Opis
Izhodišče: V literaturi primanjkuje primerjalnih kliničnih raziskav o uspešnosti gojenja zarodkov v programu fertilizacije in vitro (IVF) v različnih komercialnih gojiščih. V naši prospektivni raziskavi smo primerjali razvoj zarodkov v dveh različnih sekvencijskih gojiščih. Metode: Jajčne celice vsakega od 62 parov, ki so bili v postopku IVF/ICSI, smo razdelili v dve skupini. V prvi skupini (Skupina 1, n=421) smo zarodke gojili pet dni v gojiščih BlastAssistr System (Medicult, Denmark), v drugi skupini (Skupina 2, n=415) pa v gojiščih GIII SeriesT (Vitrolife, Sweden). Med skupinama smo primerjali dinamiko embrionalnega razvoja, implantacijo in delež zanositev. Rezultati: Razliko med skupinama 1 in 2 smo najprej opazili tretji dan inkubacije, ko se je v GIII gojišču razvilo več večceličnih (> 6 celic) nefragmentiranih zarodkov (31, 3 % oz. 44,4 %; P < 0,01). Četrti dan je bilo več kompaktnih morul zabeleženih v skupini 1 (42,2 % oz. 28,7 %; P < 0,005). Peti dan razvoja je bil delež blastocist in morul skupaj enak v obeh skupinah (59,6 % oz. 55,6 %), vendar pa se je v Skupini 1 razvilo več ekspandiranih blastocist optimalne kakovosti z ovalno notranjo celično maso (29,2 % oz. 17,7 %; P < 0,05), zato smo v maternico pogosteje prenesli zarodke prav iz skupine 1 (28 oz. 17). Stopnja zanositve in implantacije je bila med skupinama primerljiva (53,6 % oz. 52,9 % in 34,7 % oz. 34,2 %). Zaključki: Čeprav so se do tretjega dneva starosti zarodki hitreje delili v gojiščih GIII SeriesT, sta se kompaktnost (morula) in kavitacija (blastocel) zarodka pojavila prej v gojiščih BlastAssistr System. BlastAssistr System je torej gojišče, ki omogoča boljšo selekcijo zarodkov zaprenos v maternico na peti dan razvoja.