in z užitkom, kako se je sprehajal po labirintu besed in metafor, včasih zablodil, to tudi povedal in ljubeznivo pleteničil naprej. V razpravi je navrgel še nekaj mo- drosti — razumite jih, kakor hočete. Mladi so boljši sogovorniki starih kot stari. Na- vajeni smo argumentirati, a pripovedo- vanje nam da več kot argumenti. Je starost okamenitev ali razjasnitev? — to je problem v vsakem trenutku staranja. Ne velja: Kdor reče A, mora reči B — A je morda napačen, čemu bi vztrajali pri na- pačnem? Na koncu so ga vprašali: Kdaj je pravi trenutek, da se pripovedovalca pre- kine, da bi lahko razmislil o različnih možnih nadaljevanjih zgodbe? Takrat, ko se pojavi Kairos. Kaj je to? Pravi trenutek, je resnobno odvrnil Oostrik — in požel buren smeh in aplavz. DELAVNICE Prvega dne sem se udeležil delavnice o zagotavljanju kvalitete na področju po- moči starim. Delavnico sta vodila prof. G. Buhlmann in dr. W. Rueckert iz kura- torija Nemške pomoči starim (Kurato- rium Deutsche Altershilfe}. Buhlman je začel delavnico z mislijo, da je s kvaliteto tako kot s seksom: vsak misli, da ve, kaj je to, potem pa se izkaže, da ne ve. Zago- tavljanje kvalitete na področju skrbi za stare je postala nekakšna modna beseda, odkar novi Zakon o zavarovanju za nego iPfelegeversicherungsgesetz) v členu 80 zahteva od ustanov in izvajalcev nege, da se dogovore o merilih in zagotavljanju kvalitete nege. Zakonodajalec je pri tem mislil na zunanje preverjanje kvalitete, pri kateri ima ključno vlogo zdravstvena 240 IZZIV STAROSTI - ODGOVORI SOCIALNEGA DELA V EVROPI služba bolniških blagajn. Ti dogovori so obvezni za ambulantno področje, za dnevno in nočno nego, za kratkotrajno nego in za stacionarno področje. Zakon razlikuje notranje zagotavlja- nje kvahtete, za kar je zadolžena ustanova sama, in zunanje, ki se uresničuje s sveto- vanjem in zunanjo kontrolo v obliki kon- trolnih pregledov. Postopki zagotavljanja kvalitete in merila so centralni (za vse po- dročje) in decentralni (lokalni). Merila kvalitete se nanašajo na strukturo službe (npr. kadrovska zasedba), na proces (iz- vajanje nege) in na rezultate. Zakon pred- videva tudi načine izboljševanja kvalitete, med njimi krožke za kvaliteto, konferen- ce o kvaliteti, ocenjevanje, razvoj standar- dov in normativov in dokumentacijo kvalitete. Zagotavljanje kvalitete zveni precej tehnokratsko in to upravičeno, če se zadeve lotevamo preveč shematično. Če pa ravnamo bolj s posluhom, vodimo modro politiko in spretno upravljamo, la- hko interno zagotavljanje kvalitete (npr. s krožki kvalitete) prispeva k boljši pri- lagoditvi storitev uporabnikom. Tudi kuratorij za pomoč starim (to je nekakšna zbornica izvajalcev pomoči starim) spod- buja usmeritev na potrebe uporabnika. Starejši ljudje naj bi bolj sodelovali pri zagotavljanju kvalitete kot doslej. Dr. Rueckert je menil, da lahko pri zagotavljanju kvalitete razlikujemo dve usmeritvi: na uporabnika in na izvajalca. Pri usmeritvi na uporabnika spodbujamo samoodločanje, dogovore med uporab- nikom in izvajalcem, samopomoč in neformalno pomoč; cilj je zadovoljen uporabnik. Pri usmeritvi na izvajalca pa drugi odločajo o uporabniku, izhajamo iz zakonsko določenih dolžnosti, pred- postavljamo, da izvajalci bolje vedo, kdaj in kako je treba pomagati, zanašamo se na medicinske in druge strokovne ukrepe; cilj je zadovoljen izvajalec (s čim manj dela). Med cilji in vrednotami, ki naj bi usmerjale skrb za stare, so najpomembne- jši: možnost lastne izbire pomoči ali ukrepa, pravna varnost, samostojno urejanje zadev, spoštovanje zasebnosti, neodvisnost, spoštovanje osebnosti in osebnostne integritete, normalizacija itn. Skrb za kvaliteto naj bi v prvi vrsti pomenila eliminiranje »nevarne nege«, tj., tistih situacij, ki ogrožajo telesno aU duševno zdravje starega človeka. To so npr. pomanjkanje postelj in prenapolnje- nost, neprimeren dnevni režim, zloraba medikamentov, premalo samostojnosti ipd. Opozoril je, da je najpomembnejša razlika tista med kvaliteto organizacije kot celote in kvaliteto storitev v nepo- srednem odnosu med izvajalcem in upo- rabnikom, tj., kvaliteto ravnanja osebja (na točki »delivery of service«). Menil je, da so lahko pravila nevarna. Če jih vza- memo preveč zares, udarijo nazaj. Končal je s pozivom, naj bo socialno delo proak- tivno pri razvijanju standardov kvalitete v odnosu z uporabniki. Druga delavnica, ki sem se je udeležil, naj bi obravnavala vlogo soci- alnih delavcev kot »spreminjevalcev« (»change agents«) v organizacijah za po- moč starim. To vprašanje je povezano s procesi prestrukturiranja izobraževanja socialnih delavcev na visokih strokovnih šolah. V uvodu (prof. dr. H.-Ch. Vogel) je bilo rečeno, da je socialno delo dandanes izpostavljeno občutnim spremembam. Skupni evropski trg, prazne javne blaga- jne in zakonske spremembe, med njimi novi zakon o negi, nakazujejo, da bi moralo socialno delo razviti načine delo- vanja, ki bi presegli sedanje oblike po- moči — te obsegajo zlasti odnosno delo — in ga nadomestile in dopolnile z dejav- nostmi, ki pomenijo koordinacijo, posre- dovanje in strukturiranje. Da bi vzpo- stavili diferencirano ponudbo storitev, kot jo predvideva novi zakon, bi morali hkrati s tem koordinirati številne službe, izdelati preglede storitev in ustanoviti ambulantne službe. Ta prizadevanja pa bodo spremljale precejšnje strukturalne spremembe pri izvajalcih v skupnosti, v zavodih in ambulantnih službah. Naloga socialnega dela je spremljati te spre- membe. To pa pomeni, da postajajo so- cialni delavci »spreminjevalci« v pomenu, kakršnega ima ta beseda v organizacijski vedi. Razprava se je kar nekaj časa vrtela okrog dejstva, da v novem zakonu o negi 241 POROČILO Sploh ni omenjeno delovno področje so- cialnega delavca. Ali to pomeni, da hoče politika izriniti socialne delavce iz do- mov? Ena od udeleženk je tako interpre- tacijo ostro zavrnila, češ, da se zakon nanaša samo na nego v ožjem pomenu, ne pa na vse storitve, ki jih nudijo do- movi za stare, in da je položaj in vloga so- cialnih delavcev urejena z drugimi akti. To je bila tudi edina razprava, kar sem jih slišal na simpoziju, ki je na trenutke zaz- venela podobno kot včasih razprave pri nas: o »ubogih zapostavljenih in od vseh ogroženih socialnih delavcih«. Socialna delavka Angelika Noll, ki v mestni upravi dela v uradu za pomoč starim (Geschäftsstelle für Altenhilfe) je opisala svoje delo, ki je v bistvu koordi- nacija dela in odločitev bolniške blagajne, blagajne za nego, organizacij, ki izvajajo nego, poleg tega pa svetovanje uporab- nikom in delo z javnostjo. V razpravi je bilo tudi rečeno, da bi šole za socialno delo morale bolj razvijati proaktivni menedžerski pristop, ker da se odnosi v praksi preoblikujejo iz skrb- niških v tržne, tem spremembam pa tra- dicionalna metodika socialnega dela ni prilagojena. Po drugi strani pa se tudi po- jmovanje organizacije in s tem mene- džmenta spreminja iz »organizacije, ki je usmerjena na nalogo« v »organizacijo, ki je usmerjena na ljudi«. To pa po mnenju poročevalca ustvarja položaj, ko so spo- znanja sodobne organizacijske vede v resnici bližje kot kdajkoli prej naravi so- cialnega dela, njegovim vrednotam in me- todam. Razpravo v tej skupini je bilo prav zanimivo opazovati, saj je v njej nekaj pa- radigmatičnega za razprave na področju socialnega dela nasploh. Človek je lahko opazil štiri diskurze: prvi je bil akadem- ski, abstrakten do te mere, da si težko videl, kakšno zvezo ima s prakso; drugi je bil upravno-socialnodelavski, tj., govor so- cialne delavke o izvrševanju zakona, o pooblastilih, o svetovanju pri izvajanju zakona ipd.; tretji je bil diskurz dela avdi- torija — imenoval bi ga »socialnodelavsko jamranje«; in četrti je bil glas samoza- vestnih socialnih delavcev, glas »opolno- močenega« socialnega dela. Podobno kot pri nas. Tretja delavnica je bila namenjena razpravi o nalogah socialnih delavcev in socialnih pedagogov v domovih za stare- jše. Vodila sta jo prof. dr. K. A. Adams, ki na Šoli za socialno delo predava etiko in socialno filozofijo, delal pa je tudi pri spremljanju umirajočih, in dipl. soc. delavec B. Grams, Id dela v nekem domu za starejše v Mönchengladbachu. Prof. Adams, katerega nastop sem si zaradi nje- govega karizmatičnega lika posebej za- pomnil, je poudaril, da so problemi med osebjem v domu in oskrbovanci podoba problemov med oskrbovancem in svojci. Ti slednji so vedno močno obloženi z moralističmi pojmi in občutki krivde. Nemci pravijo, da so domači starega »pošibali v dom« (^abschieben}-, pokazali so se nehvaležne itn. Zato tudi velika večina starih ostaja doma, oziroma, jih zadržujejo doma. Če starejšega negujemo doma zato, ker bi se počutili krive, če bi šel v dom, si ni mogoče predstavljati človeške bližine in pristnega odnosa. Če se to dogaja v pretesnem stanovanju, v katerem živi družina z odraščajočimi otroki, škodimo otrokom, ki se neradi zadržujejo doma in postanejo plen ceste. Z nego starejšega doma so lahko povezani veliki stroški, lahko pa pride tudi do izkoriščanja starejšega; negujejo ga le zato, da bi npr. obdržali hišo. Čeprav je morda oskrbnina v domu nominalno višja od neposrednih stroškov domá, so z nego domá povezani mnogi skriti, po- sredni stroški, tako da je nega v domu v celoti cenejša. Prof. Adams je bil katego- ričen: Za človeka, ki potrebuje nego, je bolje, da gre v dom. To ne pomeni, da se bo za vselej poslovil od svojcev. Obis- kovali ga bodo in odnosi med njimi se bodo izboljšali, ko ne bo več bremena nege. Naj bo starejši doma ali v domu, treba je vedeti, da imajo drugi člani družine pravico do svojega življenja. Ni se samo družina dolžna prilagoditi starej- šemu, ampak se mora tudi on prilagoditi potrebam družine. Priti mora do sood- ločanja in pogajanja. 242 IZZIV STAROSTI - ODGOVORI SOCIALNEGA DELA V EVROPI Naloga socialnega delavca v domu je psihosocialno skrbstvo. Dela z oskrbovan- ci in z osebjem. Njegovo posredovanje je potrebno pred nego, med nego in v kri- zah. Njegovo osnovno orodje je empa- tični pogovor. Njegova vloga ni le ta, da priskrbi pomoč od zunaj, ampak mora spremljati starejšega in svojce. V dom se prenesejo obremenitve iz domačih odno- sov, ki jih je treba predelati. Poleg tega bi si morali socialni delavci prizadevati, da bi izboljšali podobo o domu v javnosti. So primeri, da se kakšna družina »znebi« svo- jega starega, a to ni pravilo. Domovi imajo po krivem slab sloves in to škodi celoviti ureditvi varstva in pomoči starim. Zakon omogoča tudi kratkoročno nego na domu; to pomeni, da lahko družina, ki neguje starejšega člana, npr. za čas dopusta naroči negovalko. Starejši bi se moral sprijazniti s tem in se podrediti, ne zahtevati izključne in vseobsegajoče po- zornosti, češ, ko ste bili vi v zibki, jaz tudi nisem mogel na dopust. Socialni delavec, ki dela v domu za starejše, je opisal svoje delovne naloge: spremljanje ob prihodu v dom ali še pred njim, če je mogoče; izvajanje »treninga orientacije v stvarnosti« za zmedene oskrbovance; vodenje dnevnega varstva za notranje in zunanje oskrbovance; delo z dementnimi, zlasti dajanje čustvene opore, z empatijo, predvsem na never- balen način; spremljanje umirajočih in delo s prostovoljci, ki delajo na ambu- lantni pomoči umirajočim (prostovoljcev za to sploh ni težko dobiti, tako da se sprašujejo, kaj je skrita motivacija za to delo). V spremenjenem konceptu dòma med nalogami socialnega delavca bolj poudarjajo izobraževanje osebja, delo z zmedenimi, delo z osebjem pri načr- tovanju nege in drugih dejavnosti, su- pervizijo, delo s svojci (redne govorilne ure ali pogovorni dan), delo s svojci po prihodu starejšega v dom, pridobivanje, vpeljevanje in nadzor prostovoljcev, delo z javnostjo. Cele vrste delavnic pa se nisem mo- gel udeležiti: Ženske v starosti — večina nič več ne molči; Kulturno delo s starimi; Nazaj v prihodnost; Konflikt ali soHdar- nost med generacijami; Zagotavljanje kva- litete storitev s kvalificiranjem delavcev; Stanovanjska problematika v starosti — med socialnimi stanovanji in stanovanji za trg; Človeka vredno umiranje; Prosto- voljstvo v starosti; Kvaliteta življenja v sta- rosti — v starajoči se družbi; Socialno delo na področju gerontopsihiatrije; Notranji svet: delo z dnevnim sanjarjenjem; Delo z izkušnjami in spomini; Varstvo starejših po novem zakonu; Telesno prizadeti upo- kojenci; Poklicni profil socialnega de- lavca in socialnega pedagoga na področju varstva starejših; Demografski razvoj in politične spremembe; Starost v tujini (mi- granti); Revščina v starosti; Univerza za tretje obdobje; Starost, kot jo občuti star človek: o užitku in bremenu starosti; in še nekaj drugih. ŠOLA Naj ob koncu na kratko predstavim še šolo in mesto. Uradni naziv šole je Visoka strokovna šola Spodnje Porenje (Krefeld/ Mönchengladbach), področje socialno delo in socialna pedagogika. Leta 1901 ustanovljena Pruska višja strokovna šola za tekstilno industrijo je bila prednica sedanje Visoke strokovne šole. Visoka strokovna šola Niederrhein, oddelek Mönchengladbach ima 5.724 študentov. Ustanovljena je bila 1. 