Surgical treatment of malignant pleural mesothelioma : experience in the interdisciplinary approach in Slovenia

angleški

2005

letnik 39, številka 2

kirurško zdravljenje   Mezoteliom   Novotvorba, stadij   plevra   Pooperativne komplikacije   Preživetje, analiza   Prsna mrena, novotvorbe   radioterapija   rak (medicina)   zdravljenje

Društvo radiologije in onkologije
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Namen raziskave je bil ugotoviti operacijske zaplete, pooperacijskosmrtnost, vrsto in načine dopolnilnega zdravljenja, potek bolezniin preživetje pri bolnikih, pri katerih je bila narejena ekstraplevralna pnevmonektomija (EPP) ali plevrektomija zaradi malignega plevralnega mezotelioma (MPM). Metode. V letih od 2000 do 2003 je bilo 18 bolnikov z MPM napotenih na Klinični oddelek za torakalno kirurgijo Kliničnegacentra v Ljubljani. Operirali smo 17 bolnikov in pri dveh naredili samo eksplorativno torakotomijo, preostalih 15 pa smo operirali z namenom ozdravitve. Pri 5 ženskah in 9 moških (starih od 52 do 68 let) smo naredili EPP, pri enem pa plevrektomijo. Osem bolnikov je po operaciji dobivalo cisplatin 100 mg/m2 + mitomicin C 6-10 mg/m2 (5 bolnikov) ali gemcitabin 1000 mg/m2(3 bolniki) in imelo obsevanje hemitoraksa od 24 Gy do 58 Gy (KT+RT); 3 niso bili dodatno zdravljeni; 3 so prejeli le citostatike brez obsevanja (KT) od tega sta 2 bolnika dobila cisplatin 100 mg/m2 + mitomicin C 6-10 mg7m2, eden pa cisplatin 100 mg/m2 in gemcitabin v podaljšani infuziji (250 mg/m2 1. in 8. dan); en bolnik je bil le obsevan (54 Gy). Rezultati. V zgodnjem pooperacijskem obdobju ni nihče umrl, pooperativnih zapletov pa je bilo 42%. Vsrednjem opazovalnem obdobju 40 mesecev (28-64) smo pri 9 do 5 (60%) bolnikihugotovili ponovitev bolezni, 8 od 15 (53,3%) bolnikov je umrlo, vsi zaradi lokalne ponovitve tumorja.(Izvleček skrajšan na 2000 znakov)

16.09.2009