Ocena neprekinjene termodilucijske metode za merjenje minutnega srčnega iztisa
Evaluation of continuous thermodilution method for cardiac output measurement

slovenski

2001

letnik 70, supl. 1

Infarkt, srčni   Kateterizacija Swan-Ganzova   Kongestivno srčno popuščanje   Kritična bolezen   srce   srčne bolezni   Srčni minutni volumen   Šok septični   Termodilucija

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Pri zdravljenju kritično bolnih je za zaznavo hitrih sprememb pogosto potreben neprekinjen nadzor hemodinamskih spremenljivk. Pri naših bolnikih smo primerjali novejšo neprekinjeno termodilucijsko metodo za merjenje minutnega srčnega iztisa (CTD) s termodilucijsko metodo z enkratnim odmerkom (BTD), ki velja za "zlati standard" za merjenje minutnega srčnega iztisa (MSI) v intenzivni medicini. Metode. V retrospektivno opazovalno raziskavo smo vključili 10 kritično bolnih. S CTD smo neprekinjeno merili minutni srčni iztis (MSI). Občasno smo z isto opremo izmerili MSI z metodo BTD. Vrednosti MSI, ki smo jih dobili z metodo BTD, smo preimerjali s tistimi,ki smo jih odčitali neposredno pred meritvami BTD (CTD-pred) in 2-3 minute po opravljenih meritvah BTD (CTD-po). Rezultate meritev smo glede na vrednost BTD razdelili v tri skupine: vse vrednosti MSI, MSI>4,5 L/min, MSI<4,5 L/min. Izračunali smo povprečno razliko med rezultati meritev, standardno deviacijo povprečne razlike, 95-odstotni interval zaupanja, relativno napako in napravili linearno regresijsko analizo. S t-testom ya parne podatke smo statistično primerjali povprečno razliko med CTD-pred in BTDs povprečno razliko med CTD-po in BTD za posamezno skupino. Razliko smo šteli za statistično značilno pri vrednosti p<0.05. Rezultati. Skupno smo opravili 60 trojčkov meritve. CTD-pred je znašal od 1,9 do 12,6 L/min, CTD-po od 2,0 do 13,2 L/min in BTD od 1,9 do 12 L/min. Pri vseh vrednostih MSI smo dobili povprečno razliko med CTD-pred in BTD 0,13 +- 0,52 L7min (95-odstotni interval zaupanja 1,17-0,91 L/min), relativno napako 3,25 +- 15,20%, enačbo linearne regresije CTD-pred=0,96xBTD+0.01 in Pearsonov korelacijski koeficient0,95. (Izvleček prekinjen pri 2000 znakih).

10.04.2014