Radiographic, computed tomographic and magnetic resonance imaging appearances of primary V-cutting zone of resorption of lumbar vertebral body in Paget's disease

angleški

2004

letnik 38, številka 4

diagnostika   Magnetic Resonance Imaging   Magnetna resonanca slikovna   Middle Age   okostje   Osteitis Deformans   Pagetova bolezen   radiološka diagnostika   Spondiloliza   Spondylolysis   Srednja leta   Tomografija radiografska, računalniška   Tomography, X-Ray Computed

Onkološki inštitut Ljubljana

Izhodišča. Potek Pagetove bolezni kosti ima tri razvojne faze z značilnimi radiografskimi znaki. V začetni fazi je prisotna napredujoča cona kostne resorpcije. Primarna napredujoča cona osteolize ni bila nikoli jasno prikazanana hrbtenici in medenici, kot je bila na lobanji in dolgih kosteh. Prikaz primera. 62-letni bolnik s histološko potrjeno diagnozo poliostotske Pagetove bolezni je bil sprejet v bolnico zaradi bolečin v višini torakolumbalnega prehoda, ki so se ponoči stopnjevale. Zaradi zmerno zvišane kisle fosfataze ter kliničnih znakov hipertrofije prostate je bil postavljen sum na karcinom prostate. Kostna scintigrafija s tehnecijevim fosfonatom je pokazala pričakovano nabiranje radiofarmaka na številnih kostnih elementih s tipičnimi radiografskimi znaki Pagetove bolezni. Razen omenjenega se je pokazalo zmerno žariščno nabiranje radiofarmaka tudi v desni dorzalni polovicikorpusa vretenca L1. V istem področju so klasična tomografija, računalniška tomografija (CT) ter magnetnoresonančna tomografija (MRI) prikazale primarno cono kostne resorpcije. Zaključki. Prikazan je edinstven primer Pagetove bolezni s primarno cono kostne resorpcije v morfološko nespremenjenem korpusu vretenca L1. Po treh letih zasledovanja je prišlo do spontanega napredovanja v srednjo fazo bolezni.

10.11.2023