Plastična kirurgija : preteklost, sedanjost, prihodnost
Plastic surgery : past, present, future

slovenski

2009

letnik 78, številka 1

kirurgija   Kirurgija plastična   Kirurški režnji   plastična kirurgija   zgodovina medicine

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča Plastična kirurgija je kot samostojna veda sorazmerno mlada. Pa vendar lahko o začetkih govorimo že okoli leta 600 pr.n.š. Razvoj plastične kirurgije je najlaže spremljati skozi razvoj režnjev, ki so od nekdaj pomembnoorodje plastičnih kirurgov. Sprva so bili samo lokalni, z naključno prekrvitvijo. Po prvi svetovni vojni je prvo večjo prelomnico pomenil razvoj vezanega cevastega režnja (Sir Gilles). Kasneje so nova spoznanja o prekrvitvitkiv povzročila razvoj osnih režnjev (deltopektoralni, ingvinalni reženj), ki so omogočali prestavljanje večjih količin tkiva. Naslednjo veliko (morda najpomembnejšo) prelomnico je pomenilo odkritje prostih režnjev. Na tempodročju je svoj pečat pustila tudi t. i. Ljubljanska šola. Zaključki Danesse posveča veliko pozornosti predvsem zmanjšanju obolevnosti na odvzemnemmestu za proste režnje. Uporabljajo se prebodnični, himerni režnji itd. Izboljšale so se možnosti predoperativne diagnostike ter pooperativnega nadzora režnjev. Prihodnost plastične kirurgije je verjetno tkivno inženirstvo, torej presajanje in vitro vzgojenih bolniku lastnih tkiv z mikrokirurško tehniko. Pri tem se bodo verjetno uporabljale različne multipotentne celice. Intenzivno se proučujejo tudi vplivi raznih mediatorjev in dejavnikov na prekrvitev in posledično preživetje režnjev. Poudarek bo na minimalni invazivnosti posegov.

18.05.2010