Zgodnje funkcijske spremembe levega prekata pri esencialni arterijski hipertenziji
Early functional changes of left ventricle in essencial arterial hypertension

slovenski

2007

letnik 46, številka 1

Aldosteron    Ehokardiografija dopplerska   Hipertenzija    Inzulin    Srce, prekat levi, disfunkcija   Holesterol    Lipoproteini, HDL, holesterol   Lipoproteini, LDL, holesterol   Trigliceridi   arterijska hipertenzija    srčni prekat    levi prekat   funkcijske spremembe

Društvo Medicinski razgledi
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Esencialna arterijska hipertenzija je ena najpogostejših kroničnih bolezni obtočil. Že pred pojavom zvišanega tlaka pa se pojavijo funkcijske in kasneje tudi morfološke spremembe levega prekata. V raziskavi smo ugotavljali funkcijske in morfološke spremembe levega prekata ter spremljajoče klinične inbiokemične značilnosti pri osebah z družinsko anamnezo hipertenzije. Zanimale so nas povezave med funkcijskimi spremembami levega prekata in biokemičnimi dejavniki. V študijo je bilo vključenih 76 normotenzivnih preiskovancev, 44 v preiskovalni in 32 v kontrolni skupini. Vse preiskovance smo pregledali in jim odvzeli kri za biokemične preiskave. Opravili smo klasično transmitralno in pulzno tkivno doplersko ehokardiografsko preiskavo srca za določanje morfologije in funkcije levega prekata. Med skupinama smo ugotovili razlike v stopnji prehranjenosti in krvnem tlaku, pa tudi v rezultatih biokemičnih preislcav. Klasična ehokardiografska preiskava je pokazala razlike v morfologiji, pa tudi v diastolični funkciji levega prekata.Tkivna doplerska preiskava je potrdila spremembe v relaksaciji (razmerje Em/Am: 1,19 +- 0,35 pr oti 1,67 +- 0,33, p < 0,001; dvosmerni Studentov t-test) in podajnosti (razmerje E/E`: 7,51 +- 1,28 prod 6,60+-1,02, p = 0,001; dvosmerni Studentov t-test). Med skupinama ni bilo razlik v sistolični funkciji. Pri vseh preiskovancih smo ugotovili negativne povezave med sposobnostjo relaksacije in družinsko obremenitvijo, spolom, stopnjo prehranjenosti, višino krvnega tlaka in koncentracijo inzulina (r = -0,58, p <0,001; Spearmanova korelacija ranga). Z modelom multiple regresijske analize smo opredelili neodvisen vpliv družinske obremenitve, moškega spola in koncentracije inzulina na sposobnost relaksacije (R2 = 0,51; p < 0,001). Ugotovili smo tudi povezavo med moteno diastolično funkcijo ter maso levega prekata in povečanim levim preddvorom, nismo pa ugotovili povezave z ravnijo aldosterona. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov)

24.06.2015