Clinical importance of portal venous gas detected by abdominal sonography : a report of two cases

angleški

2004

letnik 38, številka 4

Embolija zračna   Portalna vena   Starostniki   Ultrasonografija dopplerska   ultrazvočna diagnostika

Društvo radiologije in onkologije
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Dokaz plina v veni porte je ponavadi znak resnega obolenja v trebuhu in pomeni slabo prognozo. Z napredkom ultrazvočne diagnostike v zadnjih letih odkrijemo zrak v portalni veni tudi kot prehoden pojav brez kliničnih posledic in sicer pri topi poškodbi trebuha in nekaterih diagnostičnih in terapevtskih postopkih. Prikaz primerov. Predstavljamo dva bolnika. Obema smo pri ultrazvočni preiskavi trebuha odkrili znake plina v portalnih venah, potek bolezni pa je bil diametralno nasproten. Prvi bolnik jebil star 70 let. Utrpel je infarkt mezenterija, čigar posledica je bil plin v portalnih venah. Umrl je nekaj ur po prihodu v bolnišnico. Drugi bolnik je bil star 26 let. Poškodovan je bil kot voznik v prometni nesreči. Med hospitalizacijo je bil klinično stabilen in ni potreboval invazivnega zdravljenja. Ugotovili smo, da se je pojavil plin v portalni veni prehodno zaradi tope poškodbe trebuha. Zaključki. Ultrazvočna preiskava trebuha z uporabo Dopplerja je občutljiva in specifična metoda za dokaz plina v portalnih venah. Z ultrazvočno preiskavo lahko tudi odkrijemo obolenje v trebuhu, ki je vzrok za ta pojav in skrajšamo čas do potrebnega zdravljenja. Če z ultrazvočno preiskavo ne odkrijemo jasnega vzroka za plin v portalnih venah, se moramo o nadaljnih, potencialno nevarnih diagnostičnih in terapevtskih postopkih odločati glede na klinično sliko, ker je pojav plina v portalnih venah lahko tudi prehodnega značaja.

16.09.2009