Penetrantna keratoplastika pri duševno manj razvitih bolnikih
Penetrating keratoplasty in mentally retarded patients

slovenski

2002

letnik 71, supl. 2

Duševna manjrazvitost   duševno prizadeti   Keratokonus   oftalmologija   Penetrantna keratoplastika   Roženica   zdravljenje

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Penetrantna keratoplastika (PK) se redko opravi pri duševno manj razvitih bolnikih predvsem zaradi številnih zapletov po operaciji, kot so vnetja, samopoškodbe, poškodbe in težje spremljanje. Namen prispevka je prikazati uspešnost PK pri teh bolnikih. V obdobju 16 let (od maja 1984 do maja 2000) je bila narejena 201 PK, od tega le tri pri duševno manj razvitih bolnikih. Metode. Prikazani so trije primeri PK pri duševno manj razvitih bolnikih. Vsi bolniki so bili moškega spola, stari 14, 16 in 27 let. Vzrok za operacijo je bil v 2 primerih akutni keratokonus in v enem primeru akutni keratoglobus. Trepanacija je bila narejena z rotorskim trepanom in transplantat zašit z enojnim tekočim najlonskim šivom 10-0. Povprečno pooperativno spremljanje je bilo 24,6 meseca. Rezulati. Pri dveh bolnikih sta ostala transplantata prozorna, vidna ostrina je bila 0,4 in 0,5. Pri enem bolniku, kjer sta bila zdravljenje in pooperativno spremljanje izredno težka, je prišlo do postopne skalitve transplantata z vaskularizacijo. V nobenem primeru ni bila potrebna ponovna keratoplastika. Zaključki. Dobro pooperativno spremljanje duševno prizadetih bolnikov po PK je odločilnega pomena za uspeh transplantacije. Zato je potrebno imeti stroge indikacije za tak poseg, zlasti kadar gre za avtoagresivne bolnike, ki živijo v zavodih.

10.04.2014