Organ sparing for rectum and quality of surgery for preventing local recurrences
Terapija z ohranitvijo rektuma in kvaliteta operativnega posega pri prevenciji lokalnih recidivov

angleški

2000

letnik 34, številka 3

kirurško zdravljenje   Neoplasm recurrence, local   Neoplasm staging   Prevention and control   rak (medicina)   Rectal neoplasms   rektum   Surgery

Onkološki inštitut Ljubljana

Zdravljenja rektalnega raka je v zadnjih 100 letih izjemno napredovalo. Od časov Mylesove obdominalne perinealne resekcije je prišlo do napredka v začetku 20. stoletja, ko ni potrebna več stalna kolostoma in je redikalni kirirški poseg povezan samo z 5 % lokalnih recidivov. Adjuvantno zdravljenje zradioterapijo in kemoterapijo se je pokazalo uspešno pri napredovalem raku, ne samo pri kontroli lokalne bolezni ampak tudi izboljšanju preživetja. Članekobravnava z veliko pozornostjo predvsem dve gledišči: 1) tehniko kiruškega posega s katero lahko povečamo preživetje in lokalno kontrolo rasti tumorja, in 2) kirurgijo anusa z ohranitvijo funkcije organa in in zboljšanja lokalne kontrole rasti tumorja. Ugotavljamo, da s pravilnim kirurškim posegom ob uporabi TME tehnike, in souporabi preoperativnega obsevanja napredovalih tumorjev, lahko dosežemo več kot 90 % kontrolo lokalne rasti tumorjev spodnjega dela rektalnega kanala.

10.11.2023