Keratitis, povzročen z na meticilin odpornim stafilokokusom avreusom
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus keratitis

slovenski

2004

letnik 73, številka 5

bakterijske okužbe   bakterijski keratitis   Ciprofloksacin   Meticilinska rezistenca   Mikrobni, občutljivostni testi   očesne bolezni   Stafilokokne infekcije   Starostniki   Tobramicin   Vankomicin

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Bakterijski keratitis je zaradi visoke pojavnosti in možnih zapletov ena najnevarnejših okužb očesa, ki ogrožajo vid. Metode. Predstavljamo primer 72-letne bolnice, ki smo jo sprejeli na očesni oddelek zaradi bakterijskega keratitisa. Iz kužnine brisa roženične razjede smo osamili na meticilin občutljivi S. aureus. Zdravljenje smo pričeli z lokalnim nanosom ciprofloksacina in tobramicina. Zaradi napredovalega srčnega popuščanja in poslabšanja ledvične insuficience smo bolnico tretji dan hospitalizacije premestili na interni oddelek. Pred tem je bila hospitalizirana v enoti za intenzivno internistično terapijo. Kljub po antibiogramu usmerjenemu antibiotičnemu zdravljenju se je stanje keratitisa postopno slabšalo. V ponovljenem brisu roženične razjede smo osamili na meticilin odporni S. aureus. Po uvedbi lokalnega zdravljenja z vankomicinom jeprišlo do postopnega nazadovanja vnetnih sprememb in zadovoljive epitelizacije roženičnega ulkusa. Zaključki. S. aureus je pomemben povzročitelj bakterijskega keratitisa. Glede na porast pogostnosti na meticilin odpornega S. aureusa v bolnišnicah moramo pri hospitaliziranih bolnikih z bakterijskim keratitisom vselej pomisliti na možnost okužbe s to bakterijo.

10.04.2014