1971 z združitvijo dveh šol za tekstilne inženirje, višje ekonomske šole, šole za strojne inženirje in šole za umetno obrt. Sedež šole je v Krefeldu, tam so tudi šole za elektroteh- niko, strojništvo, kemijo in oblikovanje. V Mönchenbachu so šola za prehrano in gospodinjstvo, tekstilno in oblačilno teh- niko, socialno delo in ekonomijo. Študij na Visoki šoli za socialno delo traja 7 semestrov. Na šoli je zaposlenih 25 profesorjev, 1 strokovni učitelj, 1 hono- rarni profesor, 37 učiteljev (praktikov), 4 sodelavci. V 1. letniku je 154 študentov, vseh študentov je 711, absolventov pa 137 (stanje 1994/95). Vzorčni program socialnega dela in socialne pedagogike je bil vpeljan 1. 1988; zanj so značilni diferenciran koncept štu- dija, seminarji, ki povezujejo teorijo in 243 POROČILO prakso, obvezen semester prakse s pol- nim delovnim časom in jasna členitev po- teka študija v posamezne odseke. Imajo omejen vpis, kajti samo tako lahko zago- tovijo delo v seminarjih s preglednim šte- vilom udeležencev. Predmetnik sestavljajo sociologija, pravo, psihologija, socialna medicina, kriminologija, socialna filozofija, polito- logija, pravne vede, organizacijske vede, pedagogika, specialna pedagogika, medij- ska pedagogika, didaktika in drugi pred- meti, ki obravnavajo socialno proble- matiko z vidika različnih znanosti, da bi študentje dobili vpogled v kompleksnost individualnih in družbenih konfliktnih situacij. Ta znanstveni pogled razširijo še s seminarji. Prvi uvod v delovno področje social- nih delavcev in socialnih pedagogov se dogaja v seminarjih, ki povezujejo teorijo in prakso. Profesorji različnih predmetov skupaj obdelujejo posamezne teme iz vsakdanjega strokovnega življenja social- nih delavcev: »SD v upravi«, »Pomoč stare- jšim«, »Samopomoč v socialni državi« ali »Krizne situacije v človekovem življenju« — to je nekaj naslovov teh seminarjev. Pri projektnem delu pa se, na- sprotno, študenti srečajo z učitelji iz prakse, da bi tako zagotovili praktično us- meritev in da bi lahko študentje pod mentorstvom prevzeli prve naloge v praksi. Projektni študij poteka v stiku z učnimi bazami, npr. v svetovalnicah za odvisnosti, psihiatričnih bolnišnicah, ka- zenskih zavodih in pedagoških svetoval- nicah. Četrto področje je študij metodike. Tu se študentje učijo spretnosti pri komuniciranju s klienti, vodenja skupin, didaktičnih metod pri delu z mediji, pa tudi, kako se pišejo strokovna poročila in izvedeniška mnenja. Študij je pravzaprav razdeljen na tri dele. V uvodnem delu je poudarek na znanstvenih predmetih in seminarjih; srednji del je namenjen seminarjem, ki povezujejo teorijo in prakso, in semestru prakse; zadnja dva semestra sta name- njena osvajanju metodičnih spretnosti. Ta delitev študija na tri dele olajšuje študentom načrtovanje in povečuje nji- hov občutek gotovosti. Študij končajo z diplomskim delom in kolokvijem. Po uspešno končanem štu- diju dobi diplomant naziv diplomirani so- cialni delavec ali diplomirani socialni pedagog. Študiju na visoki šoH sledi leto praktičnega dela, ki tudi poteka pod su- pervizijo šole. Po koncu te supervizirane prakse opravlja diplomant strokovni izpit v obliki kolokvija in dobi državno po- trdilo, ki je pogoj za samostojno oprav- ljanje poklica. Ker se poklicne naloge socialnega delavca in socialnega peda- goga vse bolj prekrivajo, je tudi študij za oba poklica skoraj identičen. Vendar pa v načelu velja, da je naloga socialnega de- lavca posredovanje z zakonom določenih in institucionalnih oblik pomoči, med- tem ko so naloge socialnega pedagoga bolj izobraževalne in vzgojne narave. Štu- dij se začne oktobra. Vpis izvajajo central- no v Dortmundu. Vpisni pogoji: zrelost za visoko strokovno šolo (zaključni izpit) ali splošna visokošolska zrelost (matura). Dodatno še dokazila o osnovnem prak- tikumu in strokovnem praktikumu. Neka študentka mi je v pogovoru zatrdila, da je pogoj za vpis vsaj trimesečno delo v kakšni socialni ali podobni ustanovi ali organizaciji. MESTO: MÖNCHENGLADBACH - RENSKI MANCHESTER ALI ZELENO SREDIŠČE SPODNJEGA PORENJA Ko sem se odpravljal v Mönchenglad- bach, sem moral vsakomur, ki sem mu to omenil, razlagati, da kraj ni kako pred- mestje Münchna, Monakovega po sloven- sko, ampak da gre za Mönchen- in tako naprej. Če ne bi bil iz vabila izvedel, da je kraj v Spodnjem Porenju (Niederrhein), se mi ne bi niti približno sanjalo, kje bi mogel biti, čeprav mi je nekje na robu zavesti nekaj govorilo, da sem ime že slišal. Tako pa sem, še preden sem ga poiskal na zemljevidu, pravilno sklepal, da je nekje blizu Nizozemske in da se bom dolgo vozil. Najbrž je kakšen manjši, bolj kongresnoturistični kraj, tam, kjer se gosto cestno, železniško, daljnovodno in 244 IZZIV STAROSTI - ODGOVORI SOCIALNEGA DELA V EVROPI sleherno omrežje zahodno od Kölna malo zredči in se odprejo s kanali pre- pletena polja »nizke dežele«. Na zemlje- vidu je bilo videti, da se Porurski mega- lopolis onstran Rena neha. Ob mejah, pa čeprav so odprte, je povsod nekakšno za- tišje, sem si mislil. Tja si hodijo mestni Nemci malo oddahnit. Železniška postaja je manjša od ljubljanske in ne dosti manj zanikrna. Se pravi, da bo kar res, kar sem predvideval. Mestece pač. Potem pa je taksi kar vozil in ulic ni hotelo biti konca. Nikjer polj in kanalov in prijaznega gozdiča ali parka s hotelom. Mislil sem vprašati, koliko pre- bivalcev ima to mesto, pa mi je bilo nerodno, saj sem počasi spoznaval, da sem se najbrž precej motil. Mogoče tako zelo, da se vprašanje o številu prebivalcev sploh ne spodobi. Taksistu se lahko kaj zatakne, ali pa me bo takoj hotel okoli prinesti, ko bo videl, da niti tako osnovne stvari ne vem. A ko sem mu plačeval, sem pomislil, da bi ga mogoče s tem vpraša- njem še v zadrego spravil. Možak je nam- reč govoril nemško z opaznim ruskim naglasom. Časi so se res spremenili. V hotelski sobi sem našel prospekte: 270.000 prebivalcev. Kot ljubljanska mestna občina torej. Mesto leži severo- zahodno od Kölna, med rekama Ren na vzhodu in Maas na zahodu na področju t. i. »euregije Ren-Maas-sever«, ki zajema ozemlje med Renom na vzhodu in reko Maas na zahodu, s tem da sega precej čez to reko na nizozemsko stran. Območje je približno po sredini razdeljeno z nemško- nizozemsko mejo. Regija šteje približno 1,7 milijona prebivalcev. Mönchenglad- bach je največje nemško mesto onstran Rena in so ga včasih imenovali renski Manchester, danes pa je nekdanjo mono- kulturno usmerjenost v tekstilno indu- strijo zamenjala pestra paleta gospo- darskih dejavnosti; zlasti močna je strojna industrija. Mesto ima idealen položaj med belgijskimi in nizozemskimi pristanišči (Antwerpen/Rotterdam), Porenjem in Porurjem in Bergisches Land (Düsseldorf in Wuppertal). Je pomembno vozlišče na osi vzhod-zahod. Kljub temu je brezposel- nost 11,5 odstotna. Mesto se imenuje Mönchengladbach samo zato, da ne bi mislili, da je predmestje bavarskega Münchna, če bi se imenovalo Müncheng- ladbach, kakor so tudi že kdaj pisali. Slov- ensko bi mu lahko rekli Opatja Bistrica (Düsseldorfu pa morda Butale — vidite, kako je svetovna veličina hitro videti bolj domača!). Zgodovina je tudi tukaj vihrala in opletala sem in tja. Mesto je zraslo pod opatijo, ki so jo leta 974 ustanovili bene- diktinci ob pomoči kölnskega nadškofa. Kakšnih dvesto let pozneje je eno krilo opatijske cerkve posvetil sloviti srednje- veški učenjak dominikanec Albertus Mag- nus. Stoletja pozneje je bila tu bitka med uporno vojsko nizozemskih provinc, ki jo je vodil Viljem Oranski, in vojsko špan- skega kralja Filipa II. Vojska Viljema Oranskega je bila tu poražena, a ponovno se je pokazalo, da zgubljena bitka ne pomeni zgubljene vojne, kajti po dolgo- trajni vojni so severne nizozemske pro- vince dosegle neodvisnost od Španije, Ob koncu 2, svetovne vojne so zavezniška bombardiranja porušila 60-90% mestnega področja. Leta 1953 se je v Mönchenglad- bachu nastanil glavni stan NATO za Se- verno Evropo, Danes je Mönchengladbach gospo- darsko in nakupovalno središče, mesto kulture, mode in športa, velemesto v ze- lenju, kot pravi prospekt. V mestu je 40 hotelov z 2.000 posteljami, 49 osnovnih šol, 12 glavnih šol, 11 posebnih šol, 10 gimnazij; 5 bolnišnic, 20 domov za stare (5 mestnih, tj. javnih, in 15 privatnih), 19 dnevnih ustanov za starejše, 17 različnih dobrodelnih organizacij in svetovalnic, 9 prostočasnih centrov za mladino. V mestu so opera, drama, muzeji, galerije, knjižnica, mestni arhiv, športna društva in naprave. Izhaja osem lokalnih časopi- sov za posamezne dele mesta. Na podro- čju športa je najbolj znano nogometno društvo Borussia, ki nastopa v nemški zvezni ligi (aha, to je bilo na robu za- vesti!); razvit je konjeniški šport, zlasti kasaštvo. Mestni svet šteje 31 članov CDU, 21 članov SPD in 15 članov drugih strank. Mestni upravi načeljuje nadžupan z 245 POROČILO dvema županoma in mestnim naddirek- torjem. Mestna uprava je razdeljena na osem decernatov (uprav). Za socialne zadeve, mladino in zdravje je odgovoren decernat 5. V okviru te uprave delujejo: urad za zavarovanje, socialni urad, urad za mladino, zdravstveni urad, mestna klinika, urad za stanovanjske zadeve, urad za pomoč starejšim in vodstvo domov za starejše. V mestu deluje center ali urad za enakost (Gleichstellungstelle), katerega naloga je opozarjati na zapostavljenost žensk, iskati možne rešitve in sodelovati pri uresničevanju ustavnih določil o enakopravnosti moških in žensk. Ta urad je mestna služba, ki je neposredno podre- jena naddirektorju mesta. Simpozijske prireditve so se odvijale v strogem središču mesta, na vrhu zaobl- jenega, kakih 100 m visokega griča s prav položnimi pobočji. Od hotela do vrha sem hodil po ozki uHci, polni majhnih lo- kalov s ponudbami z vsega sveta: argen- tinska, grška, kitajska, turška kuhinja, angleški pub. Prav slikovito. Z vrha pa sem se spustil proti železniški postaji po širokem in dolgem bulvarju, polnem vsakovrstnih trgovin, zlasti s tekstilom. Seveda nisem mogel mimo velike dvo- nadstropne knjigarne v nakupovalnem središču, in potem sem odkril še eno, malo manjšo, a tudi brskanja vredno. Pešcem je v mestnem središču odmer- jeno veliko prostora, nekaj ulic je popol- noma zaprtih za promet, v nekaterih je pa ta omejen. Tako sem se lahko sprehajal gor in dol in občutil mirno valovanje mesta — sploh ni take dirke in živčnosti, kot se je naselila pri nas in v nas, kljub temu, da je mogoče opaziti tudi znamenja krize. Videl sem več zapuščenih lokalov in lokalov, ki bi jih lastniki radi oddali. Tudi na simpoziju sem opazil visoko kul- turo razpravljanja in občevanja sploh. Gostitelji in udeleženci so bili vljudni, prijazni, ustrežljivi, disciplinirani in kon- struktivni, tako da je bilo prav prijetno poslušati razprave, v odmorih pa se pomešati med ljudi in izmenjati nekaj be- sed. Bo že še tudi to prišlo k nam. Blaž Mesec 246 NEOFAŠIZEM IN RASIZEM V EVROPI IN SOCIALNO DELO Visoka šola za socialno delo iz Dort- munda v Nemčiji, s katero naša šola že dolga leta uspešno sodeluje, je lani spom- ladi (od 3. do 8. aprila 1995) organizirala intenziven mednarodni seminar na temo »Vzpon neofašizma in rasizma v Evropi«. Glede na to, da ti pojavi postajajo vse bolj tudi naša vsakdanjost (denimo zahteva po odvzemu državljanstva, pridobljenem po 40. členu državljanskega zakona, zapira- nje šolskih vrat otrokom — beguncem iz Bosne, napadi »skinheadov« na udele- žence mednarodne konference Amnesty InternationaO, bržkone nekoliko podrol> nejše poročilo o prvem tovrstnem semi- narju na našem strokovnem področju ne bo odveč. Vsekakor bomo morali prej ali slej tudi pri nas resno razmišljati o možnostih in kompetencah socialnega dela pri preprečevanju in odpravljanju pojavov rasizma in neofašizma in njunih posledic na življenje ljudi. Seminar je bil namenjen študentom in učiteljem šol za socialno delo in neka- terih družboslovnih fakultet (sociologija, politologija) iz evropskih držav, ki sode- lujejo v programu Erasmus (to je pose- ben program evropske skupnosti za sodelovanje na področju izobraževanja). Seminarja so se udeležili predstavniki Fin- ske, Irske, Nemčije, Nizozemske, Švedske, Velike Britanije in Slovenije (glede na to, da naša država še ni v Evropski skupnosti in torej tudi ne moremo sodelovati v pro- gramu Erasmus, smo bili posebni gostje Dortmundske šole). Glede na to, da naj bi se seminarja udeležila po dva študenta in po en učitelj iz vsake sodelujoče šole, smo načrtovali, da z menoj odpotujeta dve študentki drugega letnika Visoke šole za socialno delo — Odiseja Nikočevi}, ki je dve leti kot prostovoljka delala z begunci, in Farah Tahirbegovi}, ki je sama begunka in bi torej lahko iz prve roke poročala o tem, kaj pomeni biti begunec v Sloveniji. Vendar pa Farah v Nemčijo ni mogla od- potovati, ker ni dobila vstopne vize. Tako smo imeli živ prikaz očitne diskriminacije beguncev, ki se ne morejo svobodno gibati in tudi ne sodelovati na strokovnih srečanjih, četudi imajo vsa uradna zago- tovila, da se bodo vrnili v državo začas- nega pribežališča, in so tako prikrajšani za eno temeljnih človekovih pravic! Farah je za seminar pripravila zanimiv sestavek — pravljico, v kateri je posredno pove- dala, kaj vse lahko čuti in pogreša človek, ki je prisiljen živeti v drugi državi. Kljub odsotnosti avtorice pa je njena kolegica Odiseja pripravila posebno večerno ok- roglo mizo, na kateri je udeležencem predstavila vsebino in ozadje tega, kar