Adenocarcinoma of the small bowel

angleški

2007

letnik 41, številka 2

Adenokarcinom   črevesje   Črevesna obstrukcija   Jejunum, novotvorbe   karcinom   rak (medicina)   Starostniki   tanko črevo

Društvo radiologije in onkologije
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Adenokarcinom ozkega črevesa je redko maligno obolenje, s prevalenco 0.5-3.0/100.000. Pogosteje prizadene dvanajstnik in jejunum kot ileum. Prikaz primera. 83 letni moški je imel bolečine v trebuhu 3 mesece. Navajal je slabo počutje, bruhanje in driske, bil je kahektičen. Krvne preiskave so bile v mejah normalnih. Izvidi koloskopije, gastrokopije in uitrazvočnega pregleda so bili prav tako še v mejah normalnih. Pri dvakratnem pregledu v urgentnem bloku abdominalni kirurg ni odkril znakov za akutno kirirurško oboblenje. Pri obeh pregledih so bile na rentgenskem posnetku trebuha vidna razširjene vijuge ozkega črevesa, rentgenski znak ileusa. Ob tretjem pregledu v urgentnem bloku je intrenist napotil bolnika na rentgenski pregled ozkega črevesa, kjer je bila opažena stenozantna sprememba v jejunumu,po videzu maligna. Bolnik je opravil še računalniško tomografijo trebuha. Pri operaciji so resecirali 30cm jejunuma, histološko je bil dokazan adenokarcinom. Zaključek. Jejunoileografija je zanesljiva diagnostična metoda za prikaz stenozantnih sprememb ozkega črevesa, v večini primerov tudi za razlikovanje med benignimi in malignimi spremembami.

16.09.2009