Managing anemia with epoetin alfa in patients with rectal cancer

angleški

2005

letnik 39, številka 2

Anemija   danka   Eritropoietin rekombinantni   Hemoglobini   rak (medicina)   Rektalne novotvorbe   zdravljenje

Društvo radiologije in onkologije
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Anemija, ki povzroča zmanjšanje funkcionalne zmogljivosti in kakovosti bolnikovega življenja, je pogosto spremljevalka raka. V klinični raziskavi smo želeli ugotoviti, ali lahko z epoetinom alfa preprečimo padec invzdržujemo zadovoljive vrednosti hemoglobina (Hb) pri bolnikih s karcinomom danke, ki jih po operaciji zdravimo z radiokemoterapijo (RT-KT). Sledili smo tudi bolnikove potrebe po transfuziji in varnost epoetina alfa. Metode. V raziskavo smo vključili 60 bolnikov po radikalni operaciji raka danke. V skupini A je bilo 39 bolnikov s koncentracijo Hb AAA 13 g/dl ob pričetku pooperativne RT-KT, v skupini B pa 17 bolnikov s koncentracijo Hb VVV 13 g/dl ob pričetku pooperativnega zdravljenja in pri katerih je koncentracija Hb padla pod 12 g/dl v času KT-RT. Bolniki so prejemali epoetin alfa v odmerku 10.000 IE subkutano trikrat na teden. Ocenjevali smo naslednje parametre: (1) značilnost gibanja Hb med terapijo z epoetinom alfa in KT-RT, (2) delež bolnikov, ki so potrebovali transfuzijo in (3) delež bolnikov, pri katerih smoopazili neželene učinke zdravljenja z epoetinom alfa. Rezultati. Statistično smo obdelali 56/60 (93%) protokolov. Pri vseh bolnikih v skupini Aje bilo opaziti statistično pomemben porast (pZZZ0.001) Hb že po štirih tednih zdravljenja z epoetinom alfa (povprečen dvig Hb 1,97 I 0,91 g/dl). Kljub nihanju koncentracije Hb je bila ta ves čas statistično pomembno višja kot ob začetku raziskave (p=0,0017). V skupini B je bilo opaziti v prvih tednih spremljanja postopen padec koncentracije Hb, ki je dosegla v tretjem tednu statistično pomembno nižjo vrednost kot ob vključitvi v raziskavo (p=0,006). Po uvedbi epoetina alfa je bilo tudi v tej skupini bolnikov opazitinormalizacijo vrednosti Hb in ustalitev med 12-13 g/dl. Nihče od bolnikov v raziskavi ni prejel transfuzije. Nobeden od devetih opisanih neželenih učinkov pri 6 bolnikih ni bil povezan z epoetinom alfa. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov)

16.09.2009