je v svojem prispevku želela povedati Farah. Sama sem za seminar pripravila re- ferat na temo »Bosanski begunci v Slo- veniji«, ki je bil z zanimanjem sprejet (žal pa v programu neustrezno uvrščen, tako da se je z njim seznanila le peščica ude- ležencev, ker so hkrati delale še tri druge sekcije). Predložile smo tudi referat Jasne Belak-Ožbolt »Begunci v osnovnih šolah — begunci na drugem bregu ali kako zgra- diti most«, o katerem pa zaradi pomanj- kanja časa nismo mogli razpravljati. Kot zanimivost naj omenim, da smo na seminarju obravnavali tudi stanje v Makedoniji, o čemer je poročal kolega Bertil Nelhans z Univerze v Göteborgu. Tudi referat o razmerah v Hrvaški z naslo- vom »Konflikt moči ali etnični konflikt? Prisilna migracija, socialna politika in so- cialno delo na Hrvaškem« sta pripravila tujca, gostujoči profesor Paul Stubbs in Baljit Soroya iz Leedsa. Zaradi odsotnosti avtorjev razprave o referatu ni bilo. Posebnost seminarja je bila ude- ležba študentov, ki jih je bilo več kot dve 247 POROČILO tretjini vseh udeležencev in so ves čas ak- tivno sodelovali. Večinoma so bili študen- tje višjih letnikov dodiplomskega študija ali absolventi, nekaj pa je bilo študentov podiplomskega študija. Vseh udeležencev je bilo okoli trideset, prevladovali so se- veda študenti šole gostiteljice. Delali smo v predmestju Dortmunda, imenovanem Herdeke, v mladinskem domu, kjer so študenti tudi stanovali. Cilji navedenega seminarja so bili naslednji: • izmenjati izkušnje, znanje in rezul- tate raziskav s področja rasizma in neo- fašizma, • zagotoviti udeležencem — učite- ljem in študentom — možnosti za kritično razpravo o teh pojavih, • zbrati referate na temo konferen- ce in jih natisniti v zborniku, • oceniti povezanost med pojavi mi- gracije, dostopnosti trga delovne sile in problemi nacionalizma, rasizma in oživ- ljanja ekstremne desnice, • analizirati odziv politike in oceniti možnosti skrajne desnice, da vpliva na glavne politične razprave in akcije tako na nacionalni kakor tudi na internacio- nalni ravni, • kritično oceniti pojave fašizma in rasizma v nekaterih evropskih državah. Na seminarju smo se najprej posve- tili medsebojnemu spoznavanju, nato pa smo se seznanili s pojavi neonacizma in rasizma v državah, iz katerih smo ude- leženci prišli (učitelji z referati, študenti z diskusijskimi prispevki). Žal smo večino tega spoznavanja opravili v manjših sku- pinah in tako nismo dobili vseh po- trebnih informacij o stanju v različnih evropskih državah. Za Nemčijo je poročal dr. Rudolf Bauer iz Bremna, ki je pripravil referat na temo »Pripombe v zvezi z novim valom rasnega sovraštva«. Kratek povzetek nje- govega prispeka: Pojavom rasizma in neonacizma v Nemčiji botrujejo zlasti ekonomski razlogi in konservativna poli- tika. V državi je danes veliko socialnih problemov in nacionalizem je razredno pogojen. Lahko govorimo o institucional- nem rasizmu in o nacionalizmu v sami družbeni strukturi. Tujcev ne napadajo samo brezposelni mladi iz delavskega razreda, temveč tudi tisti iz srednjega razreda, ki jih podpirajo odrasli iz srednjega in višjega razreda. Obstajajo tudi prava poUtična gibanja, ki širijo pa- role »Ausländer raus« in podpirajo nasil- neže, vendar se sami člani teh gibanj ne udeležujejo napadov na tujce. Nasproti se jim postavljajo skupine mladih, v katerih so zlasti otroci tujcev, ki so se rodili v Nemčiji. Pri delovanju teh skupin gre najprej za obrambo pred napadalci in za medsebojno »vojno« mladostniških skupin. Ne sledijo nikakšni ideologiji in jih zato ne moremo imeti za prave antirasistične skupine. Po drugi strani pa obstajajo tudi skupine z anti- rasistično ideologijo in z vsemi značil- nostmi množičnega mladinskega gibanja. Posebno pozornost je pritegnil tudi referat udeleženk s šole za socialno delo v Corku na Irskem, socialne delavke in učiteljice praktičnega pouka Deirdre Qui- rke in študentk Sarah in Emer. Prikazale so možnosti za premagovanje ovir pri osebah z duševnimi motnjami (ki jih zdaj že dosledno imenujejo osebe z učnimi težavami) in tudi dokazale, da lahko z us- trezno politiko, zakonodajo, načrtnim de- lovanjem vladnih in nevladnih organiza- cij in strokovnim pristopom preprečimo socialno izključevanje te populacije in ji zagotovimo ustrezno mesto v družbi. Vloga socialnega dela pri tem je zlasti ta, da jih »potegne« iz stigmatiziranega polo- žaja, s tem da jim zagotovi usposabljanje in razvijanje delovnih navad in postop- kov komuniciranja, spodbudo, pa tudi vire in možnosti za samostojno življenje. Zelo dragocen je bil tudi obisk tuj- cev, ki živijo v Dortmundu in so nam na lastnih izkušnjah pokazali probleme, na katere v Nemčiji pogosto naletijo ljudje, ki so »drugačni« — imigranti in invalidi. Tako smo srečali Kurda iz Turčije, Nem- ko iz Romunije, Armenko in invalidno študentko, domačinko. Povedali so nam, da je rasizem v Nemčiji vsakdanja praksa, tako da tujci, ki niso evropskega aU severnoameriškega porekla, in invaUdi vsepovsod naletijo na socialne bariere. 248 NEOFAŠIZEM IN RASIZEM V EVROPI IN SOCIALNO DELO Opozarjali so na razlike pri zaposlo- vanju, ki se kažejo tako, da najprej dobijo delo domačini, nato državljani iz držav evropske skupnosti, nato begunci s statu- som, vsi ostali pa so brez vsake možnosti, da bi našli delo po legalni poti. Prav tako obstaja praksa »socialno- varstvenega šovinizma« (weifare chauvi- nism), ki pomeni, da tudi v sistemu socialnega varstva niso vsi ljudje v stiski obravnavani po enakih kriterijih. Tujci morajo dosti bolj dokazovati svojo upra- vičenost do pomoči iz državne blagajne kakor domačini. Prišleki so vedno odvisni od različ- nih oblik socialne pomoči, nadomestil za brezposelnost ali denarne pomoči iz sklada socialnega varstva, ki se pogosto daje v bonih za nakup osnovnih življenj- skih potrebščin. Prav ti ljudje, begunci v zbirnih centrih in drugi, ki dobivajo po- moč v obliki bonov, so najbolj prikrajšani za človeško dostojanstvo, saj ne morejo sami odločati, kaj dejansko potrebujejo. Pogosto že blagajničarke v trgovinah od- ločijo, do česa so upravičeni in kaj si la- hko kupijo za te bone. Tako je, denimo, dezodorans uvrščen med luksusno blago in do njega po logiki trgovcev (in social- nih delavcev?) niso upravičeni, po drugi strani pa imigranti pogosto slišijo očitke, češ, da jih domačini zavračajo zaradi nji- hovega neprijetnega vonja! Begunci v zbirnih centrih pa lahko kupujejo le bla- go slabše kakovosti — in praviloma dražje — v posebnih, njim namenjenih tragovi- nah (Intershop), saj se nimajo pravice svobodno gibati! A že druga generacija imigrantov v Nemčiji izgubi svojo nacionalno in etni- čno identiteto, saj se otroci priseljencev niso pripravljeni stalno boriti za spošto- vanje in priznavanje svoje drugačnosti. Vsi se trpko zavedajo »radovednosti« Evropejcev (ne le Nemcev!) in željo po spoznavanju drugih, od njih oddaljenih kultur. Ko pa te kulture srečujejo v svoji soseščini, je njihove radovednosti konec in pred njimi tesno zaprejo svoja vrata. Zanimivo je bilo, da se vsi trije tujci, ki smo jih srečali, ukvarjajo s socialnim delom in so študij končali po prihodu v Nemčijo. Vsi delajo kot svetovalci za be- gunce oziroma priseljence, zlasti za tiste, ki prihajajo iz države, iz katere so sami, tako da so jim kulturno in jezikovno blizu. Premisleka so vredni tudi predlogi, ki smo jih v razpravi udeleženci izoblik- ovali skupaj z gosti: • socialni delavci, ki delajo s prise- ljenci in invalidi, morajo delovati kot nji- hovi partnerji in zagovorniki in ne kot terapevti, • koristno bi bilo spodbujati do- mačine (Nemce) za potovanja v tujino z nahrbtniki, da bi imeli možnost spo- znavati svet »od znotraj«, • ovire za zbližanje in predsodki so tudi pri priseljencih in jih je mogoče od- praviti le z medsebojnim spoznavanjem; pri tem lahko politika opravi pomembno vlogo, saj ima vpliv na ljudi, • država mora zagotoviti dosledno spoštovanje temeljnih človekovih pravic, tudi pravic tistih, ki so prisiljeni živeti iz- ven svoje domovine. V času seminarja smo imeli tudi priložnost spoznati programe različnih nevladnih organizacij in društev, ki se ukvarjajo s preprečevanjem in odprav- ljanjem posledic rasizma in neofašizma, kot so, denimo. Društvo za življenje s tuj- ci v okviru Mladinske organizacije v Dort- mundu; projekt »Mostovi prijateljstva«, ki se je razvil kot ena izmed dejavnosti Društva prijateljev mladine; prostovoljna organizacija za pomoč tujcem, ki deluje ob Svetu tujcev; Društvo za pomoč brezdomcem, ki izdaja časopis, ki ga pro- dajajo brezdomci, in podobno. Morda bi posebej navedli le vsebino dela dveh naj- bolj tipičnih izmed njih: Društvo za življenje s tujci je pred- stavila socialna delavka in supervizorka Elisabeth Hoper, ki dela v njem kot pro- stovoljka. Ustanovljeno je bilo v letih 1992/93, po prvih hujših napadih na tuj- ce. Sprva so želeli le prisluhniti potrebam mladih, da bi razpravljali o teh dogodkih, nato pa se je razvila tudi želja po akciji. Za cilj svojega delovanja so postavili: vplivati na politiko vladajoče stranke in zahtevati odpravo diskriminacijske politike, ki se 249 POROČILO kaže v delu policije, mestne administraci- je, službe zaposlovanja in vseh pomemb- nejših služb. Ustanovili so Antidiskrimi- nacijski forum, načrtujejo pa še ustano- vitev posebnega urada za preprečevanje diskriminacije. Društvo financira Evrop- ska skupnost, upajo pa, da bodo dobili tudi sredstva iz mestnega proračuna. Od leta 1994 deluje pri Mestnem svetu poseben Svet tujcev, ki zastopa in- terese približno 70.000 tujcev, ki živijo v Dortmundu in bližnji okolici. Tujci, ki živijo ali delajo v mestu, imajo pravico, da volijo 25 svojih predstavnikov v Svet tuj- cev. Ta Svet naj bi tujcem omogočil ena- kopraven dostop do vseh dejavnosti, ki so pomembne za življenje v mestu. Glede na to, da tujci, z izjemo tistih, ki prihajajo iz držav Evropske skupnosti, nimajo volilne pravice, je takšno »lobiranje« za imigrante edina legalna in učinkovita po- moč. Vendar pa sam Svet brez sodelova- nja Duštva za pomoč tujcem, v katerem so domačini, ne more biti učinkovit. Namesto povzetkov številnih zani- mivih referatov posredujem sklepe semi- narja in ideje o strategijah, ki naj bi pripomogle k odpravljanju rasizma v različnih okoljih. SKLEPI SEMINARJA ZAMISLI O STRATEGIJAH ZA ODPRAVLJANJE RASIZMA NA RAZLITNIH RAVNEH DRUŽBE 1) INDIVIDUALNA RAVEN V prizadevanju za odpravo rasizma in diskriminacije je pomembno zlasti to, da vsakega človeka obravnavamo kot indi- vuduuma, ne glede na njegove morebitne slabše sposobnosti, barvo kože, drugačno vero in podobno. Zlasti socialni delavci moramo obravnavati »stranke« kot part- nerje in ne kot od pomoči odvisne osebe, pri čemer moramo spoštovati njihove in- dividualne potrebe in jim ne vsiljevati svojih sodb o tem, »kaj je zanje najbolje«. Kultivirati moramo sprejemanje raz- ličnosti tako pri sebi kakor pri drugih, s ciljem v »Zusammenlebensfriedem, sku- pnem življenju v miru, mirni interakciji. Na osebni »državljanski pogum« ali pogum, izražen v javnosti, bi morali gledati kot na človeško dolžnost. To po- meni, da moramo vedno, kadar smo priče napada na kakšno osebo, verbalnega ali fizičnega, ukrepati in nato zaprositi za po- moč kateregakoli očividca. Le na ta način bodo tisti, ki druge iz kakršnega koli razloga diskriminirajo, spoznali, da njiho- vega vedenja do drugih ljudi večina ne bo tolerirala in bodo v prihodnje premislili, preden bodo spet koga napadli. Ta taktika se nanaša tudi na vsakovr- stne pripombe, ki jih morda slišimo v svo- jem okolju. Če naletimo na rasizem, bi morali o njem razpravljati, tako da bi s pomočjo odprte razprave in ustreznih in- formacij odpravili rasistične ideje. Zavestno bi morali iskati priložnosti za srečevanje različnih kultur v zasebnem življenju, kot so na primer zabave, na katere bi načrtno vabili predstavnike različnih narodov in tudi tiste, za katere menimo, da imajo rasistične predsodke. Za otroke je pomembno, da jim omogočimo zgodnje socializacijske iz- kušnje srečevanja s »tujimi« kulturami in religijami, in to ne le v šoli, temveč tudi v domačem okolju. Kadar pri delu naletimo na rasis- tična ali diskriminacijska prepričanja, jim je treba pozorno prisluhniti, upoštevati vse pritožbe in pripombe in pustiti, da oseba sama pojasni, od kod izvirajo njena prepričanja. Tako dobimo priložnost, da začnemo počasi in temeljito zavračati ali odpravljati take odnose. Zlasti mladi ljudje bi morali imeti priložnost, da bi čim bolj zgodaj nekaj časa preživeli v tujini. Pa ne v smislu tur- ističnih potovanj (saj tako ni mogoče za- res izkusiti življenja z drugimi kulturami, saj jih vidimo le kot »na razstavi«, kar nam ne pusti dovolj avtentičnih vtisov), tem- več tako, da bi s »tujci« nekaj časa skupaj živeli in delali. 