Zgodnji zapleti in rezultati zdravljenja hemoroidov s krožnim mehaničnim spenjalnikom (PPH)
Early postoperative complications and results of stapler hemorrhoidectomy (PPH)

slovenski

2003

Ankete   Hemoroidi   Hemorrhoids   Kirurške spenjalke   Pooperativna krvavitev   Pooperativne komplikacije   Postoperative Complications   Postoperative Hemorrhage   Questionnaires   Surgery   Surgical Staplers   Treatment Outcome   Zdravljenje, izid

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. V Medicinskem centru IATROS smo v času od januarja 2000 do maja 2002 operirali 149 bolnikov zaradi hemoroidov po postopku s krožnim mehaničnimspenjalnikom (PPH). Posege smo opravili ambulantno v spinalni anesteziji. Metode. Analizirali smo zgodnje zaplete v obdobju od Z do 30 dni po posegu. Dolgoročne rezultate (od 3 do 20 mesecev) smo analizirali s pomočjoankete, ki jo je vrnilo 76% operirancev. Rezultati. Zgodnje pooperativne zaplete (kirurške in anesteziološke) je imelo 41 operirancev (27,4%). Trije operiranci (2%) so bili hospitalizirani: dva zaradi krvavitve, eden pa zaradi bolečine in vročine. Kirurško ukrepanje ni bila potrebno. Tromboza zunanjega hemoroida se jepojavila pri dveh operirancih (1,3%), sedem operirancev (4,7%) je tožilo zaradi bolečin po odvajanju, pri osmih (5,4%) pa se je pojavila povišana temperatura in/ali mrzlica. Operirance s povišano temperaturo in mrzlico smo pet dni zdravili s klindamicinom. Urinska retenca se je pojavila pri dvanajstih operirancih (8,1%), pooperativni glavobol pa pridevetih (6%). Iz ankete smo izvedeli, da je bilo z operacijo zadovoljnih 93% operirancev, delno 1,8%, nezadovoljnih pa je bilo 5,2% operirancev. Kri napapirju ob odvajanju je navajalo 8% operirancev, večino smo dodatno zdraviliz elastičnimi ligaturami, dva pa sta potrebovala dodatno klasično operacijo. Bolečino po odvajanju je omenjalo 62% operirancev, zdravili smo jihz analnimi dilatatorji, odstranili morebitne sponke in šive, trem pa smo odrezali mesnate kožne gube. Analna stenoza v predelu resekcijske linije se jepojavila v 2,6%. Brazgotino smo odščipnili na treh mestih in svetovali uporabo analnih dilatatorjev. Poslabšanje analne inkontinence je navajalo 62% operirancev, v 0,9% pa se je izboljšala. V 1,8% se je pojavila urgentna defekacija. (Izvleček skrajšna pri 2000 znakih).

15.05.2023