Pregled dejavnosti peritonealne dialize v dializnem centru Novo Mesto
The peritoneal dialysis treatment in dialysis centre Novo mesto

slovenski

2004

letnik 73, številka 12

dializa   Hemodializne enote bolnišnic   končna ledvična odpoved   Ledvica, odpoved kronična   ledvične bolezni   Novo mesto   Peritonealna dializa

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Prispevek na kratko predstavi razvoj, osnovni princip in tehnične osnove peritonealne dialize (PD), ene od treh metod nadomestnega zdravljenja končne ledvične odpovedi (KLO). V nadaljevanju je orisana dejavnost PD v dializnem centru Novo mesto v časovnem obdobju od 19942003. Metode. Avtorji sopregledali vso razpoložljivo dokumentacijo vseh 40 bolnikov ki so se v 9 letih zdravili v dializnem centru s PD. Zanimali so jih starostna struktura bolnikov, vzroki KLO, potek zdravljenja in zapleti, povezani s tem načinom zdravljenja. Rezultati. Med 35 bolniki, pri katerih je bila PD prva metoda nadomestnega zdravljenja, je bilo 28,6% starejših od 55 let, 17,1% pa starejših od 65 let. Med vzroki ledvične odpovedi prevladujeta diabetična nefropatija in skupina glomerulnih bolezni (zlasti IgA glomerulonefritis) - oboje pri 25% bolnikov, dokaj pogosta pa je tudi policistična bolezen ledvic (v 15%). Predstavljeni so neinfektivni zapleti PD in peritonitis. Incidenca zadnjega je bila 1 epizoda na 62, 69 bolnikovega meseca. V45,5% so bili povzročitelji iz skupine po Gramu pozitivnih bakterij v 13,6% pa po gramu negativne bakterije. 3 bolniki so preboleli polimikrobni peritonitis z izjemnohudim potekom. Pri 6 bolnikih je bila transplantirana ledvica mrtvega dajalca, 8 bolnikov je prešlo na hemodializo (HD). Med 13 umrlimi je visok delež bolnikov s sladkorno boleznijo, najpogostejši vzrok so bili srčno-žilni zapleti. Zaključki. PD je zlasti primerna kot prva metoda nadomestnega zdravljenja pri mlajših, dobro sodelujočih bolnikih. Problematični so diabetiki in starejši bolniki z aterosklerozo, pri katerih prihaja do različnih zapletov.

10.04.2014