2) SKUPINSKA RAVEN Poskus »multikulturne« vzgoje se je v preteklosti pokazal kot težko uresničljiv. Pri tem so bile določene skupine nezado- voljne, ker so čutile, da njihove potrebe 250 NEOFAŠIZEM IN RASIZEM V EVROPI IN SOCIALNO DELO niso bile zadovoljene. Če ta zamisel ni uresničljiva, je bolje uporabljati »protidis- kriminatorno politiko« v šolah, pri kateri je poudarek na določenih skupinskih de- javnostih (primerne so različne kreativne aktivnosti ali šport, prav tako pa tudi glasba in petje), v katere so vključeni vsi učenci. Tovrstna dejavnost lahko veUko prispeva k bolj harmoničnemu sožitju otrok, ki prihajajo iz različnih kulturnih okolij. To ne velja le za otroke različnih kultur in religij, temveč tudi za tiste z raz- ličnimi motnjami, saj se s tem razvija duh skupnosti in tovarištva kot nasprotje izključevanja kakšne skupine iz družbe. Sem sodi tudi zadovoljevanje posebnih potreb na lokalni ravni namesto ustanav- ljanja »posebnih« šol, ki so locirane izven skupnosti. Na ta način ne bi negovali neustreznega »skrbstvenega« odnosa do te populacije. Cilj socialnega dela na tem področju mora biti integracija in ne asimilacija. To velja za obe strani, tako za tisto, s katere prihajajo tujci, kakor za tisto, ki jih spre- jema. 3) LOKALNA RAVEN V skupnosti je treba zagotoviti ustrezen nevtralni prostor, kjer bi lahko prihajalo do izmenjave različnih kultur. Tu ne gre le za srečevanja v smislu »odprtih vrat«, ki jih enkrat letno organizirajo specifične institucije v skupnosti, na primer cerkve, mošeje in podobno. To naj bi bil prostor, kjer bi se spodbujal razvoj skupnosti po vertikalnih namesto horizontalnih linijah (to so različne dejavnosti za posamezne skupine ljudi, za ženske, otroke, mladino, moške), ki bi bile odprte za vse narod- nosti in bi potekale tako, da bi vsi čutili pripadnost in željo po sodelovanju. To bi lahko dopolnilo ali celo odpravilo »festi- vale kultur«, ki sedaj potekajo v nekaterih evropskih državah in jih mnogi kritizirajo zaradi vtisa »živalskega vrta«, ki ga dajejo. Prav tako bi bilo koristno, če bi v skupnostih in za skupnost izhajale neprofitne revije, v katere bi lahko pris- pevali vsi stanovalci in v njih obveščali o dejavnostih, ki so na razpolago. Ni redko, da v naši »medijski« družbi zelo dobro vemo, kaj se dogaja po svetu, ne vemo pa, kaj se dogaja v naši neposredni bližini, in tudi nimamo možnosti, da bi vplivali na te dogodke. To bi dalo priložnost tudi mladini, da bi sodelovala in se počutila koristno v svojem življenjskem okolju. Tako bi se zmanjšal njihov občutek fru- striranosti in jeze, ki je lahko posledica življenja v ambivalentni družbi. Lokalno, pa tudi nacionalno in med- narodno časopisje bi se moralo še pose- bej osredotočiti na prikazovanje žrtev napadov, namesto da objavlja senzacio- nalistične zgodbe, in tako odkrivati na- padalce, kar bi preprečevalo, da bi drugi posnemali njihova dejanja. Volilna pravica »tujcev«, ki je bila že pred časom vpeljana v nekaterih evrop- skih državah, bi morala v Evropi postati norma. Le volilna pravica in predstav- ništvo v lokalni oblasti lahko spodbudita priseljence za tvorno sodelovanje v no- vem okolju in legitimira njihovo prisot- nost v novi družbi. Podjetja morajo pod nadzorstvom socialnih institucij iz okrožja uvajati protidiskriminacijsko politiko, ki jo mora spremljati ustrezno »interkulturalno« usposabljanje menedžerjev, za kar naj bi polovico potrebnih sredstev obvezno prispevala država ali lokalna oblast. V podjetjih, kjer se pojavljajo rasni pro- blemi, je treba opraviti raziskave, na te- melju katerih bi se lahko organizirale razprave z delavci in menedžerji, kjer bi se prikazale ugotovitve teh raziskav. To bi bilo vsekakor primerneje kot pa posre- dovanje nekakšnih načelnih ocen, ki so uporabne le za poznejšo akademsko ali intelektualno obravnavo. Pri formularjih vlog za različne oblike pomoči, ki jih dajejo socialne insti- tucije na lokalni ravni, je treba upoštevati jezikovno raznolikost okolja. Formularji morajo biti pripravljeni v toliko jezikih, kolikor nacionalnosti živi v lokalni skup- nosti. Prav tako morajo te službe zagoto- viti prevajalce, ki bodo pomagali tujcem pri premagovanju težav ob uveljavljanju različnih pravic. Na ta način se bo zmanj- šala potreba priseljencev po ilegalnih ak- tivnostih za preživetje in/ali vključevanje 251 POROČILO drugih institucij, ki trosijo sredstva in čas za varstvo pravic teh strank. Univerze, učitelji in druge lokalne institucije ali službe morajo prav tako imeti sezname »kulturnih svetovalcev«, to je ljudi, ki živijo v bližini in imajo iz- kušnje ali znanje o tradiciji ali posebnih potrebah ljudi iz različnih kultur, da bo- do posredovali v nujnih primerih, kadar se pripeti, da imajo institucije zaradi po- manjkanja znanja težave pri komunikaciji s pripadniki določenih manjšin. 4) NACIONALNA IN DRŽAVNA RAVEN Zakoni o emigraciji so skoraj vsi zastareli in jih je treba prilagoditi novim okolišči- nam. Še zlasti se to nanaša na dolžino bivanja beguncev, dovoljenje za delo in podobno. Ljudje, ki imajo pravico do bivanja v drugi državi, bi morali dobiti tudi pravico do dela, in to pod enakimi pogoji in za enako plačilo kot drugi de- lavci v isti dejavnosti, da bi lahko državi gostiteljici prispevali za svojo oskrbo. To bi, po eni strani, zmanjšalo občutek tek- movalnosti med delavci, po drugi pa bi tudi zmanjšalo število tistih, ki zaradi ile- galnega zaposlovanja zmanjšujejo mož- nosti rednih delavcev. Država mora prepoznati obstoj »sivega« trga delovne sile in se mu pri- lagoditi, saj so oblike skrajšanega ali občasnega dela dandanes in v pogojih kapitalističnega gospodarstva pogosto ed- ini način zaposlitve, ki je možna ob različnem času in pod različnimi pogoji. To se nanaša tudi na sindikate, če želijo ohraniti članstvo in si v prihodnje zago- tovljati nove člane. Zamisel o državljanstvu kot pravici, ki je prodobljena z rojstvom, je danes za- starela in neustrezna; prav tako je tudi priznavanje več pravic ljudem, ki so dalj časa živeli v državi, preozko in nepra- vično. Lista pravic Združenih narodov se mora razširiti v tem smislu, da bo dejan- sko vključevala vse ljudi in vse narode. 5) SKLEPI Vse dokler razviti svet izkorišča neraz- vitega, bomo imeh vsakodnevno nove be- gunce. Ni mogoče odstraniti razlogov za rasizem in diskriminacijo, vse dokler bo ostal odnos do tretjega sveta nespre- menjen. Nekatere države porabijo vsako leto na milijone za pomoč tretjemu svetu, medtem ko druge pobirajo plodove kolo- nializma in obresti velikih dolgov, v kate- rih se dušijo najrevnejši narodi tega sveta. V okviru nove Evrope lahko prispe- vamo k zmanjšanju rasizma ali pa omo- gočimo njegovo nadaljnjo širitev. Lahko le upamo, da bo nova Evropa izbrala prvo možnost. Vendar pa solidarnost tistih med na- mi, ki so antirasisti, daje upanje. Čeprav rasizem morda ne bo nikoli povsem izumrl, se je treba proti njemu bojevati, kjerkoli ga srečamo, saj je za medsebojno zbliževanje vseh nas, enakih bitij, ki živi- mo na zemlji, pomemben vsak majhen korak. Rasizem je zapleten pojav in mo- ramo biti previdni, kadar naletimo na predloge za enostavne rešitve — takih rešitev v tem primeru ni, zato se moramo proti rasizmu bojevati na vseh ravneh družbe, v vseh njenih različnih oblikah, in v skladu s tem tudi v vseh različnih o- koliščinah, kjer nanj naletimo. Stališče, da nacionalnosti temeljijo na »krvnih« razmerjih, prispeva k širjenju rasizma, zato bi ga morali v celoti opu- stiti. Na seminarju smo se seznanili s primeri odnosov, obravnave in strategij za obvladovanje rasizma in diskrimina- cije, ki se uporabljajo v različnih državah. Kaže, da je lahko Nizozemska na tem po- dročju vzor, ki bi mu bilo treba slediti. Vendar pa je treba pri odpravljanju rasizma začeti pri posamezniku. Občutek nemoči in jeze je človeški, vendar pa ne smemo pozabiti na dejstvo, da lahko s tem, ko začenjamo iz svojega ozkega zor- nega kota in delujemo naprej, vendarle spreminjamo stališča in se upiramo nepravičnosti v svoji družbi. Begunci niso problem sami po sebi, problem je v družbi, kadar del državljanov napada dru- ge, ki so v slabšem položaju. Reflektirati moramo tudi svoja stališča do drugih, svoje neverbalne reakcije, neizrečene be- sede, pomen izrečenega »med vrsticami« in podobno, da ne bi tisti, ki so zelo 252 NEOFAŠIZEM IN RASIZEM V EVROPI IN SOCIALNO DELO občutljivi na rasizem, dobili občutka, da smo sami rasisti, ali pa da ta problem zanemarjamo. Nedvomno se iz navedenih sklepov petdnevnega intenzivnega seminarja vidi, da so med udeleženci prevladovali štu- denti, saj so sestavljeni nekoliko naivno. Po drugi strani pa je dobro, da je bilo pri oblikovanju sklepov in strategij vseskozi prisotno izhodišče, da je treba začeti pri posamezniku in pri tem, kaj lahko vsakdo stori v svojem neposrednem okolju. Prav tako je očitno, da smo v razpravah temo nekoliko zožili in smo razpravljali zlasti o rasizmu kot vidnejšem in lažje prepo- znavnem pojavu. V evalvaciji seminarja, ki smo jo na koncu vsi opravili v pisni obliki, so skoraj vsi udeleženci pripomnili, da so pogrešali jasnejšo organizacijsko strukturo, prilo- žnosti za boljšo pripravo na razprave na samem seminarju (z vnaprej poslanimi referati), več informacij o stanju v posa- meznih državah, udeležbo iz ostalih ev- ropskih držav in podobno. O vzdušju in udeležencih pa so bili komentarji naslednji: Sijajno!, Se stri- njam!, Še boljše kot to! Fantastično, zelo prijetni ljudje!, Vzdušje bi bilo lahko bol- jše, če bi znali dati vsakomur priložnost za sodelovanje!, Srečal(a) sem veliko sijaj- nih ljudi, seveda pa so povsod izjeme... Vsi udeleženci seminarja brez iz- jeme pa smo izrazili željo in potrebo, da bi se seminarji na to tako aktualno temo še nadaljevali, tako na mednarodni ravni kakor tudi v posameznih državah. Vida Miloševič-Arnold 253 VIRTUALNA NAVZOČNOST SKRAJNE DESNICE Tehnološki napredek žal nikakor ne pomeni, da bodo skrajne desničarske zamisli o »rasni čistosti«, »naravni neenak- opravnosti ljudi« ipd. izginile ali da se bodo vsaj omajale. Dokaz za to je navzočnost skupin, ki gojijo take zamisli, na Internetu.^ Nasprotno, odlično znajo izkoristiti tehnologijo, ki jim je (kakor vsem) postala dostopna z Internetom. V nadaljevanju navajamo naslove nekaterih strani na Mreži, kjer je mogoče prebirati njihovo propagando, ter neka- tere naslove njihovih »opazovalcev«, se pravi skupin, ki skrbno spremljajo dejav- nosti skrajnih desničarjev, da bi lahko po potrebi pravočasno ukrepali. Naslovi so v glavnem ameriški, ven- dar je treba upoštevati, da je za zdaj v tem mediju tudi sicer največ naslovov ame- riških in da torej iz tega ne moremo sklepati, da bi bil obstoj skrajne desnice zgolj ali prevladujoče ameriški pojav. Seznam, ki ga posredujemo, je zbral Gary Goodman (email: sap@tank.rgs. uky.edu) in poslal v uporabniško skupino Anthro- L, in tako je prišel tudi do nas. Povze- mamo ga seveda z dovoljenjem. Veliko naslovov smo prevedli; v ok- lepaju so prevedeni naslovi opazovalcev, kjer je na voljo samo elektronski nalov (email) in bi jih bilo težko kontaktirati, če ne bi vedeli za njihovo izvirno ime. Iz- virna imena organizacij, ki imajo stran na Mreži, so seveda navedena tam. Uradni ideolog ameriških neonaci- stov je dr, William Peirce, avtor knjig Turnerjevi dnevniki in Lovec in vodja »Narodne zveze« (National Alliance), ki ima na Mreži naslednje »uradne« strani: http://www.natvan.com http://www.io.com/ ~ rlogsdon/ Tekste, ki se nahajajo na »podstraneh« teh naslovov, je vsekakor vredno prebrati. Ameriškim medijem vladajo Judje; bela rasa dela rasni samomor samo zaradi ob- čutkov krivde; bolezen multikulturalizma uničuje vse arijske narode; itn, itn. Nava- jamo del njegovega manifesta: »Vidimo se kot del Narave, pod- vržene Naravnemu zakonu. Priznavamo neenakopravnost, ki po naravi izvira iz evolucijskega procesa in ki je bistvena za napredek v vsaki sferi življenja. Arijski možje in žene sprejemamo svojo odgo- vornost, si prizadevamo za napredek svoje rase v službi Življenja in za to, da bi bili strumen instrument tega cilja.« NEKATERI »SOPOTNIKI« DR. PEIRCEA NA MREŽI »Domoljubi proti totalitarizmu novega svetovnega reda«: http://www.IOpht.com/ ~ oblivion/patriothtml Revija »Stormfront«: http://stormfront.wat.com/stormfronV »Krščanska identiteta«: http://www.cris.eom/~ Chrident/ »Revija za domoljubno pravičnost v Ame- riki«: http://weber.u. washington.edu/ ~ mcdaniel/ »La Paranoia«: http://www.paranoia.com/ »Narodna puškarska zveza«: http://www.nra.org/NRA-NEWS.html Uradna stran »Družbe John Birch«: http://www.primeneLcom/ " tevans/newamericanin dex.html ' Če si želite ogledati v nadaljevanju navedene »strani« ^homepages) na World Wide Web (v nadaljevanju Mreža), potrebujete »brkljanik« ^browser) po Mreži (npr. Nestcape ali Chameleon) in seveda še prej dostop do Interneta. Za dodatne informacije v zvezi z Mrežo, navedenim seznamom ali uporabniško listo Anthro-L se obrnite na avtorja poročila. 