15-letna umrljivost bolnikov s periferno arterijsko okluzivno boleznijo
15-years mortality in patients with peripheral arterial occlusive disease

slovenski

2006

letnik 75, številka 3

Arterijske, okluzivne bolezni   ateroskleroza   dejavniki tveganja   Gleženj   gleženjski indeks   Krvni pritisk   umrljivost

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča cilj raziskave je bil ugotoviti pomen gleženjskega indeksa (GI) kot napovednika povečane umrljivosti pri bolnikih s periferno arterisjko okluzivnoboleznijo (PAOB). Metode Raziskali smo dve skupini preiskovancev. V testni skupini je bilo 87 bolnikov s PAOB med 52. in 86. letom starosti, od tega 49 moških in 38 žensk. Kontrolna skupina, ki je imela tudi 87 preiskovancev brez PAOB, je bila primerljiva s testno po starosti, .spolu in zahtevnosti poklica. Periferno arterijsko okluzivno bolezen na spodnjih udih, gleženjski indeks je bil 0,50 do 0,90, smo ugotavljali z merjenjem sistoličnega krvnega tlaka s pomočjo ultrazvoč nega doplerskega detektorja. Pri preiskovancih obeh skupin smo spremljali splošno in srč no-žilno umrljivost v 15-letnem obdobju v povezavi z dejavniki tveganja za aterosklerozo in s prisotnostjo znižanega gleženjskega indeksa. Za oceno razlike v umrljivosti med test no in kontrolno skupino smo uporabili hi-kvadratni test in analizo preživetja. Rezultati V skupini bolnikov s PAOB, testna skupina, je imela v 15-letnem obdobju splošno umrljivost 71(81, 6%), medtem ko je v kontrolni skupini znašala 49 (56,3%). Hkrati je bila srčnožilnaumrljivost v testni skupini 55 (63,2%) in v kontrolni skupini 31(35,6%). Preiskovanci s PAOB so imeli pomembno višjo splošno (p < 0, 001) insrčno žilno umrljivost (p < 0, 001). Povprečni čas preživetja v opazovanem obdobju v skupini s PAOB je znašal 5,4 leta, med tem ko je v skupini z normalnim GI znašal 8, 7 leta. V podskupini pod 65. letom starosti je bil povprečni čas preživetja v 15-letnem obdobju pri skupini s PAOB 6,5 leta, medtem ko je v skupini z normalnim GI znašal 12, 8 leta (p < 0, 05). ZaključkiZnižani gleženjski indeks je močan napovednik splošne in srčno žilne umrljivosti. Pri osebah z ugotovljeno znižano vrednostjo GI moramo izvajati ukrepe za preprečevanje napredovanja aterosklerotičnih sprememb.

10.04.2014