Zdravljenje bolnikov z jetrnimi zasevki raka debelega črevesa in danke na Oddelku za abdominalno kirurgijo Splošne bolnišnice Maribor
The treatment of patients with colorectal liver metastases at the Deparment of abdominal surgery in the General hospital Maribor

slovenski

2007

letnik 76, številka 4

danka   debelo črevo   Hepatektomija   jetra   kirurško zdravljenje   Kolorektalne novotvorbe   Novotvorba, metastaza   Pooperativni zapleti   preživetje   Preživetje, analiza   rak (medicina)   Umrljivost   zasevki

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Resekcija jeter se je ob novih možnostih natančne diagnostike in uporabe kemoterapije do sedaj izkazala za edino potencialno kurativno zdravljenje jetrnih zasevkov raka debelega črevesa in danke (RDČD). Metode. V obdobju od 1. 1. 1996 do 31. 12. 2004 smo zdravili 94 bolnikov z jetrnimi zasevki RDČD. Pri 84 bolnikih je bila resekcija jeter možna. Pri teh bolnikih smo skupaj opravili 110 posegov. Rezultati. Ob zaključku analize (31. 12. 2005) je bilo 22 bolnikov živih brez recidiva bolezni, 20 bolnikov je bilo živih z recidivom, 42 bolnikov pa je umrlo zaradi napredovanja bolezni. Mediani čas sledenja preživelih bolnikov je bil 33,8 meseca (od 13 do 123). Skupno 5-letno preživetje je bilo 38 %, mediano preživetje pa 29,3 meseca za celotno skupino (R0 in R1 resekcije skupaj). Skupno 5-letno preživetje bolnikov z R0 je bilo 42 % z medianim preživetjem 32,3 meseca. Skupno 5-letno preživetje bolnikov z R1 resekcijo je bilo 29 % z medianim preživetjem 25,7 mesecev. Zapleti po operaciji so se pojavili pri 23,8 % bolnikih, pooperativna smrtnost je bila 2,3 %. Zaključki. Pod pogojem, da se odločitve o vrsti zdravljenja jetrnih zasevkov RDČD sprejemajo multidisciplinarno, v sodelovanju med kirurgi, onkologi in radiologi, in se zdravljenje izvaja v usposobljenih centrih, lahko nekaterim bolnikom z jetrnimi zasevki RDČD nudimo ozdravitev.

16.09.2009