255 POROČILO »Zarota oklahomske bombe«: http://www.primenet.com/ ~ asomers/OKBOMB/ok bomb.html »Družba John Birch« (neuradna stran): http://www.primenet.com/ ~ tevans/jbs.html »Berkeleyski konservativci«: http://www.berkeleyic.com/conservative/ »Univerzitetni Kristusovi križarji«: http://www.crusade.org/ »Krščanska koalicija«: http://cc.or&/ »Svèt za raziskovanje družine«: http://www.frc.org (Neuradni) »Fokus na družino«: http://www.cs.albany.edu/ ~ ault/fof/fof.html »Temeljni nacistični priročnik«: http://www.netrunner.net/ ' tintin/ns/nsprimer.ht ml »Krščanska identiteta«: http://www.cris.com/ ~ Chrident/ »Prihaja propad ameriškega cesarstva«: http://panther.gsu.edu:80/ ~ gs02 jwb/ »Poslovna zveza za krščanske civilne svo- boščine«: http://www.usit.net/hp/patriots/ccla.html http://ernie.bgsu.edu/ " ckile/militia.html Avtor našteje še okoli sto naslovov skrajnih desničarskih organizacij, ki de- lujejo na BBS, in celo vrsto podružnic »Hammerskin« (nasilnih skinheadov) po vsem svetu, vključno s Češko. Ponašajo se (med drugim) s takimi imeni: Aryan Resistance Movement; Aryan Women's Society; Association of Online Professionals [!]; British National Party; Church of Jesus Christ Christian (Aryan Nations); The Council on Domestic Rela- tions; Crusade for Christ and Country; Euro-American Alliance; Fourth Reich (England); Gay Agenda Resistance; Gos- pel of the Kingdom (Christian Identity Church); The Heritage Front; Jew Watch; Knights of the Ku Klux Klan; Liberarían Alliance; Mighty White Skinheads; N.A.A.W.P. (National Association for the Advancement of White People); National Christian Church; National Democratic Front; National Socialist White Peoples Party (N.S.W.P.P.); National Workers League; NSDAP/AO (National-Sozialisti- sche Deutsche Arbeiter Partei — Auslands Organisation); P.A.N.W.O. (Police Against the New World Order); United White Youth; White Aryan Resistance (WA.R.); White Patriot Party... Sámo število elektronskih strani in naslovov seveda ne reprezentira dejanske navzočnosti skrajne desnice v svetu, se pravi, zunaj »virtualne realnosti«. Neka- tere organizacije imajo po več naslovov, nekatere so podružnice drugih itn. Po- dobno kakor iz števila knjig, napisanih o določenem predmetu, ne moremo skle- pati na razširjenost tega predmeta, tem- več lahko ocenimo le težo, ki jo ima, lahko v našem primeru rečemo, da ti naslovi reprezentirajo virtualno navzoč- nost skrajne desnice, in ta je opazna, la- hko bi rekli kar svareča. K sreči obstaja tudi nič manjše šte- vilo organizacij, ki skrbno opazujejo delo- vanje prejšnjih. Tu jih nekaj navajamo (tiste, kjer je dodan naslov za dostop po Internetu). STRANI SKUPIN, KI V PREVENTIVNE NAMENE OPAZUJEJO DESNIČARSKE SKRAJNEŽE »Zarote«: http://www.yahoo.com/Politics/Parties_and_Group s/Conspiracy/ »Sovraštvo na Internetu«: http://www.vir.com/Shalom/hatred.html »Sovražna stran tedna«: http://www.owlnet.rice.edu/ ~ efVhpotw.html »Clearinghouse for watchgroups«: http://205.162.178.160/KeepingWatch/index.html »Militia News«: http://www.primenet.com/ ~ lion/lmil.html »Desna stran Mreže«: http://www.clark.net/pub/jeffd/index.html »Reakcionarna desnica« (stran opazoval- cev skrajnih desničarjev): http://www.webcom.eom/~ albany/rr .html Campaign for Peace and Democracy (»Kampanja za mir in demokracijo«): e-mail camppeacedem@igc.apc.org »Koalicija za človeško dostojanstvo«: http://www.halcyon.com/burghart/chd.html http://www.igc.apc.org/igc/igc.html Human Rights Watch (»Opazovalci spo- štovanja človekovih pravic«) E-mail: hrwnyc@hrw.org 256 VIRTUALNA NAVZOČNOST SKRAJNE DESNICE National Gay & Lesbian Task Force (»Na- cionalna akcija gayev in lezbijk«): e-mail ngIts@alo.com //gopher.igc.apc.org:70/00/orgs/alternet/orgs/gay Northwest Coalition Against Malicious Harassment (»Severozahodna koalicija proti nasilnemu nadlegovanju«): e-mail ncamh@aoLcom People for the American Way (»Za ame- riški način življenja«): //gopher.igc.apc.org:70/00/orgs/alternet/orgs/peop »Opozicijska raziskovalna enota za načr- tovanje družine« //gopher.igc.apc.org:70/00/orgs/alternet/orgs/plan Political Research Associates (»Po- vezani za politično raziskovanje«): e-mail cberlet@igc.apc.org //gopher.igc.apc.org:70/00/orgs/alterne^/orgs/pra DRUGE OGLEDA VREDNE PROTIDESNIČARSKE STRANI »Sekte od A do Ž«: http://www.observer.co.uk/a-z-cults/index.html »Vse politične zadeve«: http://dolphin.gulf.net/Political.html »Politična vzgoja za vsakdanje življenje«: http://english-www.hss.cmu.edu/bs/journaV »Telesni stražar« (o osebni zaščiti pred desničarskim nasiljem ipd.): http://www.iapps.org/ »Opazovalci Krščanske koalicije« (nam- reč, opazujejo »Krščansko koalicijo«, gl. zgoraj): http://www4.ncsu.edu/unity/users/r/rfaggart/www /ccwatch »CovertActionQuarterly«: http://MediaFilter.org/MFF/CAQ_Contents.html »EONY«: http.//www. webcom.com/ ~ albany/ny.html »Pošteno in natančno poročanje«: http://www.fair.org/fair »Zveza ameriških znanstvenikov«: http://www.fas.or^pub/gen/fas/ »50 največjih zarot vseh časov«: http://www.webcom.com/~conspire/ »Humanities HUB« (Avstralija): http://www.g;u.edu.au/gwis/hub/hub.home.html »Leva stran Mreže«: http://pauLspu.edu/ ' sinnfein/progressive.html »Media Watchdog«: http://theory.lcs.mit.edu/~mernst/media »IZVIRNA stran fašističnega novega reda«: http://www.calyx.com/fascist.html »PeaceNet«: http://www.igc.apc.org/peacenet/ »Analiza propagande«: http://carmen.artsci.washington.edu/propaganda/h ome.htm »Korporacija Rand«: http.//www.rand.org:// »Družba skeptikov«: http://www.skeptic.com/skeptics-society.html »Nasilje«: http://www.physics.wisc.edu/ ~ shalizi/hyper-weird/ violence.html Bogdan Lešnik 257 recenzili Robert Constable, Vera Mehta (1994), Education for Social V\/orl< in Eastern Europe: Changing f^orizons. Introduction by Ralph Garber. Chicago: Lyceum. 124 strani. Knjiga Izobraževanje za socialno delo v Vzhodni Evropi ponovno dokazuje, da obstaja toliko različnih vrst socialnega dela, kot je držav, in da socialnega dela, kot poudarjata izdajatelja knjige, nikoli ne morem misliti brez kulturnega in poli- tičnega konteksta. Knjigo sestavljajo predstavitve sedmih evropskih držav, od katerih so ene opredeljene kot vzhodno- in druge kot srednjeevropske. Nekateri avtorji te opredelitve danes ostro zavračajo, saj gre za arbitrarna geografska pojmovanja, prav tako kot za arbitrarna interpretiranja zgodovine. Do nedavnega so se mnogi pojmu Srednja Evropa izogibali, saj je asociiral na prednacistični velikonemški program, ki je hotel uteme- ljiti nemško vlogo na tem delu sveta in uresničiti velikonemški program sve- tovne uveljavitve. Nekateri drugi pa ta pojem vse pogosteje uporabljajo za opredeljevanje določene mentalitete in kulturnega prostora. Skupna značilnost vseh sedmih držav je, da poudarjajo nega- tivne učinke, ki jih je imel komunistični režim na razvoj sociale, čeprav je para- doksno zagotavljal neko določeno raven socialne varnosti in družbene stabilnosti, ki je zdaj v teh državah ni več. Prvo poglavje predstavlja položaj so- cialnega dela v Romuniji, kjer je izobraže- vanje za socialno delo obstajalo do leta 1969. Šola za socialno delo je bila ukin- jena takrat, ko so se v Zahodni Evropi zgodili pomembni premiki k radikal- nemu socialnemu delu in so začele nasta- jati avtonomne skupnostne iniciative, ki naj bi zapolnile praznino med civilno družbo in rigidnimi institucijami. Po padcu diktature leta 1989 so se odprle možnosti za socialne inovacije, hkrati pa je prisoten tudi strah, da bodo spre- membe le navidezne in da bodo stare mentalitete preživele tudi nove reforme. Vizija, ki jo imata avtorja o socialnem delu, vključuje aktivizem, ki ni usmerjen le v spreminjanje individualne situacije posameznika, temveč tudi v institucio- nalne in družbene spremembe, kar kaže na politično vlogo socialnega dela. Čeprav poudarjata pomen skupnostne pomoči, ki ne sme biti spregledana na račun individualne pomoči, pa se zdi, da se preveč nagibata k »terapevtizaciji« družbe: »Zato je treba usmeriti terapevt- ski pristop v družbo v celoti, ne v posa- meznike« (s. 13). Pogoj za kvalitetno socialno delo v Vzhodni in Srednji Evropi je vzpostavitev pravne države, ki varuje pravice ljudi. Življenje v komunističnem režimu je bila ponavljajoča se izkušnja na- silja. Tisti, ki so v psihosocialnih službah zahtevali pravice, so namesto tega dobili slabšo obravnavo. Zato socialno delo ne sme pomeniti »terapevtizacije družbe« in vsakdanjega življenja, temveč premik k spoštovanju pravic tistih, ki so večkratno devalvirani in diskriminirani. Drugo poglavje razgrinja položaj so- cialnega dela na Poljskem, kjer se je izo- braževanje za socialno delo, ki ga je med obema vojnama zaznamovala s svojim de- lom Helene Radlinski, nadaljevalo do danes, s premorom v času stalinizma. Čeprav avtorja članka poudarjata, da je izobraževanje za socialno delo v Vzhodni in Srednji Evropi najbolj razvito prav na Poljskem, tudi v tem članku manjka per- spektiva, ki bi naredila premik od kon- cepta pomoči k konceptu pravic. To je še zlasti pomembno v državi, kjer ima cerkev pomembno vlogo, saj avtorja pou- darjata, da socialno življenje temelji na družini, cerkvi in lokalni skupnosti. 259 RECENZIJA Karitativne socialne službe temeljijo na opoziciji dobrodelnež/hvaležni sprejem- nik. Prvi se počuti dobro, ker daje, kdor sprejema, pa mora biti hvaležen. Taka hvaležnost onemogoča asertivno ob- našanje in samozagovorništvo. Tretji članek, ki govori o položaju na področju socialne politike in socialnega dela v Republiki Češki, je brez dvoma naj- boljša kritična analiza, ki jo prinaša knjiga. Članek pokaže, kako veliko se je v tej deželi podrlo, pa tudi, kakšne možnosti prinaša situacija »kreativnega kaosa«. Na Češkem je bila prva šola za so- cialno delo ustanovljena leta 1910, v zadnjem času pa so bili ustanovljeni šte- vilni novi univerzitetni oddelki za so- cialno delo. Avtor opisuje dilemo, ki je znana v vseh državah Srednje in Vzhodne Evrope, namreč, da socialnega dela ne učijo ljudje, ki bi sami šli skozi to izobraževanje in socialnodelavsko prakso, temveč socio- logi, psihologi, pravniki in drugi. Klasična dilema med pomočjo in nadzorom v so- cialnem delu se kaže tako, da obstajajo zgolj »uradni dnevi, ko se lahko stranke oglasijo pri delavcih, da bi se ukvarjali s svojimi problemi« (s. 47), ne da bi so- cialni delavci videli tudi človeka-v-okolju. Avtorjev kritični pogled opozori na isti klasični problem socialnega dela, o katerem govorita tudi romunska avtorja, namreč, da so ljudje, ki niso zadovoljni z zatiralskimi pogoji socialnih institucij, izpostavljeni nevarnosti, da so za to še dodatno kaznovani: »Nekooperativne stranke niso deležne takojšnje, vljudne in konsistentne obravnave, in včasih jih na- menoma dezinformirajo in zapostavljajo« (s. 48). Četrto poglavje predstavlja socialno delo in izobraževanje zanj na Hrvaškem, ki se kot mlada država sooča z izjemno težkimi problemi, povezanimi z vojno, begunci in revščino. V Zagrebu je bila leta 1952 ustanovljena prva šola za socialno delo v tedanji Jugoslaviji. Avtor članka se zaveda, da v času, ko se gradi nov sistem socialnega varstva, ne smemo nereflektirano ustanavljati novih psiho- socialnih služb in nereflektirano upora- bljati novih teoretskih konceptov, ne da bi razumeli kulturne značilnosti dežele. Peti članek predstavlja položaj izo- braževanja na področju socialnega dela na Madžarskem, ki do pred kratkim ni imela izobraževanja za socialno delo, kar se pozna še danes v marginalizaciji so- cialnih delavcev glede na druge vrste strokovne pomoči. Fakulteta za socialno politiko in socialno delo je bila na Madžarskem ustanovljena šele konec 80, let. Pač pa je obstajalo opozicijsko gibanje, ki se je ukvarjalo s socialnimi vprašanji. Ljudje, ki so delovali v social- nem polju, sicer niso imeli izobrazbe so- cialnih delavcev, dejansko pa so delali socialno delo. Članek opisuje konkretne primere, v katerih so tisti, ki pomagajo, zagovorniki in mediatorji med institucijo in osebo, ki nima moči. Fondacija za pomoč revnim, ki je pred spremembo režima delovala kot intelektualno gibanje in kot socialnopolitična akcija, se je poleg tega, da je raziskovala položaj revnih, zavzemala tudi za izboljšanje njihovega položaja. Raziskovalci so kot nasprotniki zatiralskega sistema postali akterji v so- cialni akciji in nosilci humane akcije za pravice ljudi. To je najboljši primer »so- cialnega dela« v deželi brez socialnih delavcev. Šesto poglavje se ukvarja z na- stankom socialnega dela v Litvi, kjer se danes poleg državnih institucij razvijajo nevladne organizacije, ki so bile v času ruske okupacije prepovedane. Različne oblike samoorganizacij so zlasti pomem- bne zato, ker prekinjajo tradicijo naučene nemoči ljudi, ki so dolga leta čakali na vodenje in usmerjanje brez izkušnje in zaupanja, da lahko sami delujejo kot agensi sprememb. Sedmo poglavje se ukvarja z razvo- jem socialnega dela v Rusiji, kjer je so- cialno delo dobilo status stroke leta 1991. Avtor poudarja pomen profesionalnega socialnega dela pri reševanju problemov, kot so revščina in brezdomstvo, zanemar- jeni otroci, alkoholizem in odvisnost od drog, kriminal in drugo. Izobraževanje za socialno delo mora biti zastavljeno tako. 260 CONSTABLE, MEHTA, EDUCATION FOR SOCIAL WORK IN EASTERN EUROPE da se vključuje tudi v politiko razvoja in s tem vpliva na socialno varnost. Zadnje poglavje, ki sta ga napisala urednika knjige, se ukvarja s skupnimi te- mami v razvijajočem se socialnem delu Srednje in Vzhodne Evrope in s tehnično podporo Zahoda v teh procesih. Avtorja poskušata analizirati vlogo socialnega dela v teh državah. Zdi se, da ima v današnjem obdobju socialni delavec tu obsežnejšo vlogo v procesu socialnega razvoja in politične akcije kot na Zahodu. Avtorja analizirata modele pomoči in go- vorita o konceptu indigenizacije in avten- tizacije, ki opozarjajo na nujnost takega sistema blaginje in izobraževanja, ki bo iz- hajal iz izkušenj, vrednot in kulturnih značilnosti ljudi v določenem prostoru. Tako se knjiga zaokroži v sklenjeno ce- loto, saj poleg profesionalne diferencia- cije, na katero opozarjajo predhodni članki, avtorja poudarita tudi skupna načela, na katerih temelji socialno delo in ki so posledica skupne čoveškosti in uni- verzalnih človeških potreb. Knjigi, ki je aktualna in pomembna zaradi najnovejših procesov v razvoju so- cialnega dela, gre očitati pomanjkanje vizij in alternativ, ki bi segale onstran varnih in ustaljenih obrazcev izobraže- vanja na tem delu sveta. To najbolje re- flektira Ivo Rezniček, ko poudarja, da gre v izobraževanju za socialno delo za nasprotje dveh tradicij. Prva izhaja iz avstroogrske tradicije državnega pater- nalizma, ki poudarja hierarhijo, socialne norme in navodila. Druga izhaja iz anglo- sakosonskega sveta in temelji na razume- vanju študentov kot partnerjev v procesu učenja, na individualizaciji učenja in na dialogu. To v praksi socialnega dela vpliva na način komunikacije med social- nim delavcem in stranko in na razmerje med socialnim delavcem in državo. V hi- erarhično paternalističnem modelu je malo možnosti, da bo klient prepoznan kot človek, ki je najbolj kompetenten za svoje življenje, in socialni delavec kot človek, ki mora poleg drugih vlog prevzeti tudi vlogo zagovornika. Procesi izobraževanja, ki so predstavljeni v knjigi, govorijo samo o klasičnih univerzitetnih študijih in niti ne nakažejo vizije dru- gačnega študija, v katerega bi bili lahko vključeni tudi uporabniki socialnih služb. V pričujočih člankih sem pogrešala perspektivo ljudi in zgodbe o tem, kaj ljudje delajo, ko pravijo, da delajo so- cialno delo. Zdi se, da knjiga govori veliko o procesih in malo o ljudeh, za katere v prvi vrsti gre. Kritiziram lahko tudi skupno temo, ki izhaja iz vseh člankov in poudarja pomen tega, da izobraževanje za socialno delo in njegova praksa upoštevajo družin- sko perspektivo, vlogo katološke religije in skupnostni model. Članki ne feflekti- rajo momenta prisile, ki ga vsebujejo te vrednote. Družina, religija in skupnost so dominantne vrednote zlasti tam, kjer imajo ljudje malo izbir in kjer je socialna solidarnost prav toliko diktat kolikor svobodna volja. To dokazujejo tudi kritiki konceptov »naravne socialne solidarno- sti«, v katerih romantični iskalci preteklo- sti iščejo modele za današnje koncepte skupnosti. Tudi Mary Douglas v knjigi How Institutions Think (Kako mislijo in- stitucije; 1987) pokaže, da je bila socialna solidarnost nujna za preživetje in je lahko funkcionirala tam, kjer je bilo malo do- brin in kjer človek s takim obnašanjem ni imel veliko izgubiti. Današnji koncept skupnosti po mojem mnenju ni nekaj, kar obstaja kot naravna danost, h kateri se moramo ozreti, temveč je vrednota, za katero se moramo zavestno odločiti, jo negovati in jo vedno znova vzpostavljati. Poleg zavedanja o kulturno speci- fičnem kontekstu, v katerem se nahaja socialno delo, je pomembno tudi, da so- cialno delo ne reproducira tradicionalnih vrednot kot nečesa, kar je univerzalno in ustreza vsem ljudem. Vsi ljudje ne živijo v nuklearnih družinah, niso religiozni in nočejo ali ne morejo živeti tako kot večina drugih. V okolju, kjer je malo izbir in veliko prisil, obstaja nevarnost, da bodo socialnodelavski modeli interven- cije podprli socialne institucije nuklearne družine in cerkve, dodatno pa bodo mar- ginalizirali tiste ljudi, ki bodo prosto- voljno ali prisilno »padli ven« iz teh prevladujočih oblik socialnega življenja. 261 RECENZIJA Na te vrednote se v kontekstih pred- stavljenih držav vedno pripenja tudi na- cionalizem. Morda ni naključje, temveč prav simptom, da se nobeden od avtorjev ni zadržal ob vprašanju, kakšno je poslan- stvo socialnega dela v naraščajočem sovraštvu, ki temelji na biološko in kul- turno utemeljenih nacionalizmih. Vsekakor pa so te dileme v social- nem delu univerzalne. Tistim, ki bodo knjigo uporabljali v socialnodelavskem izobraževanju, bo v pomoč, da ponovno premislijo, kako se politične ideologije spopadajo z individualnimi potrebami ljudi in kako socialno delo neprestano prehaja iz svoje zagovorniške vloge v vlogo tistega, ki nadzoruje, in spet nazaj. Darja Zaviršek 262 Roberto Leydi (1995), Druga godba: Etnomuzikologija. Ljubljana: Studia Humanitatis (329 str.) Ko se znanost sooča z umetnostjo, pride med drugim na plan Schutzova delitev na konstrukte prve in druge stopnje. Morda v najizrazitejši od vseh možnih oblik. Schutz pravi, da naravoslovcu ni treba upoštevati nobene preinterpretacije dej- stev in dogodkov, ki jih proučuje. Njegovi objekti opazovanja ne interpretirajo sa- mih sebe ali okolja, v katerem se nahajajo ali gibljejo. Po domače rečeno: ne pri- čakujemo, da bi atom kisika mislil ali da bi imel kakršnokoli mnenje o sebi in svo- jem okolju. V enakih razmerah se bo torej vsak atom kisika obnašal enako. Nara- voslovec se torej sooča z »naravnim sve- tom«, njegovi konstrukti so »konstrukti prve stopnje«. Izraz naj bi pomenil odsot- nost predhodnih ali osnovnih konstruk- tov. Družboslovec se prav v tem razlikuje od naravoslovca. Objekti njegovega pro- učevanja so dejavni v družbenem svetu, so človeška bitja v vseh vrstah medse- bojnih razmerij. Imajo zanimanja, cilje, motive, določeno predstavo o svetu, v katerem so, in o sebi v tem svetu. Na ta ali oni način si razlagajo vse, kar vidijo ali počnejo. To je »družbeni svet«. Lahko bi rekli tudi »življenjski svet«. Nabit s pomeni. Družboslovec mora torej upošte- vati, da njegov predmet proučevanja do- besedno misli s svojo glavo. Da se vsak subjekt obnaša po svoje. Da ima vsak svojo predstavo o svetu. Družboslovec torej vzpostavlja »konstrukte druge stop- nje«. Upoštevati, predpostaviti mora pomene in razlage, ki jih imajo akterji o sebi, o drugih, o svojem svetu. S tem problemom se družboslovje sooča, odkar ve zase. Vseskozi se namreč ubada z vprašanjem, kako doseči pozitivistično, eksaktno »čistost« naravoslovja. S tem kroničnim problemom se ukvarjajo tako družbene vede, ki proučujejo človeka v vseh mogočih razmerjih, kot še zlasti vede, ki proučujejo človekovo dejavnost. Njegovo ustvarjalnost. Mnogi družbo- slovci, recimo nedavno umrli filozof Kari Raimund Popper, so poskušali na razne načine ohranjati »racionalnost« znanosti in so procese ustvarjalnosti izločili iz polja znanstvenega interesa. V kontekstu proučevanja kulture, v ožjem smislu tako imenovanih umetniških del, se je vpra- šanje znanstvene objektivnosti reševalo z razslojevanjem. Tehnični ali formalni vidik je ostal domena (pozitivistične) znanosti, vsebinski ali pomenski vidik pa stvar vsakokratne (subjektivne) presoje ali kritike. Sociologija kulture in/ali umet- nosti ter nanjo vezane ali s podobnimi metodami oborožene vede so najizrazitej- ši predstavniki te težnje. Težava z umetnostjo je še v tem, da je to najbolj človeška od vseh dejavnosti. Je namreč simbolizirana, kodirana, stilizi- rana ali kakorkoli že poskušamo opisno artikulirati dejavnost, ki pravzaprav ni vedno razumljiva niti samim akterjem niti drugim osebam, ki prihajajo v stik s to de- javnostjo ali so del tega odnosa. Če bi znotraj polja umetnosti iskali s stališča razlage najbolj kočljivo izrazno obliko, bi verjetno večina pristala pri glasbi. O leposlovju še lahko kramljamo s pomočjo lingvistike in se nam zdi, da go- vorimo z znanstvenim jezikom. Semio- logija ali semantika je vsaj posredno uporabna celo pri slikarstvu. Psihoanaliza vseh barv, ki se seveda že po definiciji ima za znanost, je najgloblje zabredla v filmsko teorijo, kajpak tudi v fotografijo. Drži, da so nekateri tudi pri glasbi poskušali z vsemi naštetimi prijemi. Pa vendar se zdi, da je večina na koncu 263 RECENZIJA popustila pred temi »neubesedljivimi zvočnimi igrami«, če si sposodimo izraz Rajka Muršiča iz naslova njegove knjige. S temi vprašanji, torej z načinom in možno- stmi znanstvenega definiranja glasbe, se je ukvarjal tako omenjeni pisec in še vrsta drugih domačih in zlasti tujih teoretikov, med katerimi tokrat omenimo le dva — vsaj za naše tokratne potrebe — najznačil- nejša in med seboj prav različna: Adorna in Blaukopfa. Slednjega smo ob sloven- skem prevodu njegove knjige Glasba v družbenih spremembah v tej publikaciji že obravnavali. Njegovi pogledi, zlasti tisti, ki se navezujejo na tako imenovano ljudsko ali narodno glasbo, pa nam lahko koristijo kot dobrodošel pluralistično, ali natančneje, odprto zastavljen uvodni po- gled na omenjeno področje. Torej nas- protno Adornovemu stališču, ki ga lahko poenostavljeno opredelimo kot dualis- tično razlikovanje med tako imenovano »visoko umetnostjo« in »ljudsko glasbo«. Italijanski etnomuzikolog Roberto Leydi ponuja v tem kontekstu s svojo knjigo Druga godba več kot dobrodošlo branje. Iz vrste razlogov. Prvi je tehnične narave. Gre pravzaprav za prvi prevod kakšne sodobne etnomuzikološke knjige v slovenščino. Nekaj drobcev v sloven- ščini sicer imamo. Zares drobcev. Stro- kovni recenzent Julijan Strajnar recimo v tej knjigi navaja le štiri etnomuzikološke knjige pri nas. Pa še od teh bi lahko kot tako vzeli le eno, druge tri so priložnostni pregledi ali zborniki. Drugi razlog bi la- hko bil povezan z dobrososedskimi od- nosi med dvema narodoma, italijanskim in slovenskim, saj Leydi na razne načine že dolga leta sodeluje s slovenskimi etno- muzikologi. Tretji razlog za zadovoljstvo je za nas najpomembnejši. Leydi je nam- reč odprt ali se vsaj trudi biti odprt do sprejemanja vseh glasb ali vrst glasbe. Podobno kot pluralistični Kurt Blaukopf in nasprotno od redukcionističnega Theodor j a Adorna. Leydi na že v uvodu razviden plura- listični način opredeljuje področje obrav- nave. Takoj opozori na težavo, ki jo imamo z »objektom proučevanja«. Pou- darjam, »objektom«. Ljudje in skupnosti so v obravnavah navadno veljali za »divjake«, »primitivce«, nazadnje za »dru- gačne«. Bili so predmet (naklonjenega, da ne rečem pokroviteljskega) zanimanja antropologov, etnologov, folkloristov, demografov, dialektologov, včasih tudi sociologov, pravi Leydi. Z našega zornega kota bi lahko dodal: tudi socialnih de- lavcev. Kdo? Nekoč »plebs«, sedaj »navad- ni ljudje« ali »ljudstvo«, »ljudske množice« ali kar »nižji družbeni sloj«. Kaj hočem reči? Bili so obravnavani (ne glede na naklonjenost) z distance. Z distance v smislu, da se nobena od naštetih in drugih znanstvenih disciplin ni ubadala z njimi kot s »subjekti«, temveč zgolj (seveda bolj ali manj dobronamerno) kot s predmetom proučevanja. Do tega, da ne morejo misliti s svojo glavo, je le še korak. Še zlasti, če upoštevamo, kako so mnoge od omenjenih ved v svojem proučevanju poudarjale nekakšno tradicijo, vrednote, šege, običaje in podobno, o samozaveda- jočem se posamezniku pa skorajda ni bilo govora. Na to — namreč na identiteto in samozavedanje — opozarja tudi sodobni britanski antropolog Anthony P. Cohen. Pri nas profesor Stane Južnič. V etnomuzikologiji je to stališče manifestno zavzel tudi Roberto Leydi, ki že v uvodu obravnavane knjige poudari, da se je manever podrejanja »drugačnih« »nam«, kdorkoli »mi« že smo, vseskozi od- vijal tudi v muzikologiji. Glasba »dru- gačnih« je »hrup«, »manjvredno zvočno paberkovanje« in podobno. Vprašanje, ali ne gre morebiti za nerazumevanje, pod- cenjevanje itn., seveda sploh ni zas- tavljeno. O (evro)centrizmu smo nekaj malega govorili že ob omenjeni Blaukop- fovi knjigi. Leydi tukaj zavzema podobno odprto stališče. Poudarja tudi željo po in- terdisciplinarnosti, čeprav hkrati opo- zarja na težave v tej zvezi. Ob tem pravi, da namerava v knjigi — z nakazanega iz- hodišča — proučiti razmerje med etno- muzikologijo in (veliko bolj etablirano) muzikologijo. Odnos, o katerem bi lahko z nekaj prostodušnosti rekli, da na teoret- ski, znanstveni ravni povzema razmerje med »nami« (muzikologi) in »drugačnimi« (etnomuzikologi). Leydi bo torej eo ipso 264 LEYDI, DRUGA GODBA: ETNOMUZIKOLOGIJA izhajal s stališča »drugačnih«. Vseskozi bo prevpraševal samoumevne postopke mu- zikologije in poskušal argumentirati de- javnost etnomuzikologov. Posredno bi to pomenilo vzpostavljanje drugačnega raz- merja med tako imenovano »visoko« ali »umetno glasbo« in »ljudsko glasbo«. Ne v smislu nekakšne znanstvene vrednostne nevtralnosti, temveč v smislu govora o eni in drugi kot o človeški ustvarjalnosti. Ločevanje te vrste namreč ne implicira estetske sodbe kot take, kot se ponavadi prikazuje, temveč je povezano z vprašanji družbene distribucije moči. Tudi intele- ktualne. Muzikologija ima namreč to prednost, da svoje početje prikazuje kot eksaktno, empirično, pozitivistično znan- stveno, češ, tako je in nič drugače. Določena ustvarjalnost, v našem primeru določena glasba, je dobra, pomembna, plemenita, dobro izvedena in podobno, vse to pa po merilih, ki so skonstruirana, vendar predstavljena kot dana, kot tako- rekoč samoumevna, objektivna. Vse drugo — tisto o pomenih in sporočilih — je prazno govoričenje, bi rekli muziko- logi. Dajmo banalen primer. Pomembna je — recimo — partitura. Neka skupnost uporablja tak, druga drugačen poskus zvočnega zapisa. Neka kultura zapisa ne pozna. Je torej »nepismena«. Na nižji stop- nji. Zanjo notni (ali kakšen drugačen) zapis glasbe naredi muzikolog. Ker je vsak zapis glasbe zgolj približek le-tej — dana glasba je pravzaprav to, torej glasba, le v vsakem posameznem trenutku njene izvedbe —, se z muzikološkim zapisom že izgubi izdaten odmerek pomenov in vse- ga ostalega, kar moramo nujno upoštevati pri obravnavanju dane glasbe. Muzikologi (vsaj nekateri) so težavo rešili nonša- lantno in elegantno. Poenotili so stališča, objektivizirali proučevanje glasbe. Na raz- polago imajo lepo urejene notne zapise, ki jih nato v svojih kabinetih in akadem- skih okoljih udobno proučujejo. Leydi velik del svoje knjige posveča prav spod- bijanju smiselnosti takega početja. Tako se na nekem mestu vpraša o »objektiv- nosti« zvočnega gradiva, ki so ga s števil- nih popotovanj v (od Evrope) oddaljene kraje prinašali popotniki in (večinoma) kolonialni uradniki. Na podlagi teh (pos- redovanih in že zelo poenostavljeno ob- delanih) gradiv si je recimo evropska muzikologija zelo dolgo ustvarjala »objek- tivno« mnenje o glasbi drugih kultur. Na drugem mestu opozarja tudi na pre- prosto dejstvo, da — čeprav se je primer- jalna muzikologija, kot pravi, ponosno oklicala za znanost, glasbena folkloristika in etnologija pa sta bili odrinjeni kot manjvredni stroki — folkloristi niso bili zmeraj diletanti, komparativisti pa niso zmeraj delali tako znanstveno, kot so trdili. Hkrati opozarja, da to niti ni tako pomembno, bolj ga skrbi samoumevnost take delitve. Po mojem mnenju se njena »samoumevnost« skriva po eni strani v prej nakazanem razmerju med naravo- slovnimi in družboslovnimi vedami, po drugi pa je treba v tem kontekstu upošte- vati tudi — večkrat zanemarjana ali po- stavljena na različne neustrezne načine — vprašanja družbene moči. Temeljitejše ukvarjanje s slednjim seveda presega okvir pričujočega zapisa. Vendar je nakazano le ena od vred- nosti Leydijeve študije. Bilo bi enostran- sko in površno, če bi izpostavljali le ta vidik, čeprav je — kot je verjetno dovolj razvidno — odločilen. Osnovna razisko- valna drža dodobra opredeli celotno raziskovanje. Izsledke tega raziskovanja moramo seveda vedno obravnavati v kon- tekstu avtorjevega »teoretskega izho- dišča«. Hkrati so kajpak pomembni tudi ti izsledki, ne zgolj — nam ljubi — zorni kot opazovanja. Tudi tukaj je Leydijeva knjiga izredno močna, pomensko in vsebinsko, da ne rečem informativno bogata. Leydi se suvereno sprehodi skozi zgodovino et- nomuzikologije, seveda s poudarkom na kulturnem prostoru Italije, vendar z dog- nanji, ki jih lahko s pridom uporabimo tudi v druge namene, za proučevanje v drugih kuturnih okoljih. Spotoma navrže kopico teoretskih referenc, ki so za nas po eni strani dragoceno izhodišče za lastno poglobljenejše ukvarjanje s posa- meznim vprašanjem, po drugi pa so v Le- ydijevem pisanju povezane v večplastno celoto. Leydi spretno opravi s posa- meznimi protislovji, vendar ne na škodo 265 RECENZIJA rdeče niti ali berljivosti knjige, ki je priv- lačna za širši razpon bralcev. Ne zgolj v smislu bolj ali manj (v etnomuzikologiji ali muzikologiji) strokovno podkovanega bralca, temveč tudi v smislu njegovega profila. Knjiga je lahko torej zanimiva tudi za zgodovinarja, etnologa, antro- pologa ali sociologa. Leydi brez velikih besed udejanja interdisciplinarnost. S tem v zvezi omenimo, da je lahko knjiga dragocen pripomoček vsaj pri osvetlje- vanju, če že ne razčiščevanju nejasnosti v zvezi z izrazi, kot so folk, tradicionalna, ljudska in narodna glasba. S tem pa pos- redno tudi z izrazi, ki jih uporabljamo v drugem kontekstu, za spet drugo glasbo. V mislih imam izraze, kot so popularna, množična, rock, pop itn. glasba. S tem se Leydi v pričujoči knjigi seveda ne ukvarja, čeprav se na enem mestu do- datne tako imenovane lahke glasbe. Ne pove, kaj natančno naj bi to bilo, razeii da jo razširjajo gramofonske hiše, in tako se zdi, da tudi on pade v prej nakazano ador- novsko dualistično zanko. A to nas na tem mestu niti ne zanima, saj je omenjena opazka v knjigi le bežna in ne vemo natančno, kaj je hotel Leydi reči. Ko že govorimo o tako imenovani popularni glasbi, lahko mimogrede prite- gnemo prevajalki, ki je italijanski izvirnik L'altra musica prevedla z »druga godba« in ne, recimo, »druga(čna) glasba«. Druga godba je namreč, kot vemo, ime vsako- letne glasbene prireditve v Ljubljani, na kateri se predstavlja prav glasba »brez meja«, kot jo opisuje ali pojmuje Leydi. Leydi, kot smo nakazali, se ekspli- citno ali implicitno veliko posveča tudi vprašanjem zapisane in nezapisane gla- sbe. Vprašanja ilustrira ne zgolj s primeri iz rodne Italije, temveč tudi od drugod po svetu. S prevodom knjige Roberta Leydija smo torej v slovenščini dobili še eno interdisciplinarno in multikulturno za- stavljeno delo, ki je obogatilo našo družboslovno knjižnico. Milko Poštrak 266 POVZETKI Vito Flaker ROJSTVO TOTALNE USTANOVE IN RACIONALIZACIJA DOBRODELNOSTI V DOBI RAZUMA Dr. Vito Flalcer Je asistent za socialno patologijo in vodja študija duševnega zdravja v skupnosti na Visoki šoli za socialno delo Univerze v LJubljani in predsednik Društva za novosti v duševnem zdravju ALTRA. Rojstvo totalne ustanove je povezano s pojavom absolutistične države. Opazimo pa lahko, da nekaj njenih funkcij in vzorov izhaja iz srednjeveških oblik skupnega bivanja — dvora in samostana. Vendar pa se le v meščanski družbi te oblike uporabijo zato, da bi izločili in izolirali posebne skupine prebivalstva. Poseben prostor in poseben delovni čas poklicnih skrbnikov je omogočil prebivalcem mest izvajanje dobrodelnosti na posreden in racionalen način. Članek se ukvarja z logiko in različnimi pomeni tovrstne racionalizacije. Poskuša tudi prikazati, kako je ta anahronistični način oblikovanja človeških odnosov preživel s pomočjo absolutistične oblasti in kako je ta hibrid starodavnih vzorcev in novih struktur vzpostavil notranjo odvisnost, hkrati pa zunaj, v odprti družbi omogočil, da sta se uveljavila enakost in neodvisnost kot temeljni načeli novega reda, ne da bi ju pri tem ovirala osnovna pogoja človeškega bivanja: razlika in (so)odvisnost. Tanja Lamovec DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV Dr. Tanja Lamovec Je redna profesorica na oddelku za psihologijo Filozofske fakultete Univerze v LJubljani in vodja Sekcije za zagovorništvo pri Društvu za novosti v duševnem zdravju ALTRA. Pričujoči sestavek se opira na angleško raziskavo, ki sta jo izvedla Peter Barham in Robert Hay- ward (1991, 1992). Pogovarjala sta se s skupino uporabnikov, ki živijo v skupnosti in občasno prejemajo psihiatrične in psihosocialne usluge. Avtorja sta v objavila dobesedne zapise večjega dela njihovih izpovedi, v katerih so razkrili nekatere vidike svojega življenja. Ti podatki so zelo dragoceni, saj raziskave le redko prikazujejo delovanje skupnostnih služb, kot ga vidijo uporabniki. Razkrivajo nam dosežke pa tudi pomanjkljivosti teh služb. Glede na to, da pri nas skupnostnih služb v pravem pomenu besede še nimamo, je koristno nekoliko obširneje predstaviti vsebino teh pogovorov, da bomo pripravljeni, ko bodo zaživele tudi pri nas, in se morda izognili nekaterim napakam. Srečo Dragoš SOCIALNA ETIKA: MED PREPRIČANJEM IN ODGOVORNOSTJO Mag. Srečo Dragoš Je asistent za sociologijo na Visoki šoli za socialno delo Univerze v Ljubljani. Neetična je samo dejavnost strojnih in organskih sistemov, medtem ko so etična delovanja lastnost interakcijskih, psihičnih in družbenih sistemov. To pomeni, da se lahko sprašujemo o načinih njihove etike, ne pa o tem, ali jo imajo ali ne. Zato sta že v naslovu poudarjena dva možna pristopa k tej temi: etično delovanje lahko presojamo glede na njegovo regulacijo ali pa z vidika motivacije. V prvem primeru gre za načine urejanja etičnih delovanj (npr. za razlikovanje med profesionalnimi in neprofesionalnimi načini), v drugem primeru pa gre za racionalnost tovrstnih odločitev, ki jo je Weber obravnaval kot dilemo prepričanja in odgovornosti. Ta etična dilema ostaja še danes aktualna, kar avtor ilustrira na primerih iz slovenske zgodovine in na primeru iz socialnega dela. Birgit Rommelspacher DESNIČARSKA SKRAJNOST IN RASISTIČNO NASILJE kontroverznosti o vzrokih Dr. Birgit Rommelspacher je profesorica za delo z deklicami in ženskami na Alice Salomon Fachhochschule für Sozialarbeit und Sozialpädagogik v Berlinu. 267 POVZETKI Od združitve Nemčije se je rasistično nasilje tako v vzhodnem kakor v zahodnem delu dežele nevarno zvečalo in porasli so incidenti, povezani s skrajno desnico. Med znanstveniki z različnih področij so se razvila velika in večplastna nasprotja o vzrokih tega nasilja. Je treba iskati razloge v naraščajoči ekonomski negotovosti, v zmanjšanju možnosti, ki jih imajo mladi ljudje? Ali pa gre najprej za ksenofobijo, kakršno najdemo tudi drugje po svetu? Ali govorimo o ekonomskih interesih bogate Zahodne Evrope, ki poskuša omejiti pritok revnih priseljencev? Ali pa so morda nasilna dejanja izraz na novo prebujenega moškega šovinizma, ki nas sooča z najslabšim v nemških tradicijah? Razprav je zelo veliko. Avtorica meni, da osnovni obrisi konflikta, tudi če so nejasni, vedno odražajo vidike rasizma in nasilja kot simptomov vladajoče družbe. Gre za pojav, ki na eni strani izvira iz logike in interesov slednje, na drugi pa iz razumevanja pojava kot znamenja prehodne krize, v kateri se pokažejo specifični problemi obrobnih skupin. 268 Editor's Notes This journal has already published a number of papers dealing with the relationship between social work and politics, but of course the subject is far from exhausted, be- cause this relationship is continuously reconstituted in everyday social work practice. The term »politics« does not only refer to the sphere of political authority that regulates practice, but also and mainly the political practice as the unavoidable and essential part of any endeavour beyond charity to improve the situation of the people who need help. But even charity has a place in the political universe, as history teaches us. And here, in fact, is the key: while talking about »endeavours to improve the situation of the people who need help«, it should not be forgotten (1 ) that those who »need help« or are threatened in some ways have often in history been identified as those who in fact threaten (either the social order or at least some »sense of order«), (2) that the definition of an »improved situation« wholly depends on the dominating values within the given social-political order, and (3) that there are motives to every »endeavour«, those determined by the very position of the subject of »endeavour« and reaffirming this posi- tion being much more important than the pronounced ones. Yet »endeavours to im- prove the situation of the people who need help« is one of the kinder definitions of the field... Much about this can be found in Vito Flaker's paper, discussing the history of the »total institution«. The link between »providing help« and the political field is rarely seen as clearly as when we observe how these things emerged, how concept have been established, how what is now considered unthinkably as an evident form of help origi- nally had other aims... The distinction of »the needy« from everybody else (other sub- jects, citizens etc.) is tied up with political discourse, but at the same time, the distinc- tion amongst »the needy« themselves, however well articulated (within different profes- sions), never puts in question, much less abolishes that which ideologically unifies them within that discourse: their very »difference«. If, therefore, this distinction defines the political status of »the needy«, that is, a rela- tionship of power in which the latter are always mere receivers of help and thereby automatically in an inferior position, then the way of changing this relationship is politi- cal emancipation. »Political« in the sense of establishing a political action with the pur- pose of preventing the mechanisms of stigmatisation and discrimination to continue by inertia, and of empowering the subjects of emancipation, releasing them from their dependency on the political will of this or that authority on their lives. Political emanci- pation of psychiatric patients in Slovenia has begun with the establishment (and the concept) of (self-)advocacy, and this in turn begins with the people speaking out about their experiences with mental health services and with the changes this forces upon the formation of the services. This is what the research reported òy Tanja Lamovec sig- nifies. No doubt professional ethics is very much related with these issues, inasmuch as its purpose is the protection of (the rights of) users, essentially including that their com- ments, objections, suggestions etc. be heard. Even though professional ethics no longer seems to lye depending on politics as it used to be, for example, in real socialism (Soviet psychiatry immediately springs to mind), a link remains, but what essentially remains is the question of how much a professional ethics includes responsibility towards users. To achieve this, the users actually have no other means than by way of poUtical emanci- pation establish a dialogue with the profession. Surely, the whole thing is still far from being free of contradictions and ambiguity; this is demonstrated on an example by Srečo Dragoš. There is probably no single key through which these relationships could be regulated once and for all, and consequently professional ethics, just as political eman- cipation, seems a permanent and open-ended project. 269 EDITOR'S NOTES There is a notable political dimension of the racist, nationalist and similar ideologies underlying the attacks on immigrants and other marginalised social groups. Such at- tacks, certainly not unknown (but as yet rather unstudied within social work) in this country, have been a recurring experience in Germany; to learn from it, we publish Berlin psychologist Birgit Rommelspacher's paper which was originally written for the last year's issue of Perspectives of Social Work, the international edition of this journal. The phenomenon has huge implications for social work, as it demands of social work- ers to challenge its causes rather than merely trying subsequently to put out the fire, and not merely in the metaphorical sense. 270 ABSTRACTS Vito Flaker THE BIRTH OF TOTAL INSTITUTION AND THE RATIONALISATION OF CHARITY IN THE AGE OF REASON Vito Flaker, Ph. D., is assistant lecturer of social pathology and bead of Community Mental Health Studies at University of Ljubljana School of Social Work, and chairperson of ALTRA -Association for Innovations in Mental Health. Although the birth of total institution is usually seen in relation to the absolutist state, some of its functions and patterns derive from two mediaeval forms of communal residence: the court and the monastery. By the end of the 16*^ century, they were transformed into places of seclusion and isolation for »deviant* groups from the rest of society. Specific space and specific working time of professional carers enabled town dwellers to perform charity in an indirect and rational way. The article looks into the logic and the various meanings of this rationalisation. It also tries to give an account of how this anachronistic mode of patterning human relations and experiences has survived by the help of absolutist power. As a hybrid of ancient patterns and new structures, total institution fostered dependency and domination on its inside, while on the outside, in soci- ety at large, it allowed the basic new order notions of egalitarianism and independence to remain unchallenged by the basic conditions of human existence: difference and (inter)dependence. Tanja Lamovec COMMUNITY MENTAL HEALTH THROUGH THE EYES OF THE USERS Tanja Lamovec, Ph. D., is professor at University of Ljubljana Philosophical Faculty, Department of Psychology, and chairperson of the Advocacy section of ALTRA-Association for innovations in mental health. The article is based mainly on the data presented by two British researchers, Peter Barham and Robert Hayward. They conducted a series of interviews with a group of users living in the com- munity and recipients of community mental health services. Parts of the interviews were tran- scribed verbatim, as they were found to reveal some intriguing aspects of their lives. Such data are an extremely valuable source of information, as much as they are rare, because most research is still done with professionals as informers. The paper is a story of successes and failures of community services as reflected through the lives of their users. Since community mental health services in Slovenia are as yet virtually non-existent, the contents of these interviews are pre- sented in some length. It is hoped that when community mental health eventually becomes ac- ceptable to our democratic society, we may take it from there and develop it further instead of repeating the same mistakes all over again. Srečo Dragoš SOCIAL ETHICS: BETWEEN CONVICTION AND RESPONSIBILITY Srečo Dragoš, M. A, is assistant lecturer of sociology at University of Ljubljana School of Social Work. The work of machinery and organic systems is non-ethical, whereas interactive psychic and so- cial systems are characterised by ethical actions. Their ethical mode may be questioned, but not whether they »have« or »don't have« ethics. The tide of the paper already points out the two possible approaches to the subject: ethical actions can be evaluated either with regard to their regulation or from the viewpoint of motivation. In the former case, it concerns the ways of regu- lating ethical action (e. g., the difference between professional and non-professional ways), while in the latter case, it concerns the rationality of a given choice, considered by Weber as the di- lemma of conviction and responsibility. That the dilemma maintains its importance, is illustrated on examples from Slovenian history and on the example of social work. 271 ABSTRACTS Birgit Rommelspacher RIGHT WING EXTREMISM AND RACIST VIOLENCE the controversy as to its causes Birgit Rommelspacher, Ph. D., is professor for work with girls and women at Alice Salomon Fachhochschule für Sozialarbeit und Sozialpädagogik, Berlin. Since the unification of Germany, there has been an intimidating growth in racist violence and an upsurge of extreme right-wing incidents, both in the former East as well as the Western part of the country. These developments have brought forth strong and multi-faceted controversies amongst scientists in various professional fields as to the causes of such violence. Should one look for the reasons behind all this in the growing economic insecurity, in the lack of possibili- ties for young people? Or is it primarily xenophobia, such as we can find elsewhere in the world? Are we talking about the economic interest of a rich Western Europe, trying to isolate itself from an immigration influx of the poor? Or might the acts of violence be an expression of a freshly awakened male chauvinism, presenting us with the worst of German traditions? The discussions are indeed plentiful. It is the author's opinion that the lines of conflict, however vague they may be, always contrast the aspect of racism and violence as a symptom of the dominant society. This is a phenomenon originating in the logic and interests of the latter on one hand, and understand- ing the phenomenon as a sign of a passing crisis on the other, in which the specific problems of marginal groups are exposed. 272 Novi izdaji: Judith Lewis Herman, Carol-Ann Hooper, Uz Kelly, Birgit Rommelspacher, Valerie Sinason, Moira Walker Spolno nasilje Feministične raziskave za socialno delo Predgovor Darja Zaviršek Zbirka Ženske in duševno zdravje Cena 2500 SIT Traudi Mihalič, Milan Ambrož Samorazvoj za konkurenčnost organizacije Zbirka Management v socialnem delu Cena 2940 SIT Obe knjigi lahko naročite pisno ali po telefonu na uredništvu Socialnega dela Kako naj bo urejeno besedilo za objavo v časopisu Socialno delo • Besedilo je treba oddati hkrati na disketi in v izpisu. Izpis naj ima dvojne razmake (30 vrstic na stran), 65 znakov na vrstico (velikost znakov: 10 pik). • Besedilo na disketi naj bo zapisano v enem od naslednjih programov: WordStar, WordPerfect, Word for DOS ali Write for Windows, lahko pa tudi v formatu ASCII ali .txt, vendar brez preloma vrstic. • Besedilo na disketi naj bo neformatirano, brez pomikov v desno, na sredino, različnih velikosti črk ipd. Ne uporabljajte avtomatičnega številjenja odstavkov. Vse posebnosti, ki jih želite v tisku, naj bodo zaznamovane na izpisu. Za citate, opombe naslove ipd. bomo uporabili naš standarden tisk. • Kurzivo ali podčrtavo (kar je ekvivalentno) uporabljajte zgolj za poudarjeno besedilo, v referencah kakor na zgledih spodaj in za tuje besede v besedilu, ne pa za naslove, razločevanje citatov ipd. • Ves tekst, vključno z naslovi, podnaslovi, referencami itn., naj bo pisan z malimi črkami, seveda pa upoštevajte pravila, ki veljajo za veliko začetnico. Če bi zaradi kakšnega posebnega učinka želeli, da so deli besedila v samih velikih črkah, zaznamujte to na izpisu. • Vse opombe naj bodo v formatu opomb (footnotes ali endnotes) ali pa pomaknjene na konec besedila. • Grafični materiali naj bodo izrisani v formatu A4 in primerni za preslikavo. Upoštevajte, da je tisk čmo-bel. Če so grafike računahiiško obdelane (na disketi), se posvetujte z uredništvom. • Literatura naj bo razvrščena po abecednem redu priimkov avtorjev oz. urednikov (oz. naslovov publikacij, kjer avtor ali urednik ni naveden), urejena pa naj bo tako: Antropološki zvezki 1 (1990). Ljubljana: Sekcija za socialno antropologijo pri Slovenskem sociološkem društvu. D, Bell, P. Caplan, W. J. Karim (ur.) (1993), Gendered Fields. Women, men and ethnography. London: Routledge. J. D. Benjamin (1962), The innate and the experiential. V: H. W. Brosin (ur.), Lectures in Experimental Psy- chiatry. Pittsburg: Univ. Pittsburg Press. J. Chaseguet-Smirgel (1984), The Ego Ideal: A Psychoanalytic Essay on the Malady of the Ideal. New York: Norton. — (1991), Sadomasochism in the perversions: some thoughts on the destruction of reality./. Amer. Psychoanal. Assn., 39:399415. G. Čačinovič Vogrinčič (1993), Družina: pravica do lastne stvarnosti. Socialno delo 32,1-2:54-60. Didier-Weilefe/. (1988), arte. Buenos Aires: Nueva Vision. A. Miller (1992), Drama je biH otrok. Ljubljana: Tangram. D. W. Winnicot (1949), Mind and its relation to the psyche-soma. V: - (1975), Through Pediatrics to Psy- choanalysis. New York: Basic Books. Številka letnika revije ali volumna dela je del naslova. S črto na začetku vrstice zaznamujemo, da gre za istega avtorja kakor pri prej navedenem viru; s črto kakor v zadnjem zgledu zaznamujemo, da gre za istega avtorja (zbornika) kakor pri navedenem viru. Avtorjevo ime (v zgledih zgoraj inicialke) lahko tudi izpišete. • Reference v besedilu naj bodo urejene tako: (avtor j, koavtor, letOj: stran^ avtor^, koavtor^ leto^: stran^; itn.); enako, če gre za urednika. Imena istega avtorja ali urednika v zaporednih referencah ni treba ponavljati. Npr.: (Bell, Caplan, Karim 1986; prim, tudi Didier-Weü et al. 1988; Winnicott 1949:145; Chaseguet-Smirgel 1984: 111; 1991: 87). Če navedba vira neposredno sledi omembi avtorja oz. urednika v besedilu, se njegovo ime v oklepaju izpusti, npr. ...po Millerjevi (1992:121) je... ali ...po Millerjevi (/Ш.) je... Kadar je referenca izključna ali bistvena vsebina opombe pod črto, oklepaja ne pišite. • Vse tuje besede (razen imen) in latinska bibliografska napotila (ibid., op. cit ipd.) pišite ležeče ali podčrtano. Kjer z izvirnim izrazom pojasnjujete svoj prevod, ga postavite med poševni črti, npr.:... igra /play/ ...; s takima črtama zaznamujte tudi neizrečen ali izpuščen del citata, npr.: ..."/družina/ ima funkcijo..."; ...po Millerjevi je "funkcija družine/je/...". • Posebna datoteka naj vsebuje povzetek v ne manj od 10 in ne več od 15 vrsticah. Omembe avtorja naj bodo v tretji osebi. • Posebna datoteka, katere ime je priimek avtorja besedila, naj vsebuje kratko informacijo o a\torju (v tretji osebi). V datoteki Y bo torej pisalo: Sociologinja dr. X Y je asistentka na \lsoki šoli za socialno delo v Ljubljani, podpredsednica Društva socialnih delavcev Slovenije in pomočnica koordinatorja Evropskega programa za begunce. • Če želite, da bi bili v prevodu povzetka ali informacije o avtorju v angleščino rabljeni kakšni posebni strokovni izrazi, jih pripišite v oklepaju. Editorial Board Vika Beve Vito Flaker Anica Kos Blaž Mesec (Chairman) Pavla Raposa Tajnšek Marta Vodeb Bonač Marjan Vončina social work Vol. 35, June 1996, Part 3 Published by University of Ljubljana School of Social Work All rights reserved EdItor-ln-Chlef Bogdan Lešnik Edltors Darja Zaviršek (book reviews) Srečo Dragoš (research) Jo Campling (international editor) Address of the Editor Topniška 33,1000 Ljubljana, Slovenia phone (+386 61) 13-77-615, fax 13-77-122 e-mail socialno.delo@uni-lj.si Advisory Board Franc Brine Gabi Čačinovič Vogrinčič Bojan Dekleva Andreja Kavar Vidmar Zinka Kolarič Mara Ovsenik Jože Ramovš Tanja Rener Bernard Stritih selected contents Published in six issues per year Vito Fiaker THE BIRTH OF TOTAL INSTITUTION AND THE RATIONALISATION OF CHARITY IN THE AGE OF REASON 185 Tanja Lamovec COMMUNITY MENTAL HEALTH THROUGH THE EYES OF THE USERS 197 Srečo Dragoš SOCIAL ETHICS: BETWEEN CONVICTION AND RESPONSIBILITY 217 Birgit Romrnelspacher RIGHT WING EXTREMISM AND RACIST VIOLENCE: THE CONTROVERSY AS TO ITS CAUSES 227 EDITOR'S NOTES and ENGLISH ABSTRACTS 269 socialno delo 35 (1996), 3 članki Vito Flaker ROJSTVO TOTALNE USTANOVE IN RACIONALIZACIJA DOBRODELNOSTI V DOBI RAZUMA 185 Tanja Lamovec DUŠEVNO ZDRAVJE V SKUPNOSTI SKOZI OČI UPORABNIKOV 197 Srečo Dragoš SOCIALNA ETIKA: MED PREPRIČANJEM IN ODGOVORNOSTJO 217 Birgit Rommelspacher DESNIČARSKA SKRAJNOST IN RASISTIČNO NASILJE: KONTROVERZNOSTI O VZROKIH 227 poročila IZZIV STAROSTI - ODGOVORI SOCIALNEGA DELA V EVROPI • Blaž Mesec 237 NEOFAŠIZEM IN RASIZEM V EVROPI IN SOCIALNO DELO • Vida Miloševič-Arnold 247 VIRTUALNA NAVZOČNOST SKRAJNE DESNICE • Bogdan Lešnik 255 recenziji R. CONSTABLE, V. MEHTA (1994), EDUCATION FOR SOCIAL WORK IN EASTERN EUROPE • Darja Zaviršek 259 R. LEYDI (1995), DRUGA GODBA: ETNOMUZIKOLOGIJA • Milko Poštrak 263 povzetki SLOVENSKI 267 ANGLEŠKI 269 ISSN 0352-7956 UDK